Ｒپیشرفت کاربرد بالینی و مکانیزم درمانی گیاه هربا سیستانچ

ABSTＲACT:هربا سیستانچتبدیل به یکی از کانون های مطالعه درگیاهان چینی مقوی، در 30 سال گذشته مورد توجه گسترده ای در داخل و خارج از کشور قرار گرفته است. این مقاله مروری بر کاربرد بالینی و مکانیسم درمانی هربا سیستانچ است که به مواد مربوطه در سال‌های اخیر به عنوان مرجعی برای تحقیقات مرتبط در مورد هربا سیستانچ ارجاع شده است.

کلمات کلیدی:هربا سیستانچ; کاربرد بالینی؛ مکانیسم درمانی

سیستانچ بخرید

Cistanche deserticola(Herba Cistanche) همچنین به نام های Zongrong، Goblin، Dayun، Cunyu، Mazu، Mazhi، Black Commander و ... نیز شناخته می شود.جینسینگ صحرا"؛ در بیابان هایی با ارتفاع 225 تا 1150 متر رشد می کند و عمدتاً در مغولستان داخلی، شانشی، نینگشیا، گانسو، چینگهای، سین کیانگ و سایر نقاط کشور من پراکنده است [1]. طبق فلور چین، آنجا 5 گونه Cistanche deserticola و 1 گونه مشکوک در کشور من وجود دارد [2]

. اکنون برخی از محققان معتقدند که در کشور من 6 گونه و 1 گونه وجود دارد، یعنی 5 گونه Cistanche deserticola، Cistanche tubulosa، Cistanche salsa، Lanzhou Cistanche و 1 نوع Cistanche deserticola. [3] در نسخه 2010 "فارماکوپه چینیمواد دارویی اصیل عبارتند از Cistanche deserticola بیابانی و گل لوله ایCistanche deserticola. شیرین، شور و گرم است. به نصف النهارهای کلیه و روده بزرگ باز می گردد. آن رایانگ کلیه را تغذیه می کنداسانس و خون را پر می کند، روده ها را مرطوب می کند و یبوست را برطرف می کند. اغلب برای درمان ناباروری، ناتوانی جنسی، خشکی روده و یبوست، درد و ضعف کمر و زانو و غیره استفاده می شود.

نزدیک به 100 جزء شیمیایی و عناصر کمیاب از Cistanche deserticola در داخل و خارج از کشور جدا شده است که عمدتاً شامل گلیکوزیدهای فنیل اتانول، ایریدوئیدها و گلیکوزیدهای آنها، لیگنان ها و گلیکوزیدهای آنها، لیپیدهای الیگوساکارید و دسته های دیگر مانند بتائین، گالاکتیتول، و غیره است. ].

تحقیقات کنونی بر روی این اجزای شیمیایی عمدتاً بر روی گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید کل، کومیسینوئید، اکیناکوزید و ورباسکوزید در میان گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید تمرکز دارد. گزارش های کمی در مورد تحقیقات بر روی سایر اجزا و فعالیت های دارویی مربوط به آنها وجود دارد.

این مقاله به بررسی کاربردهای بالینی و مکانیسم‌های درمانی سیستانش دسرتیکولا در سال‌های اخیر می‌پردازد و مرجعی برای تحقیقات مرتبط در مورد سیستانش دسرتیکولا ارائه می‌کند.

1 تاثیر بر سیستم تولید مثل

سیستانچ دارای اثراتتقویت کلیه هاوتقویت یانگ,تقویت کبد و کلیهپر کردن جوهر و خون و تقویت ماهیچه ها و استخوان ها. این یکی از رایج ترین داروهای مقوی است که در نسخه ها برای تقویت کلیه ها و تقویت یانگ در گذشته استفاده می شد. طب سنتی چینی معتقد است که "کلیه ها اساس فطری هستند". اگر اسانس موجود در کلیه ها ناکافی باشد، عملکرد تولید مثل انسان تحت تأثیر قرار می گیرد. رابطه بین یانگ کلیه و تولید مثل بسیار نزدیک است. سندرم کمبود یانگ کلیه اغلب به صورت از دست دادن علائم ظاهر می شودمیل جنسی، ناتوانی جنسیانزال زودرس، وناباروری.

1.1 کاربرد بالینی

Cistanche deserticola اغلب به صورت بالینی استفاده می شوددرمان ناتوانی جنسی, دیسمنوره,ناباروریو غیره جمورد استفاده توسط یانگ کلیهکمبود لیو رونگ و همکاران از سیستانچ به عنوان ماده اصلی برای درمان بیماری های زنان مانند ناباروری نارسایی لوتئال، آمنوره ثانویه، سندرم یائسگی کمبود کلیه یانگ، کمبود یانگ و دیسمنوره سرد خون، و مشکل پس از زایمان در اجابت مزاج - اثربخشی بالینی استفاده می شود. شش بیمار مسن 68 تا 83 ساله با سطوح پایین هورمون جنسی، پس از مصرف خوراکی جوشانده سیستانچ به مدت دو هفته، میانگین افزایش سطح تستوسترون سرم داشتند.

24. 7% [6].

