یادآوری برای تاب‌آوری: خاطره‌درمانی شناختی مختصر، منابع روان‌شناختی و بهزیستی ذهنی را در بزرگسالان جوان بهبود می‌بخشد، قسمت 3

رویه ها

قبل از استخدام، مطالعه تأییدیه اخلاقی را از گروه مشاوره اخلاق انسانی دانشگاه دیکین دریافت کرد (شناسه تأیید: HEAG-H 82_2020). شرکت کنندگان علاقه مندی خود را از طریق تبلیغات آنلاین ثبت کردند.

مشاوره اخلاقی خدماتی حرفه ای است که به افراد در حل مسائل اخلاقی و اخلاقی کمک می کند. حافظه یکی از توانایی های شناختی افراد است و نقش حیاتی در مطالعه، کار و زندگی روزمره فرد دارد. اگرچه مشاوره اخلاقی و حافظه ممکن است نامرتبط به نظر برسند، اما رابطه ای بین آنها وجود دارد.

اولاً، مشاوره اخلاقی می تواند حافظه فرد را بهبود بخشد. در طول فرآیند مشاوره اخلاقی، افراد باید عمیقاً فکر کنند و خود و چیزهای اطرافشان را تجزیه و تحلیل کنند. این طرز تفکر به افراد کمک می کند تا مغز خود را فعال کرده و در نتیجه حافظه خود را تقویت کنند. در عین حال، مشاوره اخلاقی همچنین می تواند به افراد در درک بهتر مسائل مختلف اخلاقی و اخلاقی کمک کند، که به بهبود سطح شناختی افراد و در نتیجه تقویت حافظه آنها کمک می کند.

ثانیاً، مشاوره اخلاقی همچنین می تواند سلامت روان فرد را ارتقا دهد و در نتیجه حافظه را بهبود بخشد. مشاوره اخلاقی شکل مؤثری از درمان روانشناختی است که می تواند به افراد در حل مشکلات روانی و تسکین احساسات منفی مانند افسردگی و اضطراب کمک کند و در نتیجه استرس و اضطراب را کاهش داده و حافظه را بهبود بخشد. علاوه بر این، ارتباط قوی بین سلامت روان و حافظه وجود دارد، زیرا زمانی که فرد احساس شادی و خلق و خوی خوبی داشته باشد، مغز او انتقال دهنده های عصبی بیشتری آزاد می کند که باعث شکل گیری و تثبیت خاطرات می شود.

در نهایت، مشاوره اخلاقی همچنین می تواند بهره وری فرد را بهبود بخشد و در نتیجه به طور غیرمستقیم حافظه را بهبود بخشد. مشاوره اخلاقی می تواند به افراد کمک کند تا مسائل اخلاقی و اخلاقی مختلفی را که در محل کار با آن مواجه می شوند حل کنند، از اختلاف و درگیری در محل کار خودداری کنند و در نتیجه کارایی و تمرکز کار شخصی را بهبود بخشند. حالت کار با کارایی بالا به بهبود توانایی های شناختی مغز کمک می کند و در نتیجه حافظه را بیشتر تقویت می کند.

به طور خلاصه، بین مشاوره اخلاقی و حافظه ارتباطی وجود دارد. مشاوره اخلاقی می تواند سطح شناختی و رفاه روانی فرد را بهبود بخشد و در نتیجه حافظه را تقویت کند. همچنین حافظه خوب می تواند به افراد کمک کند تا مسائل مختلف اخلاقی و اخلاقی را بهتر جذب و درک کنند و در نتیجه در مشاوره های اخلاقی به طور مؤثرتری شرکت کنند. بنابراین، برای ارتقای سلامت جسمی و روانی فردی و رشد کلی، باید به مشاوره اخلاقی و رشد حافظه توجه کنیم. مشاهده می شود که ما نیاز به بهبود حافظه داریم و سیستانچ دسرتیکولا می تواند حافظه را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد زیرا سیستانچ دسرتیکولا یک ماده دارویی سنتی چینی است که اثرات منحصر به فرد بسیاری دارد که یکی از آنها بهبود حافظه است. اثربخشی گوشت چرخ کرده از ترکیبات فعال مختلفی که شامل اسید، پلی ساکاریدها، فلاونوئیدها و غیره است، ناشی می شود. این مواد می توانند به طرق مختلف سلامت مغز را تقویت کنند.

