آیا بیماری پارکینسون می تواند باعث پا درد شود؟ درد را چگونه باید درمان کرد؟
Feb 24, 2022
برای اطلاعات بیشتر:ali.ma@wecistanche.com
درد شایع ترین و دردسرسازترین علامت غیرحرکتی استبیماری پارکینسون,با میزان شیوع بیش از 40 درصد و درد ممکن است در مراحل اولیه، میانی و پایانی وجود داشته باشد.بیماری پارکینسون، که کیفیت زندگی بیماران را به طور جدی تحت تاثیر قرار می دهدبیماری پارکینسون.
در کلینیک سرپایی اغلب با Payout هایی با درد شانه، دست درد، پا درد، کمر درد، معده درد و دردهای دیگر مواجه می شوم که واقعاً دیوانه کننده هستند. پس چرا مردم بابیماری پارکینسونتجربه این دردها؟ چگونه آن را حل کنیم؟

انواع رایج درد در بیماری پارکینسون
درد در بیماران مبتلا بهبیماری پارکینسونیک مشکل پیچیده با تظاهرات مختلف است و به طور کلی شش دسته وجود دارد: درد اسکلتی عضلانی، درد عصبی، درد مرکزی، درد ناشی از دارو و سایر دردها.
1. درد عضلانی اسکلتی
درد عضلانی اسکلتی شایع ترین نوع درد استبیماری پارکینسون-درد مربوطه که حدود 40 تا 70 درصد را شامل می شود. عمدتاً با سفتی عضلانی و حرکت آهسته همراه است که با محدودیت حرکت اندام همراه است و به صورت گرفتگی و درد مفاصل و عضلانی ظاهر می شود.

اسپاسم و تنش عضلانی در افراد مبتلا بهبیماری پارکینسونعمدتاً در گردن، بازوها، عضلات پارا نخاعی و ساق پا ظاهر می شود، در حالی که درد مفاصل اغلب در شانه ها، لگن، زانوها و مچ پا رخ می دهد. درد اسکلتی عضلانی با لوودوپا تسکین می یابد.
2. درد نوروپاتیک
با پیشرفت بیماری، بیماران مبتلا بهبیماری پارکینسونممکن است علائم طولانی مدت عدم تعادل در مهره های گردنی و کمری داشته باشد که منجر به پیچ خوردگی عضلات بدن می شود. ممکن است باعث انحراف ستون فقرات یا ستون فقرات کمری شود، اعصاب را تحت فشار قرار دهد و باعث درد نوروپاتیک شود که به صورت بی حسی، گزگز، سردی و سایر پارستزی ها ظاهر می شود.
این درد را می توان با معاینه عصبی فیزیولوژیک معمول تعیین کرد، با فیزیوتراپی تسکین داد و باید توجه داشت که از ورزش بیش از حد یا وضعیت نامناسب خودداری شود.
3. درد مرکزی
تصور میشود که درد مرکزی که به عنوان درد اولیه نیز شناخته میشود، درد ناشی از آن باشدبیماری پارکینسونخود این نوع درد اغلب به صورت سوزش، گزش، گزش مورچه، احساسات عصبی عجیب و غیرقابل توصیف ظاهر می شود و می تواند در هر جایی از بدن رخ دهد.
این وضعیت اغلب با اختلال در عملکرد مغز همراه است. درد مرکزی وبیماری پارکینسوننوسانات حرکتی به طور قابل توجهی با درمان دوپامینرژیک همراه بود. درد مرکزی را می توان با مصرف داروهای ضد افسردگی بهبود بخشید.
4. درد مرتبط با دیستونی
درد ناشی از دیستونی ناشی از حرکات و وضعیت های چرخشی غیرارادی و مداوم است که به صورت درد ناشی از اسپاسم عضلانی ظاهر می شود و شدیدترین نوع درد همراه بابیماری پارکینسون17 تا 40 درصد را شامل می شود.
5. درد آکاتیسیک
آکاتیزیا یک تظاهرات بالینی دوره خاموشی است که عمدتاً به صورت بی قراری، یک عمل تکانشی درونی ذهنی، ناتوانی در حفظ سکون و احساس ناراحتی درونی ظاهر می شود. عمدتاً اندام تحتانی را درگیر می کند و اغلب با راه رفتن تسکین می یابد.
6. دردهای دیگر
درد در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون نیز باید از سایر علل درد حذف شود. درد مفاصل را باید از آرتریت روماتوئید افتراق داد. کمر درد باید از اسپوندیلیت آنکیلوزان حذف شود. کمردرد را باید از فتق دیسک کمر ساده، آسیب کشیدگی عضله پسوآس و سایر شناسایی فازها متمایز کرد.
چگونه درد بیماران پارکینسون را درمان کنیم؟
توصیه می شود ابتدا با یک متخصص بیماری پارکینسون مشورت کنید و در هنگام مراجعه به کلینیک سرپایی به پزشک خود اطلاع دهید. اینکه در بیماری پارکینسون درد شانه، دست درد، پا درد، کمر درد، معده درد و غیره باشد، ابتدا توسط متخصص پارکینسون قابل ارزیابی است. به دنبال علت زمینه ای باشید و تصمیم بگیرید که آیا برای رد سایر ضایعات یا ادامه مدیریت درد در کلینیک تخصصی بیماری پارکینسون به انجام کارهای بیشتر نیاز است.

علاوه بر این، درد در مراحل اولیه بیماری پارکینسون را می توان با دارو کنترل کرد. برای بیماری پارکینسون پیشرفته، می توان از جراحی تحریک عمقی مغز (DBS) استفاده کرد. این روش می تواند علائم بیماری پارکینسون را از بین ببرد و با کاشت الکترودها و کاشت پالس های جریان ضعیف برای تحریک و سرکوب سیگنال های غیرطبیعی علائم عصبی پارکینسون، تحرک و توانایی مراقبت از خود را به بیمار بازگرداند.
برای تسکین درد بیماران مبتلا به پارکینسون، اغلب لازم است از جنبه های مختلف شروع شود. علاوه بر درمان بیماری پارکینسون، فیزیوتراپی، مسکن و ماساژ نیز نوعی روش درمانی برای تسکین درد است.