1.2 تحقیقات تجربی و مکانیسم عمل

گلیکوزید فنیل اتانول Cistanche deserticola می تواند ضایعات رحم، تخمدان، تیموس و طحال را در موش های مدل قبل از یائسگی بهبود بخشد. می تواند سطح هورمون های جنسی مانند استرادیول سرم (E2) و تستوسترون (T) را افزایش دهد. می تواند محتوای گیرنده های هورمون جنسی مرتبط را افزایش دهد، به عنوان مثال، گیرنده آندروژن (AR) در هیپوتالاموس و گیرنده استروژن (ER) در هیپوتالاموس، غده هیپوفیز و رحم [7]. گلیکوزید فنیل اتانول می تواند سطح بیان پروتئین CYP11A1 و CYP17A1 را افزایش دهد، آنزیم های کلیدی مسیر سنتز تستوسترون در موش های صحرایی نر، در سلول های لیدیگ، در نتیجه سطح تستوسترون و پروژسترون را در سرم موش افزایش می دهد. در همان زمان، سطح تستوسترون و پروژسترون در کبد بیان آنزیم متابولیک CYP3A4 نیز تحت تاثیر قرار می گیرد. این ممکن است به تنظیم بازخورد مثبت و منفی هورمون ها در بدن مربوط باشد [8].

سندرم کمبود کلیه یانگ ارتباط نزدیکی با کم کاری یا اختلال عملکرد سیستم محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-غده هدف دارد [9]. اثر تقویت‌کننده و تقویت‌کننده یانگ سیستانش دسرتیکولا به دلیل یکی از مواد فعال آن، گلیکوزیدهای فنیل اتانول است که عمدتاً از دو مسیر بر روی سیستم تولید مثل تأثیر می‌گذارد: اول، عملکرد محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال را افزایش می‌دهد و باعث تقویت آن می‌شود. انتشار فرستنده های مربوطه در بدن. و ترشح هورمون، بهبود میل جنسی. دوم، با مقاومت در برابر خستگی و بهبود عملکرد بدن عمل می کند [10].

2 تأثیر بر دستگاه گوارش

2.1 کاربرد بالینی

اثر بالینی گیاه سیستانچ بر دستگاه گوارش ملین است. یبوست با کاهش حرکات روده، مدفوع خشک و سفت و/یا مشکل در اجابت مزاج مشخص می شود. گیاه سیستانش دسرتیکولا دارای اثر مرطوب کننده روده ها، تغذیه کننده خون، ادرارآور و ملین است و اغلب از نظر بالینی برای درمان انواع یبوست استفاده می شود. کارآزمایی‌های بالینی نشان داده‌اند که سیستانچ تک طعمی اثر بالینی خوبی در درمان یبوست ناشی از همودیالیز دارد. وانگ لینگفن و دیگران بیماران را به گروه Cistanche deserticola و یک گروه دیالیز تقسیم کردند. بیماران گروه سیستانچ 30 گرم سیستانچ را در آب تا 100 میلی لیتر جوشانده و به طور مکرر به جای چای همراه با دیالیز می نوشند. پس از 3 ماه درمان، مشخص شد که جوشانده تک طعمه سیستانچ دسرتیکولا می تواند به طور موثری اجابت مزاج را بهبود بخشد و اثر آن طولانی مدت است و هیچ واکنش نامطلوبی مانند درد شکم و اسهال مشاهده نشد [11].

2.2 تحقیقات تجربی و مکانیسم های مرتبط

عصاره خام سیستانچ اثر ملین دارد و می تواند باعث انقباض ایلئوم خوکچه هندی و نوارهای عضلانی فوندوس معده موش صحرایی شود و این اثر را می توان با آتروپین مهار کرد [12]. عصاره کل سیستانچ می تواند زمان دفع اولین مدفوع را در موش های صحرایی کوتاه کند.کمبود یانگمدل یبوست، میزان دفع مدفوع را افزایش داده و عملکرد انقباض روده بزرگ را تقویت می کند.

این می تواند موتیلین سرم و محتوای پپتیدهای وازواکتیو روده را افزایش دهد [13]. مطالعه دیگری نشان داد که اکیناسه، به عنوان یکی از اجزای اصلی فعال زیستی Cistanche deserticola، می تواند به طور قابل توجهی تکثیر و میزان بقای سلول های اپیتلیال روده را افزایش دهد. این اثر ممکن است از طریق افزایش فاکتور رشد تبدیل کننده (TGF){2}} بیان برای دستیابی به [14] باشد.

در حال حاضر اثر بالینی گیاه سیستانچ بر روی دستگاه گوارش محدود به عملکرد ملین آن است. ترکیبات فعال ملین ها ممکن است اولیگوساکارید تام و گالاکتیتول باشد [15]. این مکانیسم ممکن است مربوط به فعالیت کولینومیمتیک یا اصلاح سطح هورمون های گوارشی باشد، در نتیجه انقباض دستگاه گوارش را بهبود می بخشد. حدس زده می شود که گیاه سیستانچ کویر به دلیل کمبود چی و یبوست کمبود یانگ برای یبوست مناسب تر است. اکیناکوزید، یکی دیگر از اجزای سیستانچ، اثر ترمیم کنندگی روی سلول های اپیتلیال روده دارد.

این تنها در تحقیقات تجربی دیده می‌شود، اما انتظار می‌رود در آینده از آن برای تولید داروهای جدید استفاده شود.