برای بهبود حافظه، روی مکمل‌های شناختی کلیک کنید

سپس آنها از نظر واجد شرایط بودن مورد ارزیابی قرار گرفتند و پس از ارائه رضایت آگاهانه، شرکت کنندگان با استفاده از یک الگوریتم مبتنی بر رایانه (www.randomizer.org) با نسبت 1:1 در شرایطی تصادفی قرار گرفتند. به شرکت‌کنندگان در شرایط CRT برگه‌های تکالیف از طریق ایمیل ارسال شد تا قبل از هر جلسه تکمیل شوند. با شروع تقریباً یک هفته پس از شروع، شرکت کنندگان در جلسات گروهی شرکت کردند که طی 3 هفته با استفاده از یک پلت فرم کنفرانس از راه دور ارائه شدند.

اندازه گروه ها از 3 تا 5 بود. یک شرکت کننده نتوانست در یکی از جلسات شرکت کند و دو شرکت کننده جلسات انفرادی برای تشکیل جلسات گروهی تشکیل شده دریافت کردند. این جلسات عمدتاً توسط پنج دانشجو به عنوان بخشی از تکمیل پایان نامه خود برای سال چهارم مطالعات روانشناسی در مقطع لیسانس برگزار شد. نویسنده اول آموزش و نظارت بر ارائه CRT ارائه کرد.

در رابطه با وفاداری، تسهیلگران یک چک لیست ساده را دنبال کردند که وظایفی را که قرار بود در هر جلسه تکمیل کنند (که در بالا ذکر شد) را نشان می‌داد. وفاداری در طول جلساتی که توسط نویسنده اول مشاهده شد خوب بود، و وفاداری در جلسات نظارت بررسی شد تا اطمینان حاصل شود که تسهیل‌گران مداخله تجویز شده را ارائه می‌کنند.

برای شرکت‌کنندگان پیوندهایی برای تکمیل اقدامات مطالعه پس از جلسه سوم و دوباره 2 هفته بعد از طریق ایمیل ارسال شد. این اقدامات تقریباً 30 دقیقه طول می‌کشد تا تکمیل شود. پس از تکمیل مطالعه، به شرکت‌کنندگان در شرایط فهرست انتظار این فرصت داده شد تا در همان برنامه CRT شرکت کنند. به همه شرکت کنندگانی که مطالعه را تکمیل کردند، یک کوپن خرده فروشی 10 دلاری ارائه شد.

طرح تحلیل داده ها

برای تمام تحلیل های آماری از IBM SPSS Statistics نسخه 27 استفاده شد. آمار توصیفی برای متغیرها در هر مقطع زمانی تولید شد. همبستگی پیرسون برای بررسی ارتباط مرتبه صفر متغیرها در ابتدا محاسبه شد.

MacDonald's ω در بالا برای ارزیابی قابلیت اطمینان داخلی مقیاس‌های اندازه‌گیری چند آیتمی استفاده می‌شود که دارای ویژگی‌ها و عملکرد برتر نسبت به آلفای کرونباخ است، مانند اینکه (به اشتباه) فرض کنیم که هر آیتم متغیر پنهان را با دقتی معادل اندازه‌گیری می‌کند (به Hayes & Coutts، 2020 مراجعه کنید). . برای آزمون فرضیه‌های اصلی، از آزمون‌های تحلیل کوواریانس (ANCOVA) برای به دست آوردن یک تخمین معتبر از اثر مداخله استفاده شد، که توسط تفاوت‌های بین گروه‌ها در بعد از جلسه و پیگیری در حین تنظیم برای نمرات پایه تعریف می‌شود ((فریسون و پوکاک، 1992) ؛ توئیسک و پروپر، 2004؛ ون بروکلن، 2013؛ ویکرز و آلتمن، 2001).

