پر کردن شکاف در آموزش بهداشت کلیه و سوادآموزی

مخاطب: emily.li@wecistanche.com

بار بالایکلیه مرض، نابرابری های جهانی در مراقبت از کلیه و نتایج ضعیفکلیهشکستبار فزاینده ای را برای افراد آسیب دیده، خانواده ها، مراقبان و جامعه به طور کلی به همراه داشته باشد. سواد سلامت به درجه ای گفته می شود که افراد و سازمان ها توانایی یافتن، درک و استفاده از اطلاعات و خدمات را برای اتخاذ تصمیمات و اقدامات آگاهانه مرتبط با سلامت برای خود و دیگران دارند یا به طور عادلانه به افراد این امکان را می دهند. به جای تلقی سواد سلامت به عنوان کمبود بیمار، بهبود سواد سلامت عمدتاً وابسته به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی است که به طور مؤثر در مشارکت کدگذاری شده با افراد مبتلا به بیماری کلیوی ارتباط برقرار کرده و آموزش می دهند. برای سیاست گذاران کلیوی، سواد سلامت ضرورتی را برای تغییر سازمان ها به سمت فرهنگی که فرد را در مرکز مراقبت های بهداشتی قرار می دهد، فراهم می کند. قابلیت رو به رشد و دسترسی به فناوری فرصت های جدیدی را برای افزایش آموزش و آگاهی در مورد بیماری کلیوی برای همه ذینفعان فراهم می کند. پیشرفت در ارتباطات راه دور، از جمله پلتفرم های رسانه های اجتماعی، می تواند برای افزایش آموزش افراد و ارائه دهندگان استفاده شود. روز جهانی کلیه، سال 2022 را به عنوان سال «سلامت کلیه برای همه» اعلام می‌کند تا کار گروهی جهانی را در پیشبرد استراتژی‌ها برای پر کردن شکاف ایجاد کند.کلیهسلامتیآموزش و سواد. سازمان‌های کلیوی باید در جهت تغییر روایت سواد سلامت کمبود بیمار به مسئولیت ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و سیاست‌گذاران سلامت تلاش کنند. با مشارکت و حمایت از سیاست گذاری سلامت محور کلیه، برنامه ریزی سلامت جامعه و رویکردهای سواد سلامت برای همه،کلیهجوامع برای پیشگیری تلاش می کنندکلیه بیماری هاو زندگی خوب را باکلیهمرض.

با توجه به بار بالایکلیهمرضو نابرابری های جهانی مربوط به مراقبت از کلیه، در پیشبرد ماموریت ما در حمایت ازکلیهسلامتیبرای همه، مسئله چالش برانگیز پر کردن شکاف مشخص شده در درک جهانی ازکلیه مرضو سواد سلامت آن موضوع روز جهانی کلیه (WKD) 2022 است. سواد سلامت به عنوان درجه ای تعریف می شود که افراد و سازمان ها توانایی یافتن، درک و استفاده از اطلاعات و خدمات را دارند - یا به طور عادلانه افراد را قادر می سازند تا داشته باشند. تصمیمات و اقدامات مرتبط با سلامت را برای خود و دیگران اطلاع رسانی می کند. 1 نه تنها نقش سواد سلامت در تعیین پیامدهای افراد مبتلا به بیماری کلیوی و به طور کلی جامعه به رسمیت شناخته شده است، بلکه برای سیاست گذاران در سرتاسر جهان یک ضرورت فوری وجود دارد. از فرصت ها و نتایج قابل اندازه گیری واقعی که می توان از طریق استراتژی های پیشگیرانه ویژه کلیه به دست آورد، آگاه و آگاه بود.

برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد Cistanche اینجا را کلیک کنید

جامعه جهانی افراد مبتلا به بیماری کلیوی

اکثر مردم از اینکه کلیه ها برای چه هستند یا حتی کلیه هایشان کجا هستند آگاه نیستند. برای افراد مبتلا به بیماری و اثرات متعاقب آن بر سلامت کلی، ارتباط موثر ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی برای حمایت از افراد لازم است تا بتوانند بفهمند چه کاری باید انجام دهند، تصمیم‌گیری کنند و اقدام کنند. سواد سلامت بیش از توانایی های عملکردی یک فرد را شامل می شود. همچنین مهارت‌های شناختی و اجتماعی مورد نیاز برای دستیابی به اطلاعات، درک و استفاده از آن برای مدیریت شرایط سلامتی است. همچنین زمینه‌ای است که با تغییر نیازهای سلامت، سطح درک و توانایی حل مسئله نیز تغییر می‌کند. . بنابراین، سواد سلامت تعاملی بین افراد، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و سیاست گذاران سلامت است. به همین دلیل است که الزامات مربوط به سواد سلامت اکنون به عنوان شاخص هایی برای کیفیت سیستم های مراقبت بهداشتی محلی و ملی و متخصصان مراقبت های بهداشتی در آن شناخته می شوند. 5 برای مزمنکلیهمرض(CKD)، با پیشرفت بیماری در کنار سایر تغییرات بهداشتی و افزایش پیچیدگی‌های درمان، مدیریت آن برای افراد دشوارتر می‌شود. 6 در سیاست‌های بهداشتی برای حدود یک دهه ترویج شده است که شامل مشارکت مراقبت بین سیاست سلامت محور، برنامه‌ریزی سلامت جامعه و سلامت است. با سواد، 7 رویکرد فعلی باید به جلو منتقل شود (جدول 1).

