مطالعه بالینی مقایسه ای برای اثربخشی و ایمنی دو پرکننده مختلف مبتنی بر اسید هیالورونیک با فناوری Tri-Hyal در مقابل Vycross: یک کارآزمایی بالینی تصادفی آینده نگر طولانی مدت قسمت 2

3.4|ماندگاری و مزایای زیبایی شناسی تایید شده توسط مقیاس جهانی بهبود زیبایی شناسی (GAIS)

میزان رضایت محقق و آزمودنی توسط هفت سطح مقیاس بهبود زیبایی شناسی جهانی (GAIS) ارزیابی شد (از مثبت 3 برای بسیار بهبود یافته تا -3 برای بسیار بدتر). برداشت کلی محققین خبره (iGAIS) با امتیاز خود افراد (sGAIS) برای هر ناحیه تحت درمان و در هر نقطه زمانی مرتبط بود. همانطور که در شکل 6 نشان داده شده است، منحنی های تکامل برای ART FILLER® Volume و Juvéderm® Voluma روی هم قرار گرفته اند که کارایی مشابه پرکننده ها را در بازیابی حجم تأیید می کند. علاوه بر این، ارزیابی GAIS انجام شده توسط محققین (شکل 6 پانل سمت چپ) با امتیاز ثبت شده توسط آزمودنی ها مطابقت داشت (شکل 6 پانل سمت راست). جالب توجه است، اگرچه هیچ تفاوتی بین 2 فیلر برای وسط صورت، خط فک و شقیقه مشاهده نشد. نسبت آزمودنی هایی که در D540 بهبود زیبایی شناختی داشتند بیشتر از نسبت محققین بود (جدول 1). این داده ها تأیید می کند که نظر محقق در مورد GAIS قابل اعتماد بود.

گلیکوزید سیستانچ همچنین می تواند فعالیت SOD را در بافت های قلب و کبد افزایش دهد و به طور قابل توجهی محتوای لیپوفوسین و MDA را در هر بافت کاهش دهد و به طور موثر رادیکال های مختلف اکسیژن فعال (OH-، H2O2 و غیره) را از بین ببرد و از آسیب DNA ناشی از آن محافظت کند. توسط رادیکال های OH گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید سیستانچ دارای توانایی مهار قوی رادیکال های آزاد، توانایی کاهش بالاتری نسبت به ویتامین C، بهبود فعالیت SOD در سوسپانسیون اسپرم، کاهش محتوای MDA و اثر محافظتی خاصی بر عملکرد غشای اسپرم هستند. پلی ساکاریدهای سیستانچ می توانند فعالیت SOD و GSH-Px را در گلبول های قرمز و بافت ریه موش های آزمایشگاهی مسن ناشی از D-گالاکتوز افزایش دهند و همچنین محتوای MDA و کلاژن را در ریه و پلاسما کاهش دهند و محتوای الاستین را افزایش دهند. اثر پاک کنندگی خوب بر روی DPPH، طولانی شدن زمان هیپوکسی در موش های پیر، بهبود فعالیت SOD در سرم، و به تاخیر انداختن انحطاط فیزیولوژیکی ریه در موش های آزمایشگاهی پیر. و این پتانسیل را دارد که دارویی برای پیشگیری و درمان بیماری های پیری پوست باشد. در عین حال، اکیناکوزید موجود در سیستانچ توانایی قابل توجهی در از بین بردن رادیکال های آزاد DPPH دارد و توانایی حذف گونه های فعال اکسیژن و جلوگیری از تخریب کلاژن ناشی از رادیکال های آزاد را دارد و همچنین اثر ترمیم خوبی بر آسیب آنیون رادیکال آزاد تیمین دارد.

روی Cistanche Tubulosa کلیک کنید

【برای اطلاعات بیشتر:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

3.5|ارزیابی خصوصیات پوست با سونوگرافی با فرکانس بالا

برای مشخص کردن بیشتر اثرات مورفولوژیکی طولانی مدت تزریق فیلر، تراکم و ضخامت پوستی در هر بازدید برای تعداد انتخابی از افراد در هر منطقه ارزیابی شد (شکل 7). برای ناحیه میانی صورت (شکل 8A)، داده های موجود هیچ تاثیر قابل توجهی بر ضخامت پوست برای هر دو فیلر نشان نداد. با این حال، افزایش قابل توجهی در تراکم پوست تنها با حجم ART FILLER® در D90 و D180 مشاهده شد. برای خط فک (شکل 8B)، هیچ اثر قابل توجهی بر ضخامت پوست برای هر دو فیلر اندازه گیری نشد، اما هر دو محصول افزایش قابل توجهی در تراکم پوست ایجاد کردند که تا D540 مشاهده شد. جالب توجه است که این افزایش در تراکم پوست با ART FILLER® Volume بیشتر از محصول مرجع مرتبط بود. برای ناحیه شقیقه (شکل 8C)، تنها تمایل به افزایش تراکم پوست برای هر دو پرکننده مشاهده شد. به طور مشابه، تمایل به افزایش تراکم پوست چانه برای هر نقطه زمانی اندازه‌گیری شد و تنها برای D90 معنی‌دار بود (شکل 8D).

3.6|تجزیه و تحلیل عوارض جانبی ناشی از پرکننده ها

بیشتر واکنش های گزارش شده درد خفیف در حین تزریق، اریتم بلافاصله پس از تزریق، یا بی نظمی در لمس بود (جدول 2). همه رویدادهای شناسایی شده انتظار می رفت و به طور معمول با پرکننده های مبتنی بر HA دیده می شد. اکثر این حوادث در D21 ناپدید شدند و هیچ عارضه جانبی جدی در طول مطالعه برای هر دو فیلر گزارش نشده است. با این حال، یک تفاوت مهم اما نه از نظر آماری معنی دار در تحمل دو محصول به نفع ART FILLER® Volume وجود دارد. همانطور که در جدول 2 نشان داده شده است، تعداد کل عوارض جانبی 30 درصد برای محصول مرجع در مقایسه با ART FILLER® Volume بیشتر است.

3.7|توصیف خارج از بدن التهاب پوست ناشی از پرکننده ها

برای درک تفاوت بین عوارض جانبی خفیف و متوسط ​​مشاهده شده در مرحله بالینی، ما التهاب بالقوه ناشی از پرکننده‌ها را بر روی ریزنمونه‌های پوست انسان تجزیه و تحلیل کردیم. با استفاده از تکنیک میکرو دیالیز پوست، سطوح اینترلوکین 8 (IL-8)، فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-) و هیستامین را پس از تزریق محلول نمکی، حجم ART FILLER® یا محصول مرجع نشان داده شده است که تزریق پرکننده‌ها، مانند اسید هیالورونیک، باعث ایجاد استرس مکانیکی موضعی ناشی از سوزن و همچنین تغییر شکل بافت به دلیل افزایش حجم می‌شود. این استرس مکانیکی با تغییرات بیوشیمیایی، متابولیک و پروفایل ترشحی سلول‌های اطراف ترجمه می‌شود. .17 در اینجا، ما دریافتیم که تزریق توسط آیتم مرجع باعث آزادسازی سریع IL{7}} شد که تا 12 ساعت پس از تزریق قابل توجه بود و پس از 24 ساعت ناپدید شد (شکل 9A, B). این افزایش ترشح IL{12}} نه در کنترل و نه برای حجم ART FILLER® مشاهده نشد. به طور مشابه، ترشح هیستامین به سرعت با تزریق هر دو محصول افزایش یافت (شکل 9E، F). با این حال، این ترشح با آیتم مرجع در 1 و 6 ساعت پس از تزریق در مقایسه با ART FILLER® Volume به طور قابل توجهی بیشتر بود. در نهایت، هیچ یک از پرکننده های آزمایش شده اثری بر آزادسازی TNF- ایجاد نکرد (شکل 9C، D).

4|بحث

این مطالعه شواهدی مبنی بر عدم حقارت حجم ART FILLER® در مقابل حجم مرجع Juvéderm® در مورد ترمیم حجم برای وسط صورت، خط فک و شقیقه به ارمغان آورد. علاوه بر این، یک نتیجه رضایت بخش برای تمام ناحیه مورد مطالعه (از جمله چانه) تزریق شده با ART FILLER® Volume مشاهده شد. سه هفته پس از تزریق، بهبود قابل توجهی در چانه برای 80 درصد افراد، 90 درصد برای خط فک، 93 درصد برای وسط صورت و 100 درصد برای شقیقه مشاهده شد. تکامل مثبت هنوز 18 ماه پس از تزریق مشاهده شد (55 درصد برای وسط صورت، 53 درصد برای خط فک، 62 درصد برای شقیقه، و 73 درصد برای چانه)، و تفاوت معنی داری بین محصولات مشاهده نشد. جالب توجه است که این نتایج بدون هیچ گونه تزریق لمسی در طول کل مطالعه به دست آمد.

میزان موفقیت پس از تزریق مشاهده شده در این مطالعه مشابه مواردی بود که قبلا گزارش شده بود. 18،19 با این حال، در مقایسه با مطالعات قبلی با استفاده از همان محصول مرجع Juvéderm Voluma (76 درصد موفقیت) کاهش سریع‌تری در میزان موفقیت در قسمت میانی صورت مشاهده کردیم. نرخ در 6 ماه در مقابل 86 درصد در مطالعات Baumann, L. و همکاران و Jones, D. et al.18,20 و 96 درصد در مطالعات Jung, JM و همکاران 19، سپس 55 درصد پس از 18 ماه در مقابل 72 درصد در Baumann, L. et al.18). به طور مشابه، رضایت آزمودنی‌ها در مقالات منتشر شده دیگر کمی بیشتر بود (71 درصد از افرادی که خود را در مقیاس GAIS پس از 6 ماه بهبود یافته ارزیابی کردند در مقابل 97 درصد منتشر شده توسط Baumann, L. و همکاران و Jones, D. et. al.18,20 مطالعات، و 50 درصد پس از 18 ماه در مقابل 71 درصد منتشر شده توسط Baumann, L. et al.18). این تفاوت‌ها در اثربخشی طولانی‌مدت ممکن است به حجم تزریقی فیلر و امکان تزریق لمسی در طول مطالعات مربوط باشد. در اینجا حداکثر 1.2 میلی لیتر در وسط صورت تزریق شد در حالی که به طور متوسط ​​6.6 میلی لیتر در Baumann, L. و همکاران تزریق شد. J., et al.21 مطالعات.

نشان داده شده است که افزایش در تراکم و/یا ضخامت درم با بهبود کیفیت پوست و صاف کردن فرورفتگی‌های پوستی مرتبط است. توانایی پوست برای انعکاس سیگنال‌های اکوژنیک اولتراسوند عمدتاً از شبکه کلاژن درم ناشی می‌شود. الیاف الاستین ارزیابی این پارامترها توسط سونوگرافی با فرکانس بالا نشان داد که ترمیم حجم مشاهده شده عمدتاً به دلیل افزایش تراکم درم است. جالب توجه است که ضخامت درم در هیچ یک از مناطق ارزیابی شده با وجود بازسازی قابل توجه حجم افزایش نیافته است. ما فرض می کنیم که عدم تغییر ضخامت پوست به دلیل تزریق عمیق فیلرها بوده است. در واقع، این تزریق‌ها از لایه درم دور بودند و بنابراین، ترمیم‌های حجمی مشاهده‌شده می‌تواند ناشی از تعامل فیلرها با لایه چربی هیپودرم باشد. اخیراً، مقاله‌ای منتشر شده توسط Nadra و همکاران 24، از این فرضیه حمایت می‌کند که چرخه زندگی سلول‌های چربی انسان تحت تأثیر HA بسیار متقابل است. نویسندگان نشان داده‌اند که علاوه بر خواص پرکننده، پرکننده‌های مبتنی بر HA حامل عالی سلول‌های چربی برای بازسازی و حفظ ابعاد کاهش حجم هستند. تحقیقات به ما اجازه نمی دهد که این اثرات را بر روی لایه چربی زیر جلدی اندازه گیری کنیم. علاوه بر این، ارزیابی‌ها اکتشافی باقی ماندند و تنها بر روی یک پانل کوچک از افراد انجام شد. با این حال، مشاهدات نشان می دهد که تزریق ART FILLER® Volume یا محصول مرجع تمایل به افزایش تراکم پوست (هر منطقه مورد مطالعه) دارد و این اثر در طول زمان باقی می ماند. دلیل احتمالی تأثیر بیشتر حجم ART FILLER® ممکن است به دلیل فناوری Tri-Hyal باشد که به لطف HA رایگان در ترکیب، ویسکوزیته خوبی را برای Volume ART FILLER® فراهم می کند.

اسید هیالورونیک به دلیل نتایج مطلوب و مشخصات ایمنی، پر کننده ترین پرکننده بافت نرم برای درمان حجم دهنده صورت است. در این مطالعه، تزریق‌ها به خوبی تحمل شدند و باعث ایجاد تعدادی از عوارض جانبی مورد انتظار مانند اریتم، هماتوم یا درد خود به خودی شدند. شدت این واکنش ها از خفیف تا متوسط ​​متغیر بود که بلافاصله پس از استفاده شروع می شد و به سرعت در عرض چند روز ناپدید می شد. عوارض جانبی گزارش شده آنهایی بود که معمولاً پس از تزریق فیلر HA انتظار می رفت. 25،26 همانطور که قبلا توسط Micheels P فرض شده بود، برخی از دوره های التهابی نادر ناشی از پاسخ های آلرژیک می توانند چنین واکنش های حادی را توضیح دهند. در فشار ناشی از تزریق که باعث می شود فیلر به طور طبیعی به سمت مناطقی که به راحتی تغییر شکل می دهند مانند هیپودرم جریان یابد و منجر به تغییر موضعی مشخصات بیوشیمیایی، متابولیک و ترشحی سلول های اطراف می شود. در این مطالعه، ما یک تفاوت جزئی در سطح ایمنی دو محصول به نفع ART FILLER® Volume مشاهده کردیم (31 درصد رویدادهای بیشتر با محصول مرجع). این فرضیه با استفاده از ریزنمونه های ex vivo پوست انسان مورد بررسی قرار گرفت. پتانسیل بالاتری از محصول مرجع، Juvéderm® Voluma برای ترویج ترشح IL-8 (سیتوکین ترشح شده توسط سلول های اپیتلیال) و هیستامین (یک عامل ترشح شده توسط ماکروفاژها) مشاهده شد. این داده ها تحمل و ایمنی بهتر ART FILLER® Volume را در مورد القای التهاب حاد در مقایسه با Juvéderm® Voluma نشان می دهد که می تواند نتایج بالینی ایمنی را توضیح دهد. با این حال، متغیرهای زیادی می‌توانند بر التهاب تأثیر بگذارند، از جمله خواص پرکننده، تکنیک کاربرد، محل تزریق و حساسیت فردی. حتی اگر 2 فیلر با تزریق طرف مقابل و با روش‌های درمانی مشابه مقایسه شوند، برای نتیجه‌گیری برتری ART FILLER® Volume بر Juvéderm® Voluma بر روی التهاب حاد، کاوش بیشتری لازم است. اخیراً، تأثیر مستقیم واکسیناسیون یا عفونت COVID بر واکنش های التهابی پس از تزریق توسط پرکننده های HA نشان داده شده است. 28

5|نتیجه

در نتیجه، این مطالعه کارایی و ایمنی فیلر تزریقی مبتنی بر اسید هیالورونیک را بر اساس فناوری Tri-Hyal در مقابل فناوری Vycross با اثربخشی پایدار برای حداقل 18 ماه برای وسط صورت، شقیقه، خط فک و چانه تایید کرد. روش‌های ارزیابی مورد استفاده در این مطالعه، پایین‌تر بودن آن را نسبت به مقایسه‌کننده دارای علامت CE برای تمام نواحی تزریق‌شده، به‌جز چانه که ارزیابی‌ها غیرمقایسه‌ای بود، تأیید کرد. روی هم رفته، روش‌شناسی و مشاهدات یک رویکرد قابل اعتماد برای ارزیابی بلندمدت پرکننده‌های HA به ارمغان آوردند.

مشارکت های نویسنده

همه نویسندگان کمک قابل توجهی به جمع آوری داده ها، تهیه پیش نویس و بازنگری نسخه خطی برای محتوای فکری مهم کردند، نسخه نهایی را تأیید کردند و موافقت کردند که برای همه جنبه های کار پاسخگو باشند. علاوه بر این، FF و KN طراحی، مدیریت و تجزیه و تحلیل داده‌ها را انجام دادند. FB، PG، HD، FL، LB، و PK همه محققین مطالعه بودند. FB، FF، PG، HD، FL، LB، KN، و PK سهم قابل توجهی در تفسیر داده ها داشتند.

تصدیق

تشکر ویژه از Hanane Issa و Shannel Curic برای کمک قابل توجه آنها در نظارت و بازیابی اطلاعات. نویسندگان عمیقاً از سوفی مک، ژان ماری سنتهیلیر، ماری خوزه موسکتی، آنا دی لموس، لوک سنتیر، الیزابتا ایزو و برنگر بوکلی برای حمایت پویای آنها از مفهوم تا اجرای مطالعه تشکر می‌کنند.

تضاد منافع

FF و KN کارمندان FILMED Laboratories هستند. هیچ تضاد منافعی برای هیچ نویسنده دیگری وجود ندارد.

بیانیه در دسترس بودن داده ها

داده‌هایی که یافته‌های این مطالعه را پشتیبانی می‌کنند، در صورت درخواست معقول از نویسنده مسئول در دسترس هستند.

منابع

1. گیلبرت ای، هوی آ، والدورف HA. علم پایه فیلرهای پوستی: گذشته و حال بخش اول: پیشینه و مکانیسم های عمل. جی داروی درماتول. 2012؛ 11 (9): 1059-1068.

2. Narins RS، Bowman PH. فیلرهای تزریقی پوست کلین پلاست سرگ. 2005؛ 32 (2): 151-162.

3. Cowman MK، Matsuoka S. رویکردهای تجربی به ساختار هیالورونان. کربوهیدرات Res. 2005؛ 340 (5): 791-809. 4. بخاری اسنا، روزوندی ن.ال.، وقاص م، و همکاران. هیالورونیک اسید، یک زیست پزشکی امیدوار کننده جوان کننده پوست: مروری بر به روز رسانی های اخیر و تحقیقات پیش بالینی و بالینی در مورد اثرات آرایشی و بهداشتی. Int J Biol Macromol. 2018؛ 120 (امتیاز B): 1682-1695.

5. De Boulle K، Glogau R، Kono T، و همکاران. مروری بر متابولیسم فیلرهای پوستی هیالورونیک اسید 1،4-بوتاندیول دی گلیسیدیل اتر. درماتول سرگ. 2013؛ 39 (12): 1758-1766.

6. کاتابولیسم استرن آر. هیالورونان: یک مسیر متابولیک جدید. Eur J Cell Biol. 2004؛ 83 (7): 317-325.

7. کوهن JL، دایان SH، Brandt FS، و همکاران. بررسی سیستماتیک آزمایش‌های بالینی پرکننده‌های تزریقی اسید هیالورونیک با ذرات ژل کوچک و بزرگ برای تقویت زیبایی بافت نرم. درماتول سرگ. 2013؛ 39 (2): 205-231.

8. Brandt F, Bank D, Cross SL, Weiss R. فرمولاسیون حاوی لیدوکائین از ذرات ژل بزرگ اسید هیالورونیک درد را کاهش می دهد. درماتول سرگ. 2010؛ 36 (ضمیمه 3): 1876-1885.

9. Lupo MP, Swetman G, Waller W. اثر لیدوکائین در مخلوط شدن با ذرات ژل بزرگ اسید هیالورونیک تحمل پذیری و طول عمر: یک آزمایش شش ماهه. جی داروی درماتول. 2010؛ 9 (9): 1097-1100.

10. Philipp-Dormston WG، Eccleston D، de Boulle K، Hilton S، van den Elzen H، Nathan M. یک مطالعه مشاهده ای آینده نگر از اثر حجم دهی استفاده زیباشناختی برچسب باز از Juvederm(R) VOLUMA(R) با لیدوکائین در ناحیه میانی صورت J Cosmet Laser Ther. 2014؛ 16 (4): 171-179.

11. لی دی، وانگ ایکس، وو وای، و همکاران. یک مطالعه تصادفی، کنترل شده، چند مرکزی از Juvederm Voluma برای افزایش حجم مالار در افراد چینی. Plast Reconstr Surg. 2017;139(6):1250e-1259e.

12. Kopera D، Palatin M، Bartsch R، و همکاران. یک مطالعه بدون کنترل و چند مرکزی برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی پرکننده پوستی princess VOLUME در درمان چین‌های نازولبیال. Biomed Res Int. 2015؛ 2015: 195328.

13. Carruthers J, Jones D, Hardas B, et al. توسعه و اعتبار سنجی یک مقیاس فوتونومریک برای ارزیابی کسری حجم معبد. درماتول سرگ. 2016;42(Suppl 1):S203-S210.

14. Lorenc ZP, Bank D, Kane M, Lin X, Smith S. اعتبارسنجی مقیاس عکاسی چهار نقطه ای برای ارزیابی کاهش حجم و/یا کمبود کانتور صورت. Plast Reconstr Surg. 2012؛ 130 (6): 1330-1336.

