بررسی اثرات دفعی بیفیدوباکتری‌ها همراه با داروی گیاهی چینی سیستانچ بر افسردگی و زوال عقل در بیماران مبتلا به پارکینسون بر اساس نظریه محور مغز- روده

2 نتایج

2.1 علائم حرکتی

قبل از درمان، هیچ تفاوت آماری در نمره کل و امتیازات فرعی UPDRS بین دو گروه از بیماران وجود نداشت (P > 0.05)، که نشان دهنده علائم حرکتی این دو است. گروه های بیماران معادل بودند. پس از درمان، علائم حرکتی دو گروه از بیماران به درجات مختلف بهبود یافت، اما بهبودی در گروه آزمایش بیشتر بود، یعنی نمره کل و امتیازات فرعی UPDRS کمتر از گروه کنترل بود (P < 0.05)، نشان می دهد که Bifidobacterium همراه با داروی چینی Cistanche deserticola اثر بهبود بهتری بر علائم حرکتی بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون دارد. جدول 2 را ببینید.

جدول 2 تغییرات در امتیازات UPDRRS دو گروه از بیماران (x ± s، امتیاز)

2.2 درجه افسردگی

قبل از درمان، تفاوت آماری در نمره HAM دو گروه از بیماران وجود نداشت (P ＞ {{0}}.05)، که نشان می دهد درجه افسردگی دو گروه از بیماران قابل مقایسه است. پس از درمان، درجه افسردگی دو گروه از بیماران به درجات مختلف بهبود یافت، اما بهبود گروه آزمایش بیشتر بود، یعنی نمره HAM آن کمتر از گروه کنترل بود (05/0 ≥ P) که نشان دهنده بیفیدوباکتریوم بود. ترکیب با داروی چینی Cistanche deserticola درمان تاثیر بهتری در بهبود درجه افسردگی بیماران مبتلا به پارکینسون دارد. جدول 3 را ببینید.

جدول 4 تغییرات در امتیازات MoCA بین دو گروه از بیماران (x ± s، امتیاز)

2.4 سرم

سطح BDNF قبل از درمان، تفاوت آماری در سطوح سرمی BDNF بین دو گروه وجود نداشت (05/0 P ＞ {{0}})، که نشان می‌دهد اثر محافظت عصبی دو گروه معادل بود. پس از درمان، سطح سرمی BDNF دو گروه به درجات مختلف افزایش یافت، اما افزایش در گروه آزمایش بیشتر بود، یعنی سطح BDNF سرم آن بیشتر از گروه کنترل بود (05/0 ≥ P) که نشان دهنده بیفیدوباکتریوم بود. ترکیب با طب سنتی چینی Cistanche deserticola اثر تقویتی بهتری بر اثر محافظت عصبی بیماران مبتلا به پارکینسون دارد. جدول 5 را ببینید.

جدول 5 تغییرات سطح سرمی BDNF در دو گروه از بیماران (x ± s، ng/ml)

2.5 ساختار فلور روده

قبل از درمان، تفاوت آماری در ساختار فلور روده دو گروه از بیماران وجود نداشت (P ＞ {{0}}.05)، که نشان می دهد تعادل فلور روده دو گروه بیمار معادل است. پس از درمان، ساختار فلور روده هر دو گروه از بیماران تغییر کرد، اما تغییرات در گروه آزمایش برای تعادل فلور روده بیشتر بود، یعنی در مقایسه با گروه کنترل، نسبت باکتری‌های مفید در روده، مانند با افزایش بیفیدوباکتری‌ها و لاکتوباسیل‌ها، در حالی که نسبت باکتری‌های مضر مانند باکتری‌های بی‌هوازی و باکتری‌های تولیدکننده گوگرد هیدروژن کاهش یافت (05/0 ≥ P)، که نشان می‌دهد بیفیدوباکتری‌ها در ترکیب با طب سنتی چینی درمان سیستانچ دسرتیکولا اثر تنظیمی بهتری بر روی ساختار فلور روده بیماران مبتلا به پارکینسون جدول 6 را ببینید.

درمان سیستانچه دسرتیکولا

برای دریافت جزئیات بیشتر اینجا را کلیک کنید

3 بحث

نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که بیفیدوباکتریوم همراه با طب سنتی چینی Cistanche deserticola می‌تواند علائم حرکتی، افسردگی، عملکرد شناختی، سطح سرمی BDNF و ساختار فلور روده را در بیماران مبتلا به پارکینسون بهبود بخشد. مکانیسم های ممکن برای این بهبودها یک به یک در ارتباط با داده های موجود در بخش نتایج تجزیه و تحلیل خواهند شد.