ارزیابی سواد سلامتی به جای ابزارهایی که فقط سواد سلامت عملکردی را می سنجند (مثلاً برآورد سریع سواد بزرگسالان در پزشکی) نیاز به استفاده از اقدامات چند بعدی مناسب گزارش شده توسط بیمار، مانند پرسشنامه سواد سلامت توصیه شده توسط سازمان جهانی بهداشت (در بیش از 30 زبان موجود است). یا آزمون کوتاه سواد سلامت عملکردی در بزرگسالان). 8 بنابراین جای تعجب نیست که مطالعات مربوط به توانایی های سواد سلامت پایین در افراد مبتلا به CKD با دانش ضعیف CKD، رفتارهای خود مدیریتی و کیفیت مرتبط با سلامت مرتبط است. متأسفانه، اکثر مطالعات CKD فقط سواد سلامت عملکردی را اندازه‌گیری کرده‌اند، بنابراین شواهدی مبنی بر اینکه سواد سلامت پایین منجر به پیامدهای ضعیف‌تر می‌شود، به ویژه اینکه استفاده از مراقبت‌های بهداشتی و مرگ و میر را افزایش می‌دهد، و دسترسی به ترنس را کاهش می‌دهد. مزرعه، 10 ضعیف است.

اخیراً، سواد سلامت اکنون به عنوان پل مهمی بین وضعیت اجتماعی-اقتصادی پایین و سایر عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت در نظر گرفته می‌شود. (4) در واقع، این ویژگی نمی‌تواند با تولید ناخالص داخلی یک کشور اندازه‌گیری شود، زیرا اثرات سلامت پایین است. سواد در مورد میزان CKD در جامعه بدون توجه به وضعیت درآمد کشور در سطح جهانی تجربه می شود. عدم آگاهی از عوامل خطرکلیهمرضحتی در افرادی که توانایی های سواد سلامت بالایی دارند، گواهی بر دشواری درک این بیماری است، و اینکه چرا ایالات متحده، برای مثال، توصیه می کند که رویکرد احتیاطی جهانی برای سواد سلامت اتخاذ شود.

بنابراین، برنامه سواد سلامت کامل برای افراد مبتلا به CKD چگونه است؟ در چندین کشور پردرآمد، برنامه‌های اقدام ملی سواد سلامت با تأکید بر دستورالعمل‌های خط‌مشی، فرهنگ سازمانی و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی وجود دارد. به عنوان مثال، در استرالیا، یک استاندارد اجباری اعتباربخشی سواد سلامت، سازمان مراقبت های بهداشتی را مسئول اطمینان از آگاهی ارائه دهندگان از توانایی های سواد سلامت فردی می کند.12 اگرچه بسیاری از کشورهای پردرآمد، سازمان های مراقبت های بهداشتی، سازمان های غیر دولتی و حوزه های قضایی این کار را ارائه می دهند. مجموعه‌ای از برنامه‌های مبتنی بر وب برای مصرف‌کننده که اطلاعات دقیق و فرصت‌های آموزشی خودمراقبتی را ارائه می‌دهند، بیشتر آنها عمدتاً برای استفاده فردی/خانوادگی طراحی شده‌اند که بعید است سواد سلامت پایین را کاهش دهد. با این حال، شواهد قابل توجهی وجود دارد مبنی بر اینکه مداخلاتی که ارتباطات ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی را بهبود می‌بخشد، احتمالاً درک مشکلات سلامتی و توانایی‌های پایبندی به رژیم‌های درمانی پیچیده را بهبود می‌بخشد.

دسترسی به اطلاعات معتبر و متناسب با نیازهای فرد و جامعه هدف است. این چالش به شدت در کشورهای دورافتاده و با درآمد کم تا متوسط ​​جهان شناخته شده است، به ویژه اهمیت ارائه دانش مناسب از نظر فرهنگی. اصول بهبود سواد سلامت یکسان است، اما درک چگونگی ادامه کار، و مسئول قرار دادن مصرف کنندگان، با رویکرد طراحی مشترک، حیاتی است و ممکن است در نقاط دورافتاده‌تر جهان به نتایج متفاوتی منجر شود. این اصل به ویژه برای جوامع کوچکتر، با دسترسی کمتر به ارتباطات الکترونیکی و خدمات مراقبت های بهداشتی، که در آن سطح سواد سلامت در سراسر جامعه مشترک است و در جایی که آنچه بر فرد تأثیر می گذارد بر همه جامعه نیز تأثیر می گذارد، اعمال می شود. سیستم های پشتیبانی تصمیم متفاوت هستند که توسط بزرگان رهبری می شوند و به نوبه خود، منابع آموزشی به بهترین وجه در جهت ارتقای دانش کل جامعه است.