15. Narins RS، Carruthers J، Flynn TC، et al. مقیاس های ارزیابی معتبر برای پایین صورت. درماتول سرگ. 2012؛ 38 (2): 333-342.

16. Sykes JM، Carruthers A، Hardas B، و همکاران. توسعه و اعتبار سنجی مقیاس فوتونومریک برای ارزیابی پسرفت چانه. درماتول سرگ. 2016;42(Suppl 1):S211-S218.

17. Turlier V، Delalleau A، Casas C، و همکاران. ارتباط بین تولید کلاژن و کشش مکانیکی در ماتریکس خارج سلولی پوست: اثر in vivo فیلر اسید هیالورونیک متقاطع یک مطالعه تصادفی، کنترل شده با دارونما. J Dermatol Sci. 2013؛ 69 (3): 187-194.

18. Baumann L، Narins RS، Beer K، و همکاران. پرکننده هیالورونیک اسید حجم دهنده برای کمبود حجم میانی صورت: نتایج پس از تکرار درمان. درماتول سرگ. 2015;41(Suppl 1):S284-S292.

19. Jung JM، Lee WS، Kim HT، و همکاران. یک مطالعه مقایسه ای چند مرکزی، تصادفی، دوسوکور، دو پرکننده اسید هیالورونیک برای ترمیم موقت حجم میانی صورت در آسیایی ها. J Cosmet Dermatol. 2020؛ 19(7):1619-1626.

20. جونز دی، مورفی دی کی. حجم دهنده پرکننده اسید هیالورونیک برای کمبود حجم میانی صورت: 2-نتایج سال از یک مطالعه تصادفی کنترل شده محوری یک سو کور. درماتول سرگ. 2013؛ 39 (11): 1602-1612.

21. چند جی، کاکس اس ای، پارادکار-میتراگوتری دی، مورفی دی کی. یک مطالعه تصادفی‌شده و کنترل‌شده چند مرکزی، تک‌سوکور درباره پرکننده اسید هیالورونیک حجم‌دهنده برای کمبود حجم وسط صورت: پیامدهای گزارش‌شده توسط بیمار در ۲ سال. Aesthet Surg J. 2015;35(5):589-599.

22. Gniadecka M، Jemec GB. ارزیابی کمی پیری زمانی و پیری نوری در داخل بدن: مطالعات روی اکوژنیسیته و ضخامت پوست Br J Dermatol. 1998؛ 139 (5): 815-821.

23. Kohn JC، Goh AS، Lin JL، Goldberg RA. تصویربرداری دینامیک با وضوح بالا اولتراسوند در داخل بدن از تزریق فیلر اسید هیالورونیک. درماتول سرگ. 2013؛ 39 (11): 1630-1636.

24. Nadra K, André M, Marchaud E, et al. پرکننده‌های مبتنی بر اسید هیالورونیک لیپولیز را در سلول‌های چربی بالغ انسان کاهش می‌دهد و چسبندگی و تجمع چربی در طولانی‌مدت پره‌آدیپوسیت‌های تمایز یافته انسانی را حفظ می‌کند. J Cosmet Dermatol. 2021؛ 20(5):1474-1482.

25. Goodman GJ، Liew S، Callan P، Hart S. تزریق های زیبایی صورت در عمل بالینی: توصیه های اجماع پیش از درمان و پس از درمان برای به حداقل رساندن پیامدهای نامطلوب. Australas J Dermatol. 2020؛ 61 (3): 217-225.

26. Ortiz AE, Ahluwalia J, Song SS, Avram MM. تجزیه و تحلیل داده های سازمان غذا و داروی ایالات متحده در مورد عوارض پرکننده بافت نرم درماتول سرگ. 2020؛ 46 (7): 958-961.

27. Micheels P. آنتی بادی های ضد هیالورونیک اسید انسانی: آیا ممکن است؟ درماتول سرگ. 2001؛ 27 (2): 185-191.

28. Munavalli GG، Guthridge R، Knutsen-Larson S، Brodsky A، Matthew E، Landau M. COVID-19/SARS-CoV{4}} واکنش التهابی تاخیری مرتبط با پروتئین ناشی از اسپایک ویروس به پرکننده‌های پوستی هیالورونیک اسید : یک معمای چالش برانگیز بالینی در تشخیص و درمان Arch Dermatol Res. 2022؛ 314 (1): 1-15.

【برای اطلاعات بیشتر:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】