این شاخص بالاست و خطر اورمی بیش از 10 برابر افزایش می یابد!
Jul 26, 2022
اگر فردی دیابت داشته باشد، احتمال ابتلای این بیمار به اورمی چقدر بیشتر از سایرین است؟ جواب 10 برابر بیشتر است! خوانندگان قطعا شگفت زده خواهند شد، نگران نباشید، ویراستار شواهد زیر را جمع آوری کرده است و با جزئیات به ویراستار گوش دهید.

برای کلیوی cistanche deserticola کلیک کنید
بر اساس داده های منتشر شده توسط متخصصان بخش نفرولوژی بیمارستان اول دانشگاه پکن در مجله پزشکی برتر "New England Journal of Medicine": در کشور من، تعداد بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی ناشی از دیابت به تدریج در حال افزایش است. نفریت مزمن

این دقیق است زیرا تعداد بیماران دیابتی در حال افزایش است و آنها جوانتر و جوانتر می شوند و دیابت به راحتی به بیماری کلیوی تبدیل می شود و منجر به اورمی می شود. بنابراین، درک اینکه چرا اورمی و دیابت جدید در کشورهای مختلف دلایل اصلی هستند، نباید برای همه سخت باشد.

بر اساس سیستم داده های کلیوی ایالات متحده (USRDS)، حدود 40 درصد از موارد جدید اورمی از دیابت منشاء می گیرد. یعنی از هر 10 اورمی حدود 4 نفر ناشی از دیابت هستند. بیماران مبتلا به بیماری کلیوی به دلیل مصرف طولانی مدت دارو (مانند پردنیزون، پردنیزولون، متیل پردنیزولون، تاکرولیموس، سیکلوسپورین، این داروها برای بیماری کلیوی می توانند قند خون را افزایش دهند). یا عادات بد زندگی، مانند ورزش نکردن، تغذیه بیش از حد و غیره، همگی از عوامل پرخطر ابتلا به دیابت در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی هستند. اگر بیماری زمینه ای کلیوی دارید، اگر دیابت را اضافه کنید، برای کلیه ها بدتر می شود! بنابراین، انجام اقدامات پیشگیرانه از قبل بسیار مهم است.
توجه به متابولیسم قند خون بسیار مهم است!
وقتی قند خون ناشتا بیشتر یا مساوی 7.{1}} میلی مول در لیتر یا قند خون 2 ساعت بعد از بار قند بیشتر یا مساوی 11.1 میلی مول در لیتر باشد، دیابت است. در این زمان باید توجه ویژه ای به کنترل قند خون برای جلوگیری از آسیب کلیه شود. بیماران نفروپاتی بدون دیابت نیز باید اقدامات احتیاطی را انجام دهند و به عادات خوب زندگی توجه کنند.

"ذخایر بالقوه" دیابت چه کسانی هستند؟
اگر هر یک از ویژگی های زیر را دارید، باید به غربالگری دیابت توجه کنید:
پیش دیابت؛
سابقه خانوادگی، بستگان درجه یک مانند والدین، برادران و خواهران و برادران سابقه دیابت دارند.
Obesity (BMI>24 کیلوگرم در متر مربع)؛ یا دور شکم چاق، با دور کمر بیشتر از 85 سانتی متر برای مردان و بیشتر از 80 سانتی متر برای زنان. در عین حال، افراد مبتلا به فشار خون و چربی خون باید توجه ویژه ای داشته باشند.
هنگامی که باردار هستید، دیابت بارداری داشته اید. یا ماکروزومی به دنیا آورد (کودک با وزن بیش از 8 گربه متولد شد)؛
زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک؛
عدم فعالیت بدنی؛
استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها، تاکرولیموس، سیکلوسپورین؛
استفاده طولانی مدت از داروهای ضد روان پریشی و ضد افسردگی؛
سن بالای 40 سال؛
اگر دیابت دارید، ممکن است علائمی نداشته باشید یا علائمی داشته باشید.
علائمی مانند تشنگی، میل به نوشیدن، ادرار زیاد، تاری دید و کاهش وزن بی دلیل.

چند وقت پیش چنین خبری را منتشر کردم: یک برنامه نویس به طور تصادفی متوجه شد که ادرار او گروهی از مورچه ها را به خود جذب می کند (به دلیل وجود قند در ادرار) و متوجه دیابت شد. در واقع، مانند این برنامه نویس که کم تحرک است، عادات غذایی بدی دارد و چاق است، او نیز یک گروه معمولی پرخطر از دیابت است. اگر برای سلامتی اش ارزش قائل بود، حتی اگر این «کشف تصادفی» نبود، باید برای معاینه پزشکی به بیمارستان می رفت.
چه شاخص هایی برای غربالگری دیابت باید بررسی شود؟
برای غربالگری دیابت، این آزمایش ها می توانند کمک کنند: قند خون ناشتا، HbA1c، و تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT).
هموگلوبین گلیکوزیله: می تواند کل قند خون بیمار را در 3 ماه گذشته تشخیص دهد و شما می توانید در هر زمانی خون بگیرید (بدون نیاز به ناشتا). این بسیار راحت است، اما قیمت آن کمی گران تر است.
تست OGTT: باید آب قند بنوشید، اما قیمت ارزان تر است. علاوه بر این، برخی از بیماران برای غربالگری هموگلوبین گلیکوزیله برای دیابت مناسب نیستند، مانند بیماران کم خونی با کمبود آهن، ویتامین b12 و اسید فولیک. در دوران بارداری، آزمایش OGTT برای تایید تشخیص مورد نیاز است.
برای بیمارانی که گلوکز خون ناشتا بیشتر یا مساوی 7 میلی مول در لیتر، هموگلوبین گلیکوزیله بیشتر یا مساوی 6.5 درصد، یا 2- ساعت قند خون بیشتر یا مساوی 11.1 میلی مول در لیتر در آزمایش OGTT دارند، احتمال ابتلا به دیابت بسیار بالاست و نیاز به درمان بیشتر در غدد درون ریز و نفرولوژی است.

در پیش دیابت و وضعیت جدی نیست، از طریق تنظیم عادات زندگی، کاهش وزن، کنترل رژیم غذایی و ورزش، می توان قند خون را به طور کامل به حالت عادی بازگرداند و بیماری را معکوس کرد.
برای بیماران مبتلا به دیابت جدیتر که صرفاً به سبک زندگی خود تکیه میکنند تا استانداردهای قند خون را برآورده نکنند، از دوری از پزشک نترسید و برای احساس خوب بودن به جوانی خود تکیه نکنید. حتما دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید و با پزشک همکاری کنید تا قند خون را به خوبی مدیریت کنید تا به طور موثر از بروز اورمی جلوگیری کنید!
برای اطلاعات بیشتر:ali.ma@wecistanche.com