بررسی سیستماتیک ارزیابی مداخلات و استراتژی‌ها نشان می‌دهد که این حوزه تحقیقاتی هنوز در مراحل اولیه است،14 بدون هیچ مطالعه‌ای که ارتباط بین سواد سلامت پایین و نتایج ضعیف CKD را آشکار کند. بهترین شواهد در حمایت از برنامه های هدفمند برای بهبود قابلیت های ارتباطی متخصصان مراقبت های بهداشتی به عنوان محوری است. یکی از نمونه‌های بارز Teach-back، یک مداخله آموزشی دوره‌ای، ساده و کم‌هزینه است که نویدبخش بهبود ارتباطات، دانش و خود مدیریتی در جمعیت CKD در کشورهای کم‌درآمد یا با درآمد بالا است. صدای رهبری اولویت های تحقیقاتی را بیان کرده است که با مدیرانی که احساس می شود برای موفقیت آموزش مهم هستند همسو هستند: ایجاد منابع آموزشی جدید که با مشارکت مصرف کنندگان ابداع شده و بر نیازهای گروه های آسیب پذیر متمرکز شده است. در واقع، برنامه‌هایی که به فقدان مراقبت‌های ایمن فرهنگی، شخص محور و جامع، همراه با بهبود مهارت‌های ارتباطی متخصصان سلامت رسیدگی می‌کنند، برای مبتلایان به CKD بسیار مهم هستند.

جامعه شبکه ای کارکنان مراقبت های بهداشتی کلیه

کارکنان مراقبت‌های بهداشتی غیرپزشک، از جمله پرستاران و ارائه‌دهندگان حرفه‌ای پیشرفته (دستیاران پزشک و پزشکان پرستار) و همچنین متخصصان تغذیه، داروسازان، مددکاران اجتماعی، تکنسین‌ها، فیزیوتراپ‌ها و سایر متخصصان بهداشتی وابسته، اغلب زمان بیشتری را با افراد مبتلا به بیماری کلیوی می‌گذرانند. با نفرولوژیست ها و سایر پزشکان متخصص. در یک محیط مراقبت سرپایی در یک قرار ملاقات، در بخش اورژانس یا در محیط بستری، این متخصصان مراقبت های بهداشتی اغلب ابتدا، آخرین و در میان بیمار را می بینند و با او ارتباط برقرار می کنند، با توجه به اینکه برخوردهای پزشک اغلب کوتاه و متمرکز است. از این رو، کارکنان مراقبت های بهداشتی غیرپزشک فرصت های زیادی برای بحث در مورد موضوعات مرتبط با بیماری کلیوی با افراد و شرکای مراقبتی آنها و توانمندسازی آنها دارند. به عنوان مثال، دستیاران پزشکی می توانند به شناسایی افرادی که مبتلا به CKD یا در معرض خطر ابتلا به CKD هستند کمک کنند. آموزش آنها و اعضای خانواده آنها در مورد نقش اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی برای پیشگیری اولیه، ثانویه و ثالث CKD در حالی که منتظر ملاقات با پزشک هستند. که از طریق پلتفرم های رسانه های اجتماعی آغاز یا گسترش یافته اند (شکل 1). 20،21 مطالعاتی که کارایی رسانه های اجتماعی را در مراقبت و حمایت از کلیه بررسی می کند در راه است.22،23

مانند پزشکان، بسیاری از فعالیت‌های کارکنان مراقبت‌های بهداشتی غیرپزشک به طور فزاینده‌ای تحت تأثیر افزایش ثبت الکترونیکی سلامت و دسترسی رو به رشد به منابع مبتنی بر اینترنت، از جمله رسانه‌های اجتماعی، که مطالب آموزشی مرتبط با سلامت کلیه‌ها، از جمله درمان‌های حفظ کلیه با سنتی و مداخلات نوظهور.24 این منابع را می توان هم برای خودآموزی و هم برای شبکه سازی و حمایت از آگاهی و یادگیری بیماری کلیوی استفاده کرد. همانطور که در جدول 2 نشان داده شده است، به طور فزاینده ای، متخصصان مراقبت های بهداشتی بیشتری درگیر برخی از انواع فعالیت های مبتنی بر رسانه های اجتماعی هستند. اینستاگرام، توییتر، لینکدین و یوتیوب. در برخی از مناطق جهان، رسانه‌های اجتماعی خاص با توجه به مجموعه‌های فرهنگی یا دسترسی منحصربه‌فرد بیشتر از سایر رسانه‌های اجتماعی استفاده می‌شوند (به عنوان مثال، وی چت پلتفرمی است که اغلب توسط کارکنان مراقبت‌های بهداشتی و گروه‌های بیمار در چین استفاده می‌شود). برخی از متخصصان مراقبت های بهداشتی، مانند مدیران و کسانی که در سمت های سازمانی رهبری و حمایت هستند، ممکن است تصمیم بگیرند که در رسانه های اجتماعی شرکت کنند تا با افراد مبتلا به CKD و شرکای مراقبت از آنها یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی در ایجاد اتحاد و بازاریابی مشارکت کنند. برای این منظور، استراتژی‌های ارتباطی مؤثر و مهارت‌های ارتباطی خاص برای استفاده مسئولانه از رسانه‌های اجتماعی می‌توانند مزایای روشنی را با توجه به اینکه این مهارت‌ها و استراتژی‌ها متفاوت هستند و ممکن است در افرادی که سواد سلامت پایینی دارند نیاز به اصلاح داشته باشند، فراهم کنند. لازم است اطمینان حاصل شود که دانش و آموزش لازم برای رویکرد پاسخگو به رسانه های اجتماعی به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ارائه می شود، به طوری که این استراتژی های توسعه با آگاهی لازم از نقاط قوت و مشکلات منحصر به فرد آنها به شرح زیر استفاده می شود:

