صحبت در مورد درمان جراحی بیماری پارکینسون

برای اطلاعات بیشتر:ali.ma@wecistanche.com

بیماری پارکینسونیک بیماری مزمن پیشرونده عصبی است که با لرزش، برادی‌کینزی، سفتی و وضعیت و راه رفتن غیرطبیعی مشخص می‌شود. با گذشت زمان، وضعیت به تدریج بدتر می شود و به طور جدی بر توانایی کار و کیفیت زندگی بیمار تأثیر می گذارد. کشور من یکی از کشورهایی است که بیشترین تعداد را داردبیماران پارکینسون, با حدود 2 تا 2.5 میلیون بیمار. تا سال 2020، تعدادبیماران پارکینسوندر چین از 5 میلیون نفر فراتر خواهد رفت و به کشوری با بیشترین تعداد تبدیل خواهد شدبیماران پارکینسون. بیماری پارکینسوناکنون پس از بیماری های قلبی عروقی و عروقی مغز و بیماری آلزایمر به "سومین قاتل بزرگ" افراد میانسال و مسن تبدیل شده است. اما از نقطه نظر فعلی، همه هنوز درک درستی از آن ندارندبیماری پارکینسون.نزدیک به 3/4 بیماران در کشور ما تحت درمان رسمی قرار نمی‌گیرند که این امر به‌شدت کار، زندگی اجتماعی و زندگی را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد و حتی خانواده‌های آنها را به خاک و خون می‌کشد. رابیماران پارکینسونبا کاشت به موقع ضربان سازها با جراحی، کیفیت زندگی، مهارت های حرکتی و غیره آنها را تا حد زیادی بهبود بخشیده و عوارض داروها را تا حد زیادی کاهش داده است که این نیز بهبود بسیار خوبی در کیفیت زندگی بیماران است.

چرا مردم از صحبت درباره پارکینسون می ترسند؟

هنگام شنیدن در موردبیماری پارکینسون، بسیاری از مردم در مورد تغییر رنگ "Pa" صحبت می کنند. در حقیقت،بیماری پارکینسونخود کشنده نیست و به طور کلی بر امید به زندگی تأثیر نمی گذارد. با این حال، یک سری از علائم بیماری پارکینسون می تواند منجر به عواقب جدی تری شود. به عنوان مثال، هنگامی که برخی از بیماران در حال عبور از جاده هستند، ناگهان بدون هشدار "بسته می شوند"، به نظر می رسد پاهای آنها به زمین چسبیده و بی حرکت هستند که به راحتی می تواند منجر به تصادفات رانندگی شود. دیسفاژی می تواند باعث ذات الریه شود و خطر مرگ ناشی از خفگی را افزایش دهد. مشکلات تعادل و وضعیت بدن می تواند منجر به افتادن، شکستگی و آسیب های مغزی شود. پیامدهای کشنده فوق ناشی از بیماری پارکینسون باید هوشیاری بیماران پارکینسون را برانگیزد. علاوه بر این، هنگامی که بیماری پارکینسون به مرحله پیشرفته تبدیل شود، عملکرد حرکتی بیمار تخریب می شود و بیمار از کاهش ایمنی به دلیل مشکل در راه رفتن، ناتوانی در مراقبت از خود و بستری شدن، ذات الریه مکرر، زخم بستر رنج می برد. و عفونت های مجاری ادراری. عوارض حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

ضربان ساز مغز نقاط عطف جدیدی را باز می کند

پس از تشخیص بیماری پارکینسون، بیمار با مشکل مصرف دارو مادام العمر مواجه خواهد شد. بنابراین، هنگام مصرف منظم دارو، باید ذهنیت را تنظیم کرد، فعالانه با آن روبرو شد، دانش مربوطه را آموخت و به دنبال درمان پزشکی بود. شایان ذکر است که تمامی داروهای فعلی ضد پارکینسون تنها می توانند علائم فوق را تسکین دهند و هیچ درمانی برای بیماری پارکینسون وجود ندارد. با این حال، با نوآوری و بهبود روش ها و سطوح درمانی و همچنین همکاری نزدیک بین مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب عملکردی، بیماران بیشتری می توانند پس از درمان علمی و استاندارد دارویی و جراحی، عملکرد حرکتی، توانایی کاری و زندگی خوبی را حفظ کنند. کیفیت پزشکان بیشتر و بیشتر در داخل و خارج به توافق رسیده اند که اگر داروی لوودوپا اولین نقطه عطف در درمان بیماری پارکینسون است، درمان جراحی - ضربان ساز مغزی، نقطه عطف دیگری در درمان بیماری پارکینسون است.

اصل درمان ضربان ساز مغز برای بیماری پارکینسون استفاده از جراحی مغز و اعصاب عملکردی با حداقل تهاجم، کاشت الکترودها در هسته های خاص در مغز و ارسال پالس های الکتریکی به الکترودها از طریق یک محرک کاشته شده در قفسه سینه برای تنظیم اختلالات غیرطبیعی مغز است. فعالیت الکتریکی اعصاب برای کاهش و کنترل علائم بیماری پارکینسون. این درمان نزدیک به 30 سال است که در سراسر جهان استفاده می شود و نزدیک به 20 سال است که در کشور من استفاده می شود. بیش از 140،{3}} بیمار در سرتاسر جهان بهره مند شده اند.