3. 1. مکانیسم بهبود علائم حرکتی

با توجه به داده‌های بخش نتایج، نمره کل UPDRS و هر زیرامتیاز گروه آزمایش پس از درمان به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود که نشان می‌دهد بیفیدوباکتری‌ها همراه با درمان سنتی چینی Cistanche deserticola می‌توانند به طور قابل توجهی بهبود یابند. علائم حرکتی بیماران مبتلا به پارکینسون این اثر ممکن است مربوط به مکانیسم های زیر باشد: (1) تنظیم تعادل محور مغز-روده: بیفیدوباکتریوم به عنوان یک پروبیوتیک می تواند اندوتوکسین ها را با بهبود ساختار فلور روده، کاهش نسبت باکتری های مضر و افزایش نسبت کاهش دهد. از باکتری های مفید و تولید عوامل التهابی برای کاهش آسیب به سیستم عصبی مرکزی [11].

(2) افزایش سطح سرمی BDNF: BDNF یک عامل نوروتروفیک مهم است که نقش کلیدی در رشد، تمایز، بقا و شکل پذیری نورون ها دارد. بیفیدوباکتریوم ممکن است تولید BDNF را از طریق متابولیت‌های خود تقویت کند، در نتیجه محافظت عصبی را افزایش داده و عملکرد حرکتی را بهبود می‌بخشد.

3. 2 مکانیسم برای بهبود سطوح افسردگی

نمره HAMD گروه آزمایش پس از درمان به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود که نشان می دهد ترکیب بیفیدوباکتری ها

درمان با طب سنتی چینی Cistanche deserticola می تواند به طور موثر افسردگی را در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون بهبود بخشد. مکانیسم های ممکن عبارتند از: (1) تنظیم سیستم انتقال دهنده عصبی: متابولیت های تولید شده توسط بیفیدوباکتری ها، مانند اسید ایندول استیک، می توانند بر سیستم {{1}هیدروکسی تریپتامینرژیک سیستم عصبی مرکزی تأثیر بگذارند و سنتز 5-هیدروکسی تریپتامین را افزایش دهند.

تشکیل و رهاسازی، در نتیجه خلق افسرده را بهبود می بخشد. (2) اثرات سیستانش دسرتیکولا: مواد فعال سیستانش دسرتیکولا ممکن است اثربخشی 5-هیدروکسی تریپتامین را با فعال کردن گیرنده‌های {{2}هیدروکسی تریپتامین و مهار بیان 5-هیدروکسی تریپتامین افزایش دهد و در نتیجه افسردگی را بهبود بخشد. و عملکرد شناختی

3. 3. مکانیزم برای بهبود عملکرد شناختی

نمره Mo⁃CA گروه آزمایش پس از درمان به طور قابل توجهی بالاتر از گروه کنترل بود که نشان دهنده تأثیر مثبت بیفیدوباکتری ها همراه با طب سنتی چینی Cistanche deserticola بر عملکرد شناختی بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون است. این مکانیسم ممکن است شامل موارد زیر باشد: (1) محافظت عصبی افزایش یافته: افزایش سطح BD-NF به محافظت از نورون ها در برابر آسیب، ارتقاء انعطاف پذیری نورون ها و تشکیل سیناپس های جدید، در نتیجه بهبود عملکرد شناختی کمک می کند.

(2) تنظیم سیستم انتقال دهنده عصبی: Cistanche deserticola ممکن است با تأثیر بر سیستم دوپامینرژیک و سیستم 5-هیدروکسی تریپتامین، مانند بهبود توانایی شناختی با افزایش در دسترس بودن دوپامین، به بهبود عملکرد شناختی کمک کند [12].

3. 4 سرم

مکانیسم بهبود سطح BDNF و ساختار فلور روده. سطح سرمی BDNF گروه آزمایش پس از درمان به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود و ساختار فلور روده نیز به نفع تعادل تغییر کرد. این پیشرفت ها ممکن است به مکانیسم های زیر مرتبط باشد:

(1) متابولیت های پروبیوتیک ها: متابولیت های تولید شده توسط بیفیدوباکتریوم ممکن است مستقیماً بر بیان و ترشح BDNF تأثیر بگذارند و در نتیجه سطح سرمی BDNF را افزایش دهند. (ادامه از صفحه 3076)