(i) محرمانگی مصرف‌کنندگان و شرکای مراقبتی ممکن است با ارسال چیزی در رسانه‌های اجتماعی، از جمله ارجاع غیرمستقیم به یک فرد خاص یا توصیف خاصی از شرایط منحصر به فرد خاص (مثلاً پس از درخواست اهداکنندگان کلیه پیوند در شبکه‌های اجتماعی، نقض شود. رسانه).26،27

(ii) اطلاعات محرمانه در مورد کلینیک‌ها، بیمارستان‌ها، مراکز دیالیز، یا نهادهای مراقبت‌های بهداشتی و حمایتی مشابه را نمی‌توان بدون اطمینان از انجام فرآیندهای مورد نیاز، از جمله جمع‌آوری مجوز برای افشا، در رسانه‌های اجتماعی افشا کرد.

(iii) امنیت شغلی و مشاغل کارکنان مراقبت های بهداشتی باید با بررسی کامل محتوای پیام ها و تصاویر/فیلم ها قبل از ارسال آنلاین محافظت شود. (IV) زبان بی دقت و بی احترامی و لحن های احساسی اغلب نتیجه معکوس دارند و ممکن است در چارچوب آزادی بیان توجیه نشوند.

جامعه کلیوی جهانی از سیاست و حمایت

سیاست و حمایت از ابزارهای شناخته شده ای هستند که اگر به درستی به کار گرفته شوند، می توانند تغییر و تغییر پارادایم را در سطح حوزه قضایی ایجاد کنند. ماهیت حمایت از تغییر سیاست برای رسیدگی بهتر به بیماری کلیوی، به خودی خود تمرینی برای بهبود سواد سلامت سیاستگذاران است. توسعه سیاست، در هسته خود، یک ذینفع یا گروه ذینفع کلیدی است (به عنوان مثال، جامعه کلیوی، که معتقد است مشکلی وجود دارد که باید از طریق اقدامات دولتی حل شود). درک روزافزونی از اهمیت تدوین اطلاعات مختصر، معنادار و معتبر، مشابه بهبود سواد سلامت، برای ارائه به دولت برای اقدام وجود دارد.

خط مشی قوی و کارآمد همیشه بر اساس اطلاعات مختصر و قابل اجرا است. با این حال، توسعه و ارتباط این پیام، طراحی شده برای پر کردن شکاف در دانش حوزه های قضایی مربوطه، تنها بخشی از روند توسعه سیاست است. آگاهی از این فرآیند برای پزشکانی که قصد دارند از تغییر موثر در پیشگیری یا بهبود نتایج در جامعه CKD حمایت کنند، مهم است.

سیاست‌های عمومی، برنامه‌هایی برای اقدامات آتی که توسط دولت‌ها پذیرفته می‌شود، از طریق یک فرآیند سیاسی در پاسخ به مشاهدات ذینفعان بیان می‌شوند که معمولاً به صورت دستورالعمل، قانون، مقررات، رویه یا بخشنامه نوشته می‌شود. سیاست‌ها برای اهداف تعریف‌شده و مشکلات اجتماعی خاص هدف قرار می‌گیرند و معمولاً زنجیره‌ای از اقدامات هستند که برای حل آن مشکلات اجتماعی انجام می‌شوند. سیاست‌ها خروجی مهمی از سیستم‌های سیاسی هستند. توسعه خط مشی می تواند رسمی باشد و قبل از تصویب از فرآیندهای طولانی و سخت عبور کند (مانند مقررات)، یا می تواند کمتر رسمی و سریع به تصویب برسد (مانند بخشنامه ها). همانطور که قبلاً ذکر شد، اقدام دولتی که توسط ذینفعان کلیدی به عنوان راه حلی برای یک مشکل پیش بینی شده است در هسته آن قرار دارد. این فرآیند به ذینفعان این امکان را می دهد که نظرات خود را بیان کنند و نگرانی های خود را به منصه ظهور برسانند. اطلاعات معتبری که برای دولت معنادار است بسیار مهم است. فرآیند توسعه سیاست را می توان به 5 مرحله طبقه بندی کرد (یعنی چرخه سیاست)، همانطور که توسط اندرسن (1994)29 نشان داده شده و توسط سایر نویسندگان اقتباس و اصلاح شده است (شکل 2). چرخه خط مشی چارچوبی مناسب برای ارزیابی اجزای کلیدی فرآیند را تشکیل می دهد.

