نارسایی کلیه چیست؟

مخاطب: emily.li@wecistanche.com

نارسایی کلیهیک بیماری جدی شایع است و در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد. عوامل زیادی وجود دارد که باعث شکست انسان می شودعملکرد کلیه، نه تنها به عوامل خاص خود بلکه به عوامل مختلف خارجی نیز مربوط می شود. مهم نیست که چه نوع بیماری مزمن کلیوی، ممکن است در نهایت منجر به نارسایی کلیه شود. در مرحله بعد، بیایید نگاهی دقیق تر به نارسایی کلیه داشته باشیم.

سیستانچ می تواند نارسایی کلیوی را درمان کند

1. نارسایی کلیه چیست؟

نارسایی کلیه به دلایل مختلف ایجاد می شودبیماری های کلیویکه باعث آسیب شدید به نفرون ها و در نتیجه کاهش عملکرد تنظیم کننده کلیه بدن و کاهش دفع کلیوی می شود. اگر بیمار از نارسایی کلیه رنج می برد، به مرور زمان باعث کاهش عملکرد کلیه بیمار می شود و ظرفیت فیلتراسیون کلیه کمتر از حدود 30 درصد کلیه معمولی می شود. با توسعه بیشتر بیماری کلیوی، بیماران نیز شدید را تجربه خواهند کردنارسایی کلیه، که در نهایت به نارسایی کلیه در مرحله نهایی تبدیل می شود که زندگی بیمار را تهدید می کند. در نهایت، بیمار فقط می تواند برای درمان به دیالیز اعتماد کند.

2. انواع نارسایی کلیه چیست؟

نارسایی کلیه به دو نوع تقسیم می شود: اول،نارسایی حاد کلیه; دومین،نارسایی مزمن کلیه. نارسایی حاد کلیه سریعتر ایجاد می شود و عموماً به سه دلیل ایجاد می شود: یکی این که کلیه توسط سموم آسیب دیده است. دیگر این که کلیه توسط عواملی مسدود شده و عملکرد آن مختل می شود. و سوم اینکه خون رسانی ناکافی به کلیه ها مانند سوختگی و ضربه. اما نارسایی مزمن کلیه برعکس است. این بیماری در اثر بیماری طولانی مدت کلیه ایجاد می شود و با پیشرفت بیماری و شرایط، عملکرد کلیه ضعیف شده و پدیده نارسایی کلیه رخ می دهد.

نارسایی کلیه یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن عملکرد کلیه به طور جزئی یا کامل از بین می رود

3. علائم نارسایی کلیه

بدن شروع به نشان دادن می کندادم: هنگامی که بیمار دچار نارسایی کلیه شود، اغلب ادم در اندام تحتانی ایجاد می شود. بسیاری از مردم فکر می کنند که این به دلیل ایستادن طولانی مدت ایجاد می شود و این یکی از علائم فشار خون بالا است. برای نارسایی کلیه، در ابتدا هیچ علامت واضحی وجود نخواهد داشت و تنها پس از مدتی تحریک می تواند برخی علائم را نشان دهد.

مشکلات پوستی: هنگامی که یک بیمار مبتلا به نارسایی کلیه ایجاد می شود، پوست بیمار تبدیل می شودخشک تر و خشک تر، و حتی پوسته پوسته ظاهر می شود. به این دلیل که بیمار دچار کم آبی شده است که نه تنها به پوست بیمار آسیب می رساند، بلکه تأثیر زیادی بر ظاهر بیمار می گذارد و اثرات نامطلوب زیادی بر زندگی و کار بیمار می گذارد. .

کمر درد: اگر بیمار داشته باشدمشکلات کلیوی، ابتدا در بیمار منعکس می شودکمر، و بیمار علائم کمردرد را خواهد داشت. با این حال، بسیاری از بیماران بر این باورند که کمر درد ناشی از عوامل دیگری است که منجر به تشخیص اشتباه می شود. هنگامی که بیمار علائم شدید نارسایی کلیوی را داشته باشد، کمردرد شدید خواهد داشت. در مواجهه با این وضعیت، باید رویکردی هدفمند برای مقابله با آن در پیش بگیریم.

بیداری های مکرر: اگر بیماران قبل از رفتن به رختخواب بیش از حد آب بنوشند، به طور مکرر از خواب بیدار می شوند. برای افراد عادی، معمولاً دو یا سه بار در شب از خواب بیدار می شوند. اگر بیمار بیشتر از خواب بیدار شود، ممکن است کلیه ها بیدار شوندغیرطبیعی، و بیمار بیشتر از خواب بیدار می شود که همچنین نشان می دهد که علائم نارسایی کلیوی جدی تر است.