ضربان سازهای مغزی اکنون به عنوان تنها درمان ایمن و موثر برای بیماری پارکینسون اولیه پیشرفته شناخته شده اند. ایمن تر، کمتر آسیب زا، برگشت پذیر و قابل تنظیم نسبت به جراحی مخرب سنتی است. ضربان سازهای مغزی می توانند لرزش، سفتی، کندی حرکت را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند، مشکلات راه رفتن و تعادل را در بیماران پارکینسونی کاهش دهند و همچنین علائم محوری مانند دشواری در برخاستن، راه رفتن، چرخش و چرخیدن را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند. همچنین می تواند مقاومت را کاهش دهد. دوز و عوارض داروهای پارکینسون.

جراحی زودرس، بهبود زودهنگام

از آنجا که بیماری پارکینسون می تواند منجر به کاهش توانایی کاری و کیفیت زندگی شود، یک سوم بیماران مجبور به "بازنشستگی پیش از موعد" یا پایان کار هستند که برای درآمد خانواده بیمار، روانشناسی اجتماعی بیمار و بهبودی بسیار مضر است. خود بیماری این نه تنها شامل درمان دارویی استاندارد شده اولیه می شود، بلکه شامل انتخاب زمان درمان جراحی بیماری پارکینسون نیز می شود. هنگامی که برخی از بیماران به پزشک مراجعه می کنند، بیماری آنها قبل از در نظر گرفتن جراحی به مرحله بسیار پیشرفته ای رسیده است. در این زمان از اثرات داروها و جراحی تا حد زیادی کاسته خواهد شد. بیماران مبتلا به پارکینسون که درمان زودهنگام ضربان ساز مناسب را دریافت می کنند مزایای زیادی از نظر کارایی، کیفیت زندگی و عملکرد حرکتی دارند و همچنین عوارض دارویی را تا حد زیادی کاهش می دهند.

داده های منتشر شده در مجله پزشکی معتبر جهانی "New England Journal" در سال 2013 نیز نشان داد که بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون که تحت عمل جراحی زودهنگام درمان ضربان ساز قرار گرفتند، بهبود زیادی در کیفیت زندگی و مهارت های حرکتی داشتند که به میزان زیادی بهبود یافت. عوارض داروها را تا حد زیادی کاهش می دهد و کیفیت زندگی بیماران را بهبود می بخشد.

پذیرش جراحی ضربان ساز مغز نقطه پایانی برای درمان بیماری پارکینسون نیست، زیرا بیماری پارکینسون یک بیماری مزمن پیشرونده است و پارامترها باید با توجه به پیشرفت بیماری پس از جراحی که «کنترل برنامه ریزی شده» است، تنظیم شوند. کنترل برنامه می تواند موقعیت پالس الکتریکی ارسال شده توسط ضربان ساز مغز و قدرت، برد و فرکانس تحریک الکتریکی را تنظیم کند که برای اثر درمانی بسیار مهم است. زمان بهبود علائم مختلف بیماری پارکینسون متفاوت است: سفتی می تواند بلافاصله موثر باشد، حرکت آهسته برای چند دقیقه تا چند روز، در حالی که لرزش پیچیده ترین است و می تواند در چند ثانیه موثر باشد، یا ممکن است طول بکشد. تا چند ماه تا تحریک کاملا موثر باشد، پس صبور باشید. پس از عمل جراحی، معمولاً می توان پس از دو یا سه روش تحت کنترل برنامه، یک اثر درمانی نسبتاً پایدار به دست آورد.

علاوه بر این، بیماران باید در دوره اولیه پس از انجام عمل ضربان ساز مغز به رژیم غذایی و مراقبت های پرستاری توجه کنند. به عنوان مثال، برای جلوگیری از طرد شدن، «چیزهای مودار» مانند فلفل، شراب، قارچ و غذاهای دریایی نخورید. اجازه ندهید موهایتان از ورود مواد شیمیایی موجود در اسپرم به مو و ایجاد پس زدن در کاشت الکترود جلوگیری کند.

همکاری "داخلی و خارجی" برای یافتن بهترین راه حل

درمان بیماری پارکینسون پیچیده و یک پروژه سیستماتیک است که نیاز به همکاری چند رشته ای دارد. گروه جراحی مغز و اعصاب عملکردی و مغز و اعصاب بیمارستان اول دانشگاه پزشکی شانشی همکاری همه جانبه ای را در زمینه درمان پارکینسون انجام داده است که مجموعه کاملی از بالینی و تحقیقات از انتخاب بیمار، ارزیابی قبل از عمل، فرمول طرح جراحی، کنترل برنامه بعد از عمل، دارو تشکیل شده است. تعدیل و پیگیری طولانی مدت سیستم.

همکاری بین جراحی مغز و اعصاب عملکردی و مغز و اعصاب می تواند به طور موثر بهترین برنامه های تنظیم دارو، درمان جراحی و ورزش توانبخشی را تدوین و بهینه کند. تیم درمان بیماری پارکینسون از چنای و شنوای همچنین به طور منظم به طور مشترک فعالیت های آموزش بهداشت بیماری پارکینسون را سازماندهی خواهند کرد تا بیماران بیشتری مصرف منطقی دارو و دانش جراحی برای بیماری پارکینسون را درک کنند. ما از بیماران می خواهیم که در مورد بیماری پارکینسون بیشتر بدانند، پیشرفت بیماری خود را بهتر درک کنند، بهترین درمان را در بهترین زمان دریافت کنند و با خوش بینی و خوش بینی با این بیماری روبرو شوند.