برآورد اثر مداخله از طریق میانگین و خطاهای استاندارد تعدیل شده برای نمرات پایه، منعکس کننده تعامل گروه به زمان بود. برای کنترل خطاهای نوع 1، با تنظیم 0.05، نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل ANCOVA مشمول روش نرخ کشف نادرست بود (بنجامینی، 2010). نسبت به اصلاحات مقایسه چندگانه که نرخ خطای خانوادگی را برای جلوگیری از ایجاد یک خطای نوع اول کنترل می‌کند، این روش قدرت آماری بیشتری را برای شناسایی اثرات با هدف کنترل تنها نسبت نتایج مهم که خطاهای نوع I هستند، فراهم می‌کند.

یک سطح اهمیت تصحیح شده پس از روش (q) ارائه می شود. میانگین امتیاز تفاوت استاندارد شده، d کوهن، به عنوان معیار اندازه اثر استفاده شد و تفسیر از دستورالعمل‌های کوهن (کوهن، 1992) پیروی کرد (کوچک=0.2، متوسط ​​= 0.5، بزرگ {{5}). } .8). داده هایی که از یافته های این مطالعه پشتیبانی می کند، در صورت درخواست نویسنده مسئول در دسترس است. داده ها به دلیل حریم خصوصی یا محدودیت های اخلاقی در دسترس عموم قرار نمی گیرند.

نتایج

همبستگی های پایه بین متغیرها در جدول 2 گزارش شده است در حالی که آمار توصیفی و نتایج آزمون های استنباطی در جدول 3 گزارش شده است. همه متغیرهای مطالعه به طور کلی با یکدیگر همبستگی معنی داری داشتند، از بزرگی کوچک تا متوسط ​​تا بزرگ. استثناء، آگاهی از هویت روایی بود که با متغیرهای دیگر همبستگی معنی‌داری نداشت، اما با معنا در زندگی و ارزیابی مجدد شناختی ارتباط غیرمعنی (اما غیر معنی‌دار) داشت.

مجموعه‌ای از آزمون‌های t نشان داد که هیچ تفاوت معنی‌داری بین متغیرهای پیامد در ابتدا وجود ندارد (همه t <1.74، همه p> 0.087).

نتایج تجزیه و تحلیل‌های ANCOVA که برای نمرات پایه تنظیم شد، نشان داد که گروه CRT در هر چهار معیار منابع روان‌شناختی به طور قابل‌توجهی بالاتر از گروه کنترل پس از آخرین جلسه CRT و در 2- هفته پیگیری بود. این اثرات برای عزت نفس، معنای زندگی، و خوش بینی با شدت متوسط ​​و برای خودکارآمدی در پیگیری بزرگ بود.

یافته‌ها برای فرآیندهای تغییر تا حد زیادی یکسان بود، با نمرات قابل‌توجهی بالاتر در CRT در مقایسه با گروه کنترل پس از آخرین جلسه CRT و در 2- هفته پیگیری. تأثیر فرآیندهای تغییر افکار خودکار منفی، آگاهی از هویت روایتی و ارزیابی مجدد شناختی در مقیاس متوسط ​​تا زیاد بود. برای علائم افسردگی، اضطراب و استرس، گروه CRT در مقایسه با گروه کنترل پس از آخرین جلسه CRT و در مرحله پیگیری، نمرات پایین تری را گزارش کرد، با اثرات بزرگ برای علائم افسردگی و اضطراب و متوسط ​​تا بزرگ برای استرس در ادامه بالا

بحث

این مطالعه با هدف بررسی اینکه آیا یک پروتکل مختصر CRT، متمرکز بر خاطرات مثبت و انجام آنلاین در قالب کنفرانس راه دور، منابع روانشناختی را در بزرگسالان جوان نسبت به گروه کنترل بهبود می‌بخشد یا خیر. علاوه بر این، هدف آن بررسی این بود که آیا CRT بر فرآیندهای تغییر فرضی و بهزیستی ذهنی که توسط علائم افسردگی، اضطراب و استرس ارزیابی می‌شود، تأثیر می‌گذارد یا خیر.

این فرضیه که منابع روان‌شناختی با CRT، نسبت به گروه کنترل بهبود می‌یابد، توسط عزت نفس، خودکارآمدی، معنای زندگی و خوش‌بینی به‌طور قابل‌توجهی بالاتر در پس از CRT و پیگیری پشتیبانی می‌شود. اثرات به طور کلی در هفته پیگیری متوسط ​​بود، اگرچه تأثیر بر خودکارآمدی زیاد باقی ماند.

این یافته‌ها با مطالعات قبلی CRT در بزرگسالان جوان با علائم افسردگی بالینی قابل توجه (Hallford & Mellor, 2016a, 2016b, 2016c) مطابقت دارد و با نشان دادن اینکه شکل مختصری از این مداخله برای منابع روان‌شناختی در نمونه‌های جامعه از بزرگسالان جوان مؤثر است، در این مورد بسط می‌یابد. . CRT همچنین بهزیستی روانی را که توسط افسردگی، اضطراب و امتیازات استرس ارزیابی می‌شود، بهبود بخشید.

با توجه به اینکه نمونه، به طور متوسط، در مقایسه با بزرگسالان در جمعیت عمومی استرالیا، به طور متوسط ​​نمرات کمی نسبت به بزرگسالان در جمعیت عمومی استرالیا داشت، تا حدودی تعجب آور بود. با این حال، این ممکن است به دلیل کاهش انحراف استاندارد بین نقطه پایه و زمان های بعدی باشد. این پراکندگی نسبتاً کوچکتر نمرات حول میانگین می‌تواند عاملی برای افزایش اندازه اثر با استفاده از d کوهن باشد.

این مطالعه یکی از معدود مطالعه هایی است که تا به امروز به طور خاص رویکرد مداخله مبتنی بر خاطره را با بزرگسالان جوان آزمایش کرده است. علاوه بر این، از اثربخشی درمان های مبتنی بر خاطره گویی در قالب گروهی آنلاین و از راه دور پشتیبانی می کند. اگرچه مشخص نیست که یک رویکرد حضوری مؤثرتر باشد، اما اندازه تأثیرات مشاهده شده در این مطالعه و دسترسی بالا و بار منابع کم قالب آنلاین از شایستگی قابل توجهی برخوردار است. متأسفانه، هیچ داده ارزیابی جمع‌آوری نشد، با این حال، تحقیقات قبلی مصاحبه‌محور نشان داده است که این رویکرد برای بزرگسالان جوان قابل قبول است (Hallfordet al., 2019).

یافته‌های مربوط به افکار منفی خودکار، آگاهی از هویت روایی، و ارزیابی مجدد شناختی، دانش ما را از فرآیندهای تغییر در CRT بیشتر می‌کند. مطابق با منطق ما، تمایل به تجربه افکار منفی خودکار در مورد خود پس از CRT کاهش می یابد. این با هدف CRT برای کشف تجربیات مختلف هیجانی برای متعادل کردن ارزیابی های خودپنداره سازگار است. به طور خاص، در این نسخه کوتاه، بر جنبه‌های مثبت تجربیات و چگونگی ارتباط آن با ارزش خود تمرکز شده است.

آگاهی از هویت روایی نیز به دنبال CRT افزایش یافت. این توسط بزرگسالان جوان در یک مطالعه قبلی نشان داده شد (هالفورد و همکاران، 2019)، اما برای اولین بار در اینجا به صورت کمی ارزیابی شد. این آگاهی ممکن است زمانی رخ داده باشد که شرکت‌کنندگان از آنها خواسته شده تا اهمیت و معنای کلی تجربیاتی را که در مورد هویت فرد مورد بحث قرار گرفته‌اند، و همچنین اینکه آیا آنها موضوعاتی را در مورد زندگی خود شناسایی کرده‌اند، در نظر بگیرند. گوش دادن به بحث های سایر شرکت کنندگان در مورد تجربیات شخصی آنها ممکن است باعث ایجاد خاطرات دیگر یا انتزاعی از خاطرات شود که این آگاهی از "داستان" را در مورد زندگی فرد افزایش می دهد.