ناتوانی در تمرکز: برای بیماران، زمانی که عملکرد کلیه سالم باشد، بخشی از اوره پس از متابولیسم کلیه دفع می شود. هنگامی که عملکرد کلیه بیمار از کار می افتد، این مواد سمی در بدن بیمار تجمع می یابد که می تواند باعث سرگیجه و عدم تمرکز در بیمار شود. پس از مدت ها بیمار دچار اورمی می شود که آسیب بیشتری به بدن بیمار وارد می کند.

4. تظاهرات بالینی چیست؟

(1) دوره الیگوریا. این دوره یکبه شدت بیمارصحنه. بیماران ممکن است الیگوری (یعنی برون ده ادرار روزانه کمتر از 400 میلی لیتر) یا آنوری (یعنی برون ده ادرار روزانه کمتر از 100 میلی لیتر)، ادرار لوله ای، پروتئینوری، هماچوری و سدیم ادرار بالا را تجربه کنند. برخی از بیماران بیماری شدیدتری دارند، مانند مسمومیت با آب، هیپرکالمی، اسیدوز متابولیک، آزوتمی و غیره که ممکن است تهدید کننده زندگی باشد و هیپرکالمی معمولاً باعث مرگ می شود. این دوره چند روز یا چند هفته طول می کشد. هر چه مدت زمان طولانی تر باشد، پیش آگهی بیمار بدتر خواهد بود.

(2)پلی یوریا. پس از دوره اولیگوری، حجم ادرار بیمار به تدریج افزایش می یابد. وقتی حجم ادرار روزانه به بیش از 500 میلی لیتر برسد، به این معنی است که بیمار وارد فاز پلی اوری شده است. سپس برون ده ادرار بیمار افزایش روزانه چند برابری را نشان خواهد داد. در اوج، برون ده ادرار روزانه بیمار می تواند به 3000-6000 میلی لیتر برسد و حتی خروجی ادرار برخی از بیماران به بیش از 10000 میلی لیتر می رسد. هنگامی که بیمار به تازگی وارد دوره پلی اوری می شود، اگرچه برون ده ادرار در حال افزایش است، نرخ کلیرانس کلیه هنوز پایین است و متابولیت های باقیمانده در بدن هنوز وجود دارند. بعد از حدود 4 تا 5 روز با افزایش برون ده ادرار، کراتینین و نیتروژن اوره سرم بیمار به تدریج کاهش می یابد و علائم اورمی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد. به دلیل حجم زیاد ادرار، الکترولیت هایی مانند سدیم و پتاسیم از طریق ادرار دفع می شود که ممکن است باعث کم آبی یا اختلال الکترولیت در بیمار شود. به این دوره توجه کنید. مدت این دوره حدود 1 تا 2 هفته است.

(3) دوره نقاهت. در این دوره، برون ده ادرار بیمار به آرامی به حالت عادی باز می گردد. پس از 3-12 ماه، عملکرد کلیه بیمار به آرامی بهبود می یابد. سطح عملکرد کلیوی اکثر بیماران می تواند به حالت عادی بازگردد، اما تعداد کمی از بیماران نیز وجود دارندنارسایی مزمن کلیه.

برخی از بیماران مبتلا به نارسایی کلیه در مرحله نهایی می توانند پیوند کلیه را در نظر بگیرند

5. کدام بیماری های کلیوی می تواند باعث نارسایی کلیه شود؟

(1) نفروپاتی ارثی، مانند سندرم آلپورت، بیماری کلیه پلی کیستیک و غیره.

(2) نفروپاتی انسدادی مانند هیپرتروفی پروستات، تومورها، سنگ های مجاری ادراری و غیره همگی عواملی هستند که باعث انسداد مجاری ادراری می شوند.

(3) بیماری های لوله های بینابینی: نقرس، مسمومیت غذایی و مسمومیت دارویی (مانند نفروپاتی سمی فلزات سنگین، نفروپاتی ضد درد، نفروپاتی اسید آریستولوکیک)، نفروپاتی عفونی (سل کلیوی، پیلونفریت مزمن).

(4) بیماری های عروق کلیوی، مانند تصلب شرایین کلیوی، فشار خون بالا و غیره.

(5) گلومرولونفریت ثانویه: نفروپاتی آمیلوئید، نفروپاتی دیابتی، میلوم متعدد، واسکولیت، آسیب کلیه، نفریت لوپوس و غیره.

(6) گلومرولونفریت اولیه: گلومرولونفریت مزمن، مانند گلومرولونفریت پرولیفراتیو مزانژیال، گلومرولونفریت اسکلروزان سگمنتال کانونی، گلومرولونفریت پرولیفراتیو غشایی، نفروپاتی IgA و غیره.

پیشگیری اولیه کلید پیشگیری استنارسایی کلیه

نارسایی اولیه کلیه بهترین زمان برای پیشگیری است. زیرا در مراحل اولیه نارسایی کلیه، علائم بالینی آن نسبتاً خفیف است. انجام کار خوب در پیشگیری از نارسایی کلیه در مراحل اولیه می تواند تشدید بیماