قسمت دوم: عقل سلیم شما نیاز به استاد قبل از دیالیز کلیه
Jul 11, 2022
برای کسب اطلاعات بیشتر. تماسtina.xiang@wecistanche.com
مقاله قبلی به اشتراک گذاشته 14 دانش مشترک در مورددیالیز کلیه، و بسیاری از خوانندگان از بازخورد بهره مند شده اند. این مقاله همچنان به شما به اشتراک گذاری بیشتر از اقدامات احتیاطی زندگی به ارمغان بیاورد. برای سوالات بیشتر، لطفا از طریق آدرس ایمیل بالا با ما تماس بگیرید تا در مورد ما یاد بگیرندسیستانچهمحصولات مرتبط.
اینجا را کلیک کنید برای کسب اطلاعات در مورد مزایای سیب سیستانچه
۱۵- در چه مرحله ای از بیماری کلیوی، به دست آوردن اوریا اجتناب ناپذیر است؟
به طور کلی ، توسط CKD مرحله 4 ، پایان مرحلهنارسایی کلیویاجتناب ناپذیر است. بنابراین با شروع از مرحله 4 CKD باید به عوارضبیماری کلیوی، و به طور فعال انجام آماده سازی های روانی و فیزیولوژیکی قبل از دیالیز. تاخیر در سفر به بیمارستان منجر به گناهان به مراتب بیشتر، پول بیشتر، و نیاز به وارد کردن کاتتر دیالیز اضطراری در گردن یا ران خواهد شد. و اگر بیمار از قبل آماده شود و دسترسی به دیالیز را برقرار کند، نیازی به رنج این سیلی به صورت نیست.
16. تا چه حد از قبل باید دسترسی به دیالیز انجام شود؟
به طور کلی: همودیالیز را انتخاب کنید, و ایجاد fistula شریانی وریدی اتولوگ 6 ماه در پیش (در صورتی که استقرار اول شکست خورد, رزرو بار دوم در پیش). اگر دیالیز تستوسترون انتخاب شود، لوله دیالیز تستوسترون ۲ هفته پیش قرار می گیرد (در شرایط اضطراری می توان دیالیز تستوسترون را ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از قرار دادن لوله آغاز کرد).
۱۷- چه شاخص هایی باید نگران آن باشد؟
در مورد نارسایی کلیه و هنوز شروع دیالیز، باید به این مورد توجه نزدیک داشته باشد:
ارزیابی فشار خون: 2 بار در روز در خانه، به طور متوسط 2 بار
عملکرد کلیه: کراتینین سرم, اوره
الکترولیت ها : توجه خاص به سطح پتاسیم بالا
ارزیابی کم خونی: هموگلوبین
بررسی قند خون: قند خون، هموگلوبین گلیکت شده
ارزیابی CKD-MBD: کلسیم سرم، فسفر، PTH
ارزیابی تغذیه ای: شامل وزن بدن، آلبومین سرم و غیره.
عملکرد قلبی
کنترل عوارض مرتبط، تاخیر در زمان ورود به دیالیز، و کاهش خطر ابتلا بهبیماری های قلبی عروقی
18. هر چند وقت یکبار شما نیاز به پیگیری؟
پیگیری هر 1-2 ماه. همچنین یک چیز بسیار مهم برای یادآوری وجود دارد, حفاظت از رگ های خونی در اندام های فوقانی
اگر دیالیز اجتناب ناپذیر باشد، باید از قبل آماده شود
19- آیا نارسایی کلیه هنوز نیاز به رژیم غذایی کم پروتئین دارد؟
از موارد بالا می دانیم که ورود به نارسایی کلیه به این معنا نیست که دیالیز بلافاصله مورد نیاز است. برای بیمارانی که نارسایی کلیوی دارند، رژیم غذایی قبل و بعد از دیالیز متفاوت است. قبل از دیالیز، به منظور تاخیر در ورود دیالیز تا حد امکان، یک رژیم غذایی با کیفیت پایین پروتئین بالا اتخاذ می شود؛ پس از دیالیز، رژیم غذایی کم پروتئین مورد نیاز نیست، و بیمار نیز باید نظر خود را تغییر دهد و به یک رژیم غذایی پروتئینی کافی تغییر کند.
20. چگونه گوشت بخوریم؟
برخی از بیماران مبتلا به نارسایی کلیه از خوردن گوشت می ترسند و متوجه می شوند که فسفر به محض خوردن آن زیاد است. از راه گیاه خوار برای کاهش فسفر استفاده نکنید، سوء تغذیه آن آسان است! ما باید هر روز دو یا دو تکه گوشت بخوریم. ترفندی برای خوردن گوشت وجود دارد: می توانیم گوشت را تکه تکه کنیم و به مدت 10 دقیقه بجوشانیم، سپس آن را سرخ کنیم. با این کار فسفر زیادی حذف خواهد شد.
21. آیا تخم مرغ را می توان خورد؟
تخم مرغ بسیار مغذی است و بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی می توانند هر روز تخم مرغ بخورند. اگر فسفر بالا باشد، می توانیم ابتدا زرده تخم مرغ را متوقف کنیم و روزی ۲ تا ۳ سفیده تخم مرغ بخوریم. اگر کنترل فسفر خوب باشد، می توانید هر روز سفیده تخم مرغ داشته باشید و هر روز زرده تخم مرغ بخورید.
22. آیا می توانم شیر بنوشم؟
شما می توانید هر روز یک فنجان حدود 200 میلی لیتر شیر بنوشید، شیر خالص، ماست، پودر شیر، شیر بز، شیر شتر... ميتوني هر چي دوست داري بنوشي
23- چگونه سبزی و میوه بخوریم؟
از آنجا که بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی مستعد هیپرکلمی هستند و بسیاری از سبزیجات و میوه ها نسبتاً غنی از پتاسیم هستند، سبزیجات و میوه هایی که پتاسیم بیشتری دارند باید محدود شوند و باید به میوه ها و سبزیجات کم پتاسیم اولویت داده شود.
24. چگونه به خوردن مواد غذایی اصلی؟
قبل از دیالیز، ۱ غذای اصلی معمولی (مانند ظهر) بخورید و ۲ غذای اصلی دیگر می توانند غذای اصلی کم پروتئین بخورند: مانند برنج کم پروتئین، رشته فرنگی کم پروتئین، نشاسته گندم، ورماچلی، آرد سیب زمینی شیرین و غیره. پروتئین این غذاهای اصلی تقریباً ۰ است، کاهش مصرف پروتئین نیز تأمین مواد مغذی و تاخیر در ورود دیالیز را تضمین می کند.
25- آیا می توانم غلات سبوس دار مثل ذرت، ارزن و برنج سیاه بخورم؟
می توانید. بسیاری از مردم می ترسند که دانه های درشت در پتاسیم و فسفر زیاد باشد. در واقع ما نه تنها هر روز دانه های درشت می خوریم بلکه دانه های ریز را با دانه های درشت در اعتدال مخلوط می کنیم. پروتئین، پتاسیم، و فسفر تغییر چندانی نمی کنند.
26. چگونه آب بنوشید؟
بیماران دیالیز، آب را به شدت محدود می کنند. معمولاً مقدار مایع روزانه کمتر از ۱L است که شامل آب، چای، شیر، سوپ و غیره می شود. اگر دیالیز وجود ندارد، خروجی ادرار خوب است، بدن متورم نیست، و فشار خون کنترل می شود، سپس ما می توانیم محدودیت آب را به طور متوسط شل کنیم و با توجه به مقدار طبیعی ۱۵۰۰ میلی لیتر در روز بنوشید.
28- آیا می توانید ورزش کنید؟
بسیاری از بیماران فکر می کنند: «عملکرد کلیه من خیلی بد است، نمی توانم ورزش کنم، درسته؟» لطفا توجه داشته باشید که جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی در اولویت اول برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، و علت شماره یک مرگ و میر در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی است. توجه به ورزش بخش بسیار مهمی از پیشگیری و بهبود بیماری های قلبی عروقی است. به مزخرفات دیگران در مورد نارسایی کلیه گوش ندهید و نمی توانید ورزش کنید. تا زمانی که بدن اجازه می دهد، شما می توانید راه رفتن، دوچرخه سواری، و شما می توانید اجرا و اجرا اگر وضعیت خود را پایدار است و قدرت فیزیکی خود را خوب است.
29. حفظ نگرش خوب، نگرش علمی، مهم تر از هر چیز دیگر!
ما اغلب به بیماران می گویم که بیماری کلیوی ترسناک نیست، آنچه ترسناک است وحشت کور است! در این عصر داروهای جدید بی پایان و فناوری های جدید، نگرش خوبی را حفظ کنید، به علم اعتقاد داشته باشید و آینده را می توان انتظار داشت!