این فرآیند شناسایی در مداخلات گروهی رایج است و احتمالاً عاملی در تأثیرات دیگر در این مطالعه نیز می باشد. همچنین مشخص شد که ارزیابی مجدد شناختی افزایش یافته است، که با این که چگونه از افراد خواسته شد تا در مورد احساس خود در زمان تجربه، چگونگی فکر کردن درباره آنها، نحوه تفکر متفاوت در مورد آنها و اینکه چگونه این ممکن است بر احساس عاطفی بعدی آنها تأثیر بگذارد، منطبق است. در مورد آنها به یک معنا، این به منزله آموزش ضمنی در اثر تغییر تفکر برای تنظیم احساسات است. البته، هر سه این فرآیندهای «تغییر» را می‌توان خود به‌عنوان پیامدهای مثبت در نظر گرفت، اما به‌عنوان فرآیندهای تغییر مفهوم‌سازی شدند که توسط بزرگسالان جوان به‌عنوان آن‌ها شناسایی شدند (Hallfordet al., 2019).

محدودیت های متعددی برای مطالعه و تعمیم پذیری آن وجود داشت. بدون یک گروه کنترل فعال، جدا کردن فرآیندهای CRT خاص از سایر فرآیندهای رایج و غیرهمدلانه و تنظیمات گروه پشتیبانی دشوار است. تحقیقات آینده می‌تواند از مداخله «یادآوری ساده» که شامل بحث آزاد درباره تجربیات گذشته است، استفاده کند. این به ارزیابی اینکه آیا تکنیک‌های خاص در CRT تأثیرات قوی‌تری بر منابع روان‌شناختی و بهزیستی دارند، نسبت به گفتگوی کلی در مورد تجربیات مثبت کمک می‌کند.

اگرچه نشان داده شده است که مداخلات خاطره گویی هدایت شده و مبتنی بر تئوری اثرات قوی تری نسبت به این مداخلات «خاطره پردازی ساده» ایجاد می کند (Pinquart & Forstmeier, 2012)، یک آزمون تجربی مستقیم از این موضوع با CRT مورد نیاز است. اتخاذ معیارهای نتیجه مانند رضایت از زندگی در آینده همچنین امکان ارزیابی تأثیرات را بر نحوه درک کلی جوانان از زندگی خود فراهم می کند، به ویژه با توجه به اینکه چنین تأثیراتی در نمونه هایی از افراد مسن مشاهده می شود (Tamet al., 2021).

اقدامات دیگر می تواند شامل اشکال خاصی از انعطاف پذیری در مواجهه با ناملایمات باشد. همچنین برای ارزیابی اثرات بلندمدت نسبت به اثرات کوتاه‌مدت 2-هفته‌ای که در اینجا ارزیابی شده‌اند، پیگیری بیشتری لازم است. حفظ اثرات ممکن است با توجه به یافته‌های قبلی پیش‌بینی شود که اثرات حداقل 3 ماه در میان جوانان مبتلا به افسردگی دوام می‌آورد (Hallford & Mellor, 2016a, 2016b, 2016c) و به طور کلی در درمان‌های خاطره‌سازی در پیگیری‌ها حفظ می‌شود (Pinquart & Forstmeier, 2012). همچنین جالب است که ببینیم آیا CRT اثرات پیشگیرانه ای بر توسعه افسردگی بالینی دارد، با توجه به اینکه علائم افسردگی را کاهش می دهد، و این منابع روانشناختی خود در برابر علائم افسردگی آینده محافظت می کنند.