(2) تنظیم فلور روده: با افزایش نسبت باکتری های مفید و کاهش نسبت باکتری های مضر، ممکن است به کاهش التهاب روده و نفوذپذیری، کاهش آسیب به سیستم عصبی مرکزی، و در نتیجه کمک به افزایش سطح BDNF سرم کمک کند. و بهبود ساختار فلور روده

به طور خلاصه، Bifidobacterium همراه با طب سنتی چینی Cistanche deserticola می تواند به طور موثر علائم حرکتی، افسردگی و عملکرد شناختی بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون را از طریق مکانیسم های عمل متعدد بهبود بخشد. همچنین می تواند سطح BDNF سرم را افزایش دهد و فلور روده را تنظیم کند. این ساختار ایده ها و روش های جدیدی را برای درمان جامع بیماری پارکینسون ارائه می دهد.

[1] Weintraub D، Aarsland D، Chaudhuri KR، و همکاران. نوروپاتی بیماری پارکینسون: رقص ها و چالش ها [J]. The Lancet Neurology، 2022، 21 (1): 89⁃102.

[2] Raket LL، Oudin Åström D، Norlin JM، و همکاران. تاثیر سن در شروع

در مورد روش های علائم، درمان

خصوصیات و مرتبط با سلامت

کیفیت زندگی در بیماری پارکینسون. علم

گزارش ها، 2022،12(1):526.

[3] ژانگ یوتونگ، وانگ کیوکین، زو یوچن و دیگران. بررسی سیستماتیک عوامل موثر بر درد در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون [J]. مجله چینی طب عمومی، 2023، 26(14): 1766-1774.

[4] Fang Jiarui، Li Zhe، Ren Yikun، و همکاران. نقش محور فلور روده-روده-مغز در بروز و پیشگیری از بیماری‌های نورودژنراتیو [J]. مجله دانشگاه ژنگژو (نسخه پزشکی)، 2021، 56

(3): ３２７⁃３３１．

［５］گائو شیائوتنگ، یانگ لیجینگ، ژانگ سینجی، و همکاران. پیشرفت تحقیقات در مورد ارتباط بین فلور روده و یبوست در بیماری پارکینسون از دیدگاه طحال و معده. مجله پزشکی سنتی چینی دانشگاه شاندونگ، 2023، 47

(１): 100-105.

[6] ژانگ هوی، وانگ یونلیانگ. پاتوژنز و پیشرفت درمان بیماری پارکینسون [J]. مجله چینی بیماری های عصبی عملی، 2021، 24(15): 1371-1380.

[7] ژانگ یوئقی، وانگ گنگ. مقدمه ای بر معیارهای جدید تشخیصی بالینی بیماری پارکینسون انجمن بین المللی اختلالات حرکتی (2015) [J]. تئوری و عمل تشخیصی، 2016، 15(2): 122-123.

[8] فن پینگ، گو ونتائو، لیو ویگو. ویژگی‌های صوتی گفتار پارکینسون یکپارچه بیماران مبتلا به پارکینسون بدون اختلال گفتار که توسط مقیاس رتبه‌بندی گفتار [J] ارزیابی شد. مجله شنوایی شناسی و آسیب شناسی گفتار،

2022, 30(3): 262-265.

[9] ما هویزی، فانگ جین پینگ، فنگ تائو، و همکاران. تفاوت های ساختاری سطوح مختلف افسردگی در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون در مقیاس درجه بندی افسردگی همیلتون [J]. مجله چینی تئوری و عمل توانبخشی، 2021، 27(7): 829-833.

[10] جیا یانگجوان، هان نینگ، گوئو هوی، و همکاران. . ارزش MMSE و MoCA برای غربالگری زودرس اختلالات شناختی عروقی خفیف پس از سکته [J]. متابولیسم بالینی، 2023، 38 (3): 221.

[11] Sun Baihua، Li Nianying، Wang Tao، و همکاران. تغییرات پارکینسون در فلور روده بیماران مبتلا به لوسمی و ارتباط آنها با ویژگی های بالینی [J]. مجله دانشگاه پزشکی شانشی، 2021، 52 (2): 214-221.

［１２］ Ｊｉｎ Ｈ,Ｓｈｅｎ Ｈ,Ｌｉｕ Ｃ,ｅｔ ａｌ．Ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｓｅｒｕｍ ＢＤＮＦ ｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｓ ｔｏ

ｔｈｅ ｏｎｓｅｔ ｏｆ ＲＥＭ ｓｌｅｅｐ ｂｅｈａｖｉｏｒ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ｉｎ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ' ｓ ｄｉｓｅａｓｅ

.. نامه های علوم اعصاب، 2023، 8 (12): 137380