اریتروپویتین علاوه بر درمان کم خونی کلیوی، اثرات غیرمنتظره ای روی این سه اندام دارد!

هنگامی که از اریتروپویتین (EPO) صحبت می کنیم، اولین چیزی که به آن فکر می کنیم، موقعیت تزلزل ناپذیر آن در درمان کم خونی کلیوی است. عوامل محرک اریتروپوئز که توسط اریتروپویتین انسانی نوترکیب (rhEPO) نشان داده می شود، بیش از 20 سال است که با موفقیت در درمان کم خونی کلیوی استفاده می شود و هنوز هم داروی اصلی برای درمان کم خونی کلیوی است.

برای بیماری کلیوی روی Cistanche کلیک کنید

در واقع EPO به عنوان یک هورمون گلیکوپروتئین درون زا که از کلیه ها ترشح می شود، علاوه بر اصلاح کم خونی با افزایش تولید گلبول های قرمز، اثر محافظتی بر روی سیستم ها و اندام های متعددی مانند قلب، مغز و کلیه ها نیز دارد. امروز با شما به اشتراک خواهم گذاشت بلند شوید و در مورد عملکردهای قدرتمند EPO[1] بیاموزید.

ساختار مولکولی، تولید و توزیع EPO

EPO یک گلیکوپروتئین فعال است که از کلیه ها ترشح می شود. از 166 اسید آمینه تشکیل شده است و جرم مولکولی نسبی آن تقریباً 34،{2}} است. ژن EPO انسان در ناحیه 22 بازوی بلند کروموزوم 7 قرار دارد. این ژن حاوی 5 اگزون و 4 اینترون است که 193 اسید آمینه را کد می کند. پروتئینی که از آن تشکیل شده است یک پیش ساز فعال EPO پس از قطع 27 اسید آمینه و 27 اسید آمینه است. گلیکوزیلاسیون سیالیل و حذف گروه آمینه انتهایی می تواند اثرات بیولوژیکی داشته باشد [2].

در بدن، EPO اثرات بیولوژیکی خود را با اتصال به گیرنده های خاص خود اعمال می کند. گیرنده EPO روی سطح گلبول های قرمز قرار دارد که کلنی ها و پرواریتروسیت ها را تشکیل می دهند و به مناطق عملکردی خارج سلولی، بین غشایی و درون سلولی تقسیم می شوند. یک مولکول EPO به حوزه های عملکردی خارجی دو گیرنده متصل می شود، ترکیب گیرنده های EPO را تغییر می دهد، پروتئین تیروزین کیناز JAK2 را فعال می کند و 8 باقیمانده تیروزین در حوزه عملکردی داخل سلولی فسفریله می شوند و انتقال سیگنال درون سلولی را آغاز می کنند. سیستم هدایت، منجر به تکثیر و تمایز سلولی می شود [3].

ژن EPO در مراحل مختلف و در قسمت های مختلف بدن بیان می شود. در طول دوره جنینی، EPO عمدتا از کبد مشتق می شود. پس از تولد، عمدتا توسط کلیه ها تولید می شود. محل ترشح خاص فیبروبلاست های اطراف لوله های قشر کلیه و قسمت مدولاری بیرونی است. این بر روی سلول های بنیادی خونساز اریتروئیدی در مغز استخوان عمل می کند و می تواند تکثیر و تمایز آنها را تقویت کند. ، نقش مهمی در تولید گلبول های قرمز دارد. حدود 90 درصد از EPO در سیستم گردش خون از کلیه ها منشا می گیرد، اما به مقدار کمی در مغز انسان، طحال، ریه ها، بیضه ها، جفت و سایر اندام ها نیز بیان می شود.

حفاظت چند سیستمی از EPO

1 اثر حفاظتی کلیوی EPO

rhEPO می تواند آسیب پودوسیت را کاهش دهد، پروتئینوری را کاهش دهد و نقش درمانی در گلومرولونفریت ناشی از آنتی بادی های ضد غشای پایه گلومرولی ایفا کند. EPO می تواند آسیب توبولو بینابینی کلیوی ناشی از انسداد یک طرفه حالب را کاهش دهد. مکانیسم محافظتی آن ممکن است مربوط به EPO باشد که تا حدی از انسداد نسبی حالب در سطوح پروتئین و ژن جلوگیری می کند و باعث کاهش بیان ژن و پروتئین آکواپورین 2 (AQP2) می شود. پس از رفع انسداد حالب، استفاده از EPO می‌تواند به طور موثری بازیابی AQP2 تنظیم‌شده در کلیه را تسریع کند و در نتیجه بازیابی عملکرد کلیه‌های مسدود شده را تسریع کند.