به همین ترتیب، اطلاعات بیشتر در مورد ویژگی های نمونه، مانند تعداد افرادی که ممکن است اختلالات بالینی داشته باشند، تا حدودی در توصیف نمونه کمک می کند. این مطالعه صرفاً بر گزارش خود متکی است که اگرچه برای ارزیابی دانش شخصی مانند احساسات و خودپنداره مناسب است، اما ممکن است در آینده با اقدامات رفتاری (مانند میزان یا مدت زمان درگیر شدن در فعالیت‌های معنادار) یا نتایج مشاهده‌ای توسط اشخاص ثالث مانند دوستان جایگزین شود. یا خانواده

قابل ذکر است که این مطالعه در طول همه‌گیری کووید{0}}، به‌ویژه در زمان محدودیت‌های گسترده در استرالیا انجام شده است. مداخله ای مانند CRT که به جای تغییر رفتاری هدفمند، بر مرور رویدادهای گذشته متمرکز است، ممکن است در زمان محدودیت در امکانات اجتماعی و فعالیت های معنادار و احتمالاً تضعیف روحیه و افزایش احساس انزوا و ناامیدی بسیار مناسب بوده باشد. نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که در دوره‌ای مانند این، که در طی آن افراد ممکن است از افزایش تاب‌آوری سود زیادی ببرند، مداخله‌ای که از گذشته‌نگری استفاده می‌کند ممکن است مفید و مناسب باشد.

در نتیجه، این نسخه مختصر، با محوریت مثبت و ارائه شده از راه دور از درمان شناختی خاطره‌سازی در افزایش منابع روان‌شناختی و بهزیستی روانی در بزرگسالان جوان مؤثر بود.

منابع

Ahern، E.، Kinsella، S.، & Semkovska، M. (2018). اثربخشی بالینی و ارزیابی اقتصادی درمان شناختی رفتاری آنلاین برای اختلال افسردگی اساسی: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز. بررسی تخصصی Pharmacoeconomics و تحقیقات نتایج، 18 (1)، 25-41.Https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1080٪2f14737167.2018.1407245

انتشارات روانپزشکی آمریکا. (2016). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا، ویرایش پنجم [DSM-5®]. انتشارات روانپزشکی آمریکا، 51(13).

Antony, MM, Cox, BJ, Enns, MW, Bieling, PJ, & Swinson, RP (1998). ویژگی‌های روان‌سنجی نسخه‌های42-مورد و 21-مقیاس استرس اضطراب افسردگی در گروه‌های بالینی و یک نمونه جامعه. ارزیابی روانشناختی، 10(2)، 176-181.https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1037٪2f٪7b٪7b2٪7d٪7d.10.2.176

آرنت، جی جی (2014). بزرگسالی در حال ظهور: جاده پر پیچ و خم از اواخر نوجوانی تا دهه بیست. انتشارات دانشگاه آکسفورد.

بک، ای‌تی، راش، ای‌جی، شاو، بی‌اف، و امری، جی (1997). نظریه شناختی افسردگی. مطبوعات گیلفورد.

بنجامینی، ی (1389). کشف نرخ کشف نادرست مجله انجمن آماری سلطنتی، سری B: روش شناسی آماری، 72 (4)، 405-416.https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1111٪2fj.٪7b٪7b2٪7d٪7d.2010.00746.x

Berryhill، MB، Halli-Tierney، A.، Culmer، N.، Williams، N.، Betancourt، A.، King، M.، & Ruggles، H. (2018). درمان روانشناختی ویدئو کنفرانس و اضطراب: یک مرور سیستماتیک. تمرین خانواده، 36 (1)، 53-63.https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1093٪2ffampra٪2fcmy072

Billings، AG، & Moos، RH (1981). نقش پاسخ‌های مقابله‌ای و منابع اجتماعی در کاهش استرس رویدادهای زندگی. مجله پزشکی رفتاری، 4 (2)، 139-157.

باتلر، RN (1963). مرور زندگی: تفسیری از خاطره گویی در سالمندان. روانپزشکی، 26 (1)، 65-76.https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1080٪2f00332747.1963.11023339

کارور، CS، Scheier، MF، و Segerstrom، SC (2010). خوش بینی. بررسی روانشناسی بالینی، 30 (7)، 879-889.https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1016٪2fj.cpr.2010.01.006

For more information:1950477648nn@gmail.com