پس از آن، سیاست به مرحله اجرا می رود. این مرحله ممکن است نیازمند توسعه سیاست های فرعی و تصویب مقررات یا بودجه های جدید (اجرا) باشد. ارزیابی خط مشی جزء لاینفک فرآیندهای خط مشی است و اصول و روش های ارزیابی را برای ارزیابی محتوا، اجرا یا تأثیر یک خط مشی به کار می گیرد. ارزیابی درک و قدردانی از ارزش و شایستگی یک خط مشی و همچنین نیاز به بهبود آن را تسهیل می کند. مهمتر از آن، از 5 اصل حمایت که بر خط مشی گذاری تأکید دارند، 31 برای پزشکان درگیر در این فضا مهم ترین آنها تعهد، پشتکار و صبر است. وکالت زمان می برد تا به نتایج مطلوب برسد.

چارچوب برنامه‌ریزی حمایت، که توسط یانگ و کوین در سال 2002 ایجاد شد، شامل دایره‌های همپوشانی است که نشان‌دهنده 3 مجموعه از مفاهیم (راه ورود به فرآیند، پیام‌رسان، پیام و فعالیت‌ها) است که برای برنامه‌ریزی هر کمپین حمایتی کلیدی هستند:

(i) "راه ورود به فرآیند": بهترین رویکردها برای تبدیل ایده ها به بحث سیاست هدف و شناسایی مخاطبان مناسب برای هدف را مورد بحث قرار می دهد.

(ii) مسنجر: درباره تصویرساز یا چهره کمپین و سایر لوازم پشتیبانی که مورد نیاز است صحبت می کند.

(iii) پیام و فعالیت‌ها: آنچه را که می‌توان به مخاطبان هدف کلیدی که جذاب و متقاعدکننده هستند، گفت. و اینکه چگونه می توان از طریق ابزارهای ارتباطی مناسب با آن ارتباط برقرار کرد.

حمایت به عنوان «تلاش یا کمپینی با یک برنامه عملیاتی ساختاریافته و متوالی که یک تغییر خط مشی خاص را شروع، هدایت یا از آن جلوگیری می‌کند» تعریف می‌شود. هدف تأثیرگذاری بر تصمیم‌گیرندگان از طریق برقراری ارتباط مستقیم با آنها یا دریافت تعهد آنها از طریق ثانویه است. مخاطبان (مشاوران، رسانه‌ها یا مردم) تا جایی که تصمیم‌گیرنده بفهمد، متقاعد شود، ایده‌ها را تصاحب کند، و در نهایت اجبار به عمل را داشته باشد. ایده ها به سیاست گذاران برای اتخاذ و اجرا به عنوان یک سیاست کلیدی است. برای پر کردن این شکاف در درک بزرگی بار جامعه که ناشی از بیماری مزمن کلیه است، کارهای زیادی باید انجام داد. بدون ارتباطات خوب، بسیاری از ایده‌ها و راه‌حل‌های خوب به جوامع و کشورهایی که در آن‌ها مورد نیاز است، نمی‌رسند. مجدداً، همسو با اصول توسعه منابع برای سواد سلامت، این رویکرد نیز باید با توجه به نیاز محلی، با هدف ارائه بسیاری از ایده‌ها و راه‌حل‌های خوب به جوامع و کشورهایی که در آن مورد نیاز است، تغییر رنگ دهد.

حمايت مستلزم شتاب و حمايت از سياست يا توصيه پيشنهادي است. این روند به طور قابل درک آهسته است زیرا شامل بحث و مذاکره برای تغییر پارادایم ها، نگرش ها و مواضع است. در اندیشیدن به فعالیت‌های حمایتی، عوامل متعددی باید در نظر گرفته شود، جالب است که خیلی بی شباهت به ایجاد منابع سواد سلامت نیست: چه موانعی باعث ایجاد اختلال در روند سیاست‌گذاری برای پیشرفت می‌شود؟ چه منابعی در دسترس است تا فرآیند موفق شود؟ آیا هدف سیاست با در نظر گرفتن همه متغیرها قابل دستیابی است؟ آیا مشکل شناسایی شده در حال حاضر توسط سیاست گذاران (دولت یا سازمان های چند ملیتی) مورد توجه قرار گرفته است؟ علاقه یا حرکتی در اطراف آن ایجاد شده است؟ قابل درک است، اگر سطحی از علاقه وجود داشته باشد و اگر دولت از قبل به این موضوع توجه داشته باشد، احتمالاً موفق خواهد شد. رویکردهایی که می‌توان از میان آنها انتخاب کرد، شامل موارد زیر 31،32 است:

• مشاوره (محققان مأمور تولید پیشنهادهای مبتنی بر شواهد جدید برای کمک به سازمان در تصمیم گیری هستند).

• فعالیت گرایی: شامل طومارها، تظاهرات عمومی، پوسترها، تراکت ها، و پخش اعلامیه است که اغلب توسط سازمان ها برای ترویج یک مجموعه ارزشی خاص استفاده می شود.

• کمپین رسانه ای: فشار عمومی بر تصمیم گیرندگان به دستیابی به نتایج کمک می کند.

• لابی گری: مستلزم جلسات رو در رو با تصمیماتی است که توسط سازمان های تجاری برای دستیابی به هدفشان مورد استفاده قرار می گیرد. در اینجا اهمیت حمایت موثر و موفق برای ذینفعان، از جمله سیاست گذاران، متخصصان مراقبت های بهداشتی، جوامع و تغییر دهندگان کلیدی در جامعه نهفته است. WKD از بدو تأسیس خود، ایفای این نقش را هدف قرار داده است. WKD با ارسال پیام‌های مرتبط و دقیق و حمایت از رهبران در تعامل محلی، اعتماد مردم را به خود جلب کرده است و توسط متخصصان مراقبت از کلیه، افراد مشهور، مبتلایان به این بیماری و مراقبان آنها در سراسر جهان جشن گرفته می‌شود. برای دستیابی به هدف، چارچوب اجرای موفقیت به روشی پایدار شامل خلاقیت، همکاری و ارتباطات است.

چالش مداوم انجمن بین‌المللی نفرولوژی و فدراسیون بین‌المللی بنیادهای کلیه – اتحاد جهانی کلیه، از طریق کمیته راهبری مشترک WKD، عملیاتی کردن نحوه جمع‌آوری بینش‌های کلیدی از تحقیق و تجزیه و تحلیل برای تغذیه مؤثر فرآیند سیاست‌گذاری در محلی است. سطوح ملی و بین‌المللی، برای اطلاع‌رسانی یا هدایت تصمیم‌گیری (به عنوان مثال، افزایش مشارکت دولت‌ها و سازمان‌ها، مانند سازمان بهداشت جهانی، سازمان ملل متحد، و سازمان‌های منطقه‌ای، به ویژه در محیط‌های کم منابع). نیاز واضحی به تجدید مداوم استراتژی‌ها برای افزایش تلاش‌ها برای کاهش شکاف در سواد سلامت کلیه، توانمندسازی افراد مبتلا به بیماری کلیوی و خانواده‌هایشان، دادن صدایی برای شنیده شدن آنها و تعامل با جامعه مدنی وجود دارد. امسال، کمیته راهبری مشترک WKD، "سلامت کلیه برای همه" را به عنوان موضوع WKD 2022 اعلام کرد تا بر تلاش های مشترک بین افراد مبتلا به بیماری کلیوی، شرکای مراقبتی آنها، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و همه سهامداران درگیر برای ارتقای آموزش تاکید و گسترش دهد. و آگاهی در مورد سلامت کلیه و نجات جان افراد با این بیماری.

نتیجه‌گیری برای پر کردن شکاف دانش برای بهبود نتایج برای مبتلایان به بیماری کلیوی در سطح جهانی، درک عمیق نیازهای جامعه مورد نیاز است. همین امر را می‌توان در مورد توسعه سیاست، درک فرآیندهای موجود برای مشارکت دولت‌ها در سرتاسر جهان، که همگی بر اساس اصل مهم کدنویسی منابع و خط‌مشی که نیازهای جامعه‌ای را که برای آن در نظر گرفته شده است، تامین می‌کند، گفت.

برای روز جهانی کلیه در سال 2022، سازمان‌های کلیه، از جمله انجمن بین‌المللی نفرولوژی و فدراسیون بین‌المللی بنیادهای کلیوی-World Kidney Alliance، مسئولیت دارند که فوراً در جهت تغییر روایت سواد سلامت در مورد کمبود بیمار به سمت مسئولیت پزشکان و پزشکان تلاش کنند. سیاست گذاران سلامت سواد سلامت پایین در همه کشورها صرف نظر از وضعیت درآمدی رخ می دهد. از این رو، استراتژی های ساده و کم هزینه احتمالاً مؤثر خواهند بود. ارتباطات، اقدامات احتیاطی همگانی و آموزش را می توان توسط همه اعضای تیم مراقبت بهداشتی کلیه اعمال کرد. از طریق این چشم انداز، سازمان های کلیوی تغییر را به سمت بهبود مراقبت های بیمار محور، حمایت از شرکای مراقبت، نتایج سلامت و بار اجتماعی جهانی مراقبت های بهداشتی کلیه هدایت خواهند کرد.