EPO همچنین دارای اثرات درمانی بالقوه بر آسیب ایسکمی- خونرسانی مجدد کلیه انسان است. مطالعات نشان داده اند که استفاده از EPO قبل از درمان ایسکمی-پرفیوژن مجدد می تواند آپوپتوز سلول های لوله کلیوی را کاهش دهد و درمان EPO پس از آسیب ایسکمی-پرفیوژن مجدد همچنان می تواند از کلیه ها محافظت کند. EPO همچنین می تواند فیبروز توبولو بینابینی ناشی از انسداد یک طرفه حالب را کاهش دهد و پیشرفت بیماری کلیوی را به تاخیر بیندازد [2].

2 اثر محافظتی EPO بر روی سیستم عصبی

rhEPO می‌تواند باعث بهبود الیگودندروسیت‌ها پس از انفارکتوس مغزی در مدل موش‌های ایسکمی مغزی شود و همچنین یک اثر محافظتی بر روی مغز موش‌های با آسیب مغزی تروماتیک دارد. مکانیسم ممکن است اعمال اثرات عصبی از طریق مهار تخریب پروتئین های نوروفیلامنت مغز باشد. اثرات حفاظتی

همچنین گزارش شده است که EPO اثر درمانی بر اختلال حافظه دارد و می تواند نقش عمده ای در بیماری های عصبی دژنراتیو ناشی از اختلال عملکرد میتوکندری و استرس اکسیداتیو یا در اختلال عملکرد حافظه ناشی از افزایش سن و آسیب های خارجی داشته باشد. EPO عملکرد میتوکندری را فعال می کند و بیان هموگلوبین را افزایش می دهد و در نتیجه اثرات محافظتی عصبی را اعمال می کند.

تحقیقات همچنین نشان داده است که EPO از طریق آنتی اکسیدان، ضد التهاب و تقویت بازسازی عصبی، اثر درمانی بر بیماری پارکینسون دارد. EPO دارای طیف گسترده ای از کاربردهای بالقوه در انواع بیماری های عصبی است و مکانیسم اثر آن نیاز به بررسی بیشتر دارد.

3 اثر محافظتی EPO بر قلب

مطالعات نشان داده اند که EPO می تواند به طور قابل توجهی ناحیه انفارکتوس میوکارد را کاهش دهد و آپوپتوز سلول های میوکارد را در موش های آزمایشگاهی کاهش دهد. EPO همچنین می تواند بیان عوامل التهابی (اینترلوکین{0}}، اینترلوکین-6، و فاکتور نکروز تومور) را در بازسازی قلب پس از انفارکتوس حاد میوکارد در موش‌ها مهار کند، در نتیجه یک اثر محافظتی قلبی اعمال می‌کند. EPO اثر محافظتی قابل توجهی بر آسیب میوکارد ناشی از ایسکمی-پرفیوژن مجدد دارد و همچنین می تواند فیبروز میوکارد را مهار کرده و بازسازی بطن را کاهش دهد.

علاوه بر این، EPO همچنین می‌تواند میزان لکون‌های خالی استخوان را کاهش دهد، تعداد رگ‌های کوچک خون را به سر استخوان ران افزایش دهد، از بروز و پیشرفت نکروز سر استخوان ران جلوگیری کند. کاهش تغییرات التهابی در ریه‌های موش‌های مدل آسم و کاهش واکنش‌پذیری راه هوایی که تأثیر منفی بر استخوان‌ها و ریه‌های بدن دارد. ، شبکیه و غیره نقش محافظتی دارند.

سیستانچ چگونه بیماری کلیه را درمان می کند؟

سیستانچیک داروی گیاهی سنتی چینی است که برای قرن ها برای درمان بیماری های مختلف از جمله استفاده می شودکلیهبیماری. از ساقه های خشک شده به دست می آیدسیستانچدسرتیکولا، گیاهی بومی بیابان های چین و مغولستان است. اجزای اصلی فعال سیستانچ عبارتند ازفنیل اتانوئیدگلیکوزیدها, اکیناکوزید، واکتئوزید، که اثرات مفیدی بر روی آنها مشخص شده استکلیهسلامتی.

بیماری کلیوی که به عنوان بیماری کلیوی نیز شناخته می شود، به شرایطی اشاره دارد که در آن کلیه ها به درستی کار نمی کنند. این می تواند منجر به تجمع مواد زائد و سموم در بدن شود که منجر به علائم و عوارض مختلفی می شود. سیستانچ ممکن است از طریق مکانیسم های مختلفی به درمان بیماری کلیوی کمک کند.

در مرحله اول، مشخص شده است که سیستانچ دارای خواص ادرارآور است، به این معنی که می تواند تولید ادرار را افزایش دهد و به دفع مواد زائد از بدن کمک کند. این می تواند به کاهش بار کلیه ها و جلوگیری از تجمع سموم کمک کند. با تقویت دیورز، سیستانچ ممکن است به کاهش فشار خون بالا، یکی از عوارض شایع بیماری کلیوی نیز کمک کند.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات آنتی اکسیدانی است. استرس اکسیداتیو، ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال های آزاد و دفاع آنتی اکسیدانی بدن، نقش کلیدی در پیشرفت بیماری کلیوی ایفا می کند. این به خنثی کردن رادیکال های آزاد و کاهش استرس اکسیداتیو کمک می کند و در نتیجه از کلیه ها در برابر آسیب محافظت می کند. گلیکوزیدهای فنیل اتانوئیدی موجود در سیستانچ به ویژه در از بین بردن رادیکال های آزاد و مهار پراکسیداسیون لیپیدی موثر بوده اند.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات ضد التهابی است. التهاب یکی دیگر از عوامل کلیدی در ایجاد و پیشرفت بیماری کلیوی است. خواص ضد التهابی سیستانچ به کاهش تولید سیتوکین های پیش التهابی کمک می کند و از فعال شدن مسیرهای اجباری التهاب جلوگیری می کند، بنابراین التهاب در کلیه ها را کاهش می دهد.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات تعدیل کننده ایمنی است. در بیماری کلیوی، سیستم ایمنی بدن ممکن است دچار اختلال شود و منجر به التهاب بیش از حد و آسیب بافتی شود. سیستانچ با تعدیل تولید و فعالیت سلول های ایمنی مانند سلول های T و ماکروفاژها به تنظیم پاسخ ایمنی کمک می کند. این تنظیم ایمنی به کاهش التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیه ها کمک می کند.

علاوه بر این، سیستانچ با ترویج بازسازی لوله های کلیوی با سلول ها، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد. سلول های اپیتلیال لوله های کلیوی نقش مهمی در فیلتراسیون و بازجذب مواد زائد و الکترولیت ها ایفا می کنند. در بیماری کلیوی، این سلول ها می توانند آسیب ببینند و منجر به آسیب عملکرد کلیه شوند. توانایی سیستانچ در ترویج بازسازی این سلول ها به بازیابی عملکرد مناسب کلیه و بهبود سلامت کلی کلیه کمک می کند.

علاوه بر این اثرات مستقیم بر کلیه ها، سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم های بدن دارد. این رویکرد جامع به سلامت به ویژه در بیماری کلیوی مهم است، زیرا این وضعیت اغلب بر اندام ها و سیستم های متعددی تأثیر می گذارد. نشان داده شده است که che دارای اثرات محافظتی بر روی کبد، قلب و عروق خونی است که معمولاً تحت تأثیر بیماری کلیوی قرار می گیرند. سیستانچ با ارتقای سلامت این اندام ها به بهبود عملکرد کلی کلیه و جلوگیری از عوارض بیشتر کمک می کند.

در نتیجه، سیستانچ یک داروی گیاهی سنتی چینی است که قرن ها برای درمان بیماری کلیوی استفاده می شود. اجزای فعال آن دارای اثرات ادرارآور، آنتی اکسیدانی، ضد التهابی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و بازسازی کننده است که به بهبود عملکرد کلیه و محافظت از کلیه ها در برابر آسیب بیشتر کمک می کند. سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم ها دارد و آن را به یک رویکرد جامع برای درمان بیماری کلیوی تبدیل می کند.