اطلاعات مقاله

وابستگی نویسندگان:

بیمارستان سنت وینسنت، گروه پزشکی، دانشگاه ملبورن، ملبورن، ویکتوریا، استرالیا (RGL); بخش نفرولوژی، فشار خون بالا و پیوند کلیه، گروه پزشکی، دانشگاه کالیفرنیا اروین، اورنج، CA (KK-Z، ET). دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه گریفیفیث، ساوتپورت، کوئینزلند، استرالیا (A Bonner); بنیاد کلیه ایتالیایی، رم، ایتالیا (A Balducci); بیمارستان بریگام و زنان، بخش کلیه، بخش پزشکی، بوستون، MA (L-LH); Tamilnad Kidney Research Foundation (TANKER)، فدراسیون بین المللی بنیادهای کلیه، اتحاد جهانی کلیه (IFKF-WKA)، چنای، هند (LAK). انجمن بین المللی نفرولوژی، بروکسل، بلژیک (PL)؛ بخش نفرولوژی و فشار خون، بخش اول پزشکی داخلی، بیمارستان AHEPA، دانشگاه ارسطو تسالونیکی، تسالونیکی، یونان (VL); واحد نفرولوژی، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه قاهره، جیزه، مصر (GS); واحد کلیه، گروه پزشکی، کالج پزشکی، دانشگاه نیجریه، Ituku-Ozalla، Enugu، نیجریه (IU); فدراسیون بین المللی بنیادهای کلیه - اتحاد جهانی کلیه، دانشکده بهداشت عمومی و مراقبت های اولیه باشگاه جوکی، دانشگاه چینی هنگ کنگ، هنگ کنگ، چین (S-FL).

منابع
1. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. افراد سالم 2030: سواد سلامت چیست؟ بازدید در 16 ژانویه 2022.
2. Nutbeam D. مفهوم در حال تکامل سواد سلامت. Soc Sci Med. 2008؛ 67: 2072-2078.
3. لوید A، Bonner A، Dawson-Rose C. شیوه های اطلاعات بهداشتی افرادی که با بیماری های مزمن زندگی می کنند: پیامدهایی برای سواد سلامت. J Librariansh Inf Sci. 2014؛ 46: 207-2016.
4. سورنسن ک، ون دن بروکه اس، فولام جی، و همکاران. سواد سلامت و سلامت عمومی: بررسی سیستماتیک و ادغام تعاریف و مدل ها بهداشت عمومی BMC. 2012؛ 12:80.
5. Nutbeam D، Lloyd JE. درک و پاسخ به سواد سلامت به عنوان یک عامل اجتماعی تعیین کننده سلامت. بهداشت عمومی Annu Rev. 2021؛ 42: 159-173.
6. Mathias-Shah J, Ramsbotham J, Seib C, et al. مروری بر نقش سواد سلامت در خود مدیریتی بیماری مزمن کلیه. جی رن کر. 2021؛ 47: 221-233.
7. Dinh HTT، Nguyen NT، Bonner A. سیستم های مراقبت های بهداشتی و متخصصان کلیدی برای بهبود سواد سلامت در بیماری مزمن کلیوی هستند. جی رن کر. انتشار آنلاین در 22 ژوئیه 2021.
8. Dobson S, Good S, Osborne R. جعبه ابزار سواد سلامت برای کشورهای کم درآمد و متوسط: مجموعه ای از برگه های اطلاعاتی برای توانمندسازی جوامع و تقویت سیستم های سلامت. دهلی نو، هند: سازمان بهداشت جهانی؛ 2015.

9. Taylor DM, Fraser S, Dudley C, et al. سواد سلامت و نتایج بیمار در بیماری مزمن کلیوی: یک بررسی سیستماتیک پیوند نفرول دیال. 2018؛ 33: 1545-1558.
10. Taylor DM, Bradley JA, Bradley C, et al. سواد سلامت محدود با کاهش دسترسی به پیوند کلیه مرتبط است. کلیه های داخلی 2019؛ 95: 1244-1252.
11. Brega AG، Barnard J، Malachi NM، و همکاران. AHRQ Health Literacy Precautions Universal Toolkit، ویرایش دوم. (تهیه شده توسط برنامه نتایج سلامت کلرادو، پردیس پزشکی دانشگاه کلرادو Anschutz تحت قرارداد شماره HHSA290200710008، TO#10.) AHRQ Publication No. 15- 0023-EF. Rockville، MD: آژانس تحقیقات و کیفیت مراقبت های بهداشتی. ژانویه 2015.
12. کمیسیون استرالیا در مورد ایمنی و کیفیت در مراقبت های بهداشتی. سواد سلامت: اقدام برای بهبود ایمنی و کیفیت. سیدنی: ACSQHC; 2014. مشاهده شده در 17 ژانویه 2022.
13. Visscher BB, Steunenberg B, Heijmans M, et al. شواهدی در مورد اثربخشی مداخلات سواد سلامت در اتحادیه اروپا: یک بررسی سیستماتیک بهداشت عمومی BMC. 2018؛ 18:1414.
14. Boonstra MD، Reijneveld SA، Foitzik EM، و همکاران. چگونه می توان با مشکلات سواد سلامت در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی مقابله کرد؟ یک بررسی سیستماتیک برای شناسایی اهداف و استراتژی های مداخله امیدوارکننده. پیوند نفرول دیال. 2020؛ 36: 1207-1221.
15. Nguyen NT، Douglas C، Bonner A. اثربخشی یک برنامه خود مدیریتی در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده عملی. J Adv Nurs. 2019؛ 75: 652-664.
16. Synnot A, Bragge P, Lowe D, et al. اولویت های تحقیق در ارتباطات و مشارکت سلامت: نظرسنجی بین المللی از مصرف کنندگان و سایر ذینفعان BMJ Open. 2018؛ 8:e019481.
17. کلانتر زاده ک، لی پی کی، تانتیساتامو ای، و همکاران. زندگی خوب با بیماری کلیوی با توانمندسازی بیمار و شریک مراقبت: سلامت کلیه برای همه در همه جا. کلیه های داخلی 2021؛ 99: 278-284.
18. Jager KJ و همکاران. تنها یک عدد برای حمایت و ارتباطات - در سراسر جهان بیش از 850 میلیون نفر به بیماری های کلیوی مبتلا هستند. کلیه های داخلی 2019؛ 96: 1048-1050.
19. Li PK، Garcia-Garcia G، Lui SF، و همکاران. سلامت کلیه برای همه در همه جا - از پیشگیری تا تشخیص و دسترسی عادلانه به مراقبت. کلیه های داخلی 2020؛ 97:226-232.
20. Gilford S. بیمارانی که به بیماران کمک می کنند: شبکه حمایت کلیوی. Nephrol Nurs J. 2007؛ 34:76.
21. محمد س، آلن ام، علی ف، و همکاران. گروه حمایت از بیماران کلیوی: حمایت از بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی از طریق رسانه های اجتماعی. جی رن کر. 2014؛ 40: 216-218.
22. Li WY، Chiu FC، Zeng JK، و همکاران. برنامه سلامت موبایل با رسانه های اجتماعی برای حمایت از خود مدیریتی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی: یک مطالعه تصادفی کنترل شده آینده نگر. J Med Internet Res. 2020؛ 22: e19452.
23. Pase C، Mathias AD، Garcia CD، Garcia Rodrigues C. استفاده از رسانه های اجتماعی برای ارتقای آموزش و مشاوره در نوجوانانی که تحت پیوند کلیه قرار گرفته اند: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل. JMIR Res Protoc. 2018؛ 7: e3.
24. کلانتر زاده ک، جعفر TH، نیچ دی، و همکاران. بیماری مزمن کلیوی. لانست. 2021؛ 398: 786-802.

25. Chen L، Sivaparthipan CB، Rajendiran S. مشکلات غیرحرفه ای و خطرات بالقوه مراقبت های بهداشتی در استفاده افراد از رسانه های اجتماعی. کار کنید. 2021؛ 68: 945-953.
26. هندرسون ام ال، هربست ال، لاو AD. رسانه های اجتماعی و اهدای پیوند کلیه در ایالات متحده: ملاحظات بالینی و اخلاقی هنگام جستجوی یک اهدا کننده زنده جی کیدنی دیس هستم. 2020؛ 76: 583-585.

27. هندرسون ام ال. رسانه‌های اجتماعی در شناسایی اهداکنندگان زنده کلیه: پلتفرم‌ها، ابزارها و استراتژی‌ها پیوند Curr Rep. 2018; 5:19-26.
28. نیوتن کی، ون دث جی دبلیو، ویرایش. مبانی سیاست تطبیقی ​​دموکراسی های دنیای مدرن. ویرایش دوم کمبریج، انگلستان: انتشارات دانشگاه کمبریج; 2010. مشاهده شده در 13 دسامبر 2021.
29. اندرسون جی. سیاست گذاری عمومی: مقدمه. ویرایش دوم بوستون، MA: Houghton Mifflin; 1994.

30. Young E, Quinn L, eds. نوشتن مقالات سیاست عمومی موثر: راهنمای مشاوران سیاست در اروپای مرکزی و شرقی. بوداپست، مجارستان: موسسه جامعه باز. 2002. مشاهده شده در 13 دسامبر 2021.
31. Young E, Quinn L, eds. اهمیت دادن به شواهد پژوهشی: راهنمای حمایت از سیاست در کشورهای در حال گذار. بوداپست، مجارستان: بنیادهای جامعه باز. 2012. مشاهده شده در 13 دسامبر 2021.
32. Start D, Hovland I. Tools for Policy Impact: A Handbook for Research, Research and Policy in Development Program. لندن، انگلستان: موسسه توسعه خارج از کشور؛ 2004. مشاهده شده در 13 دسامبر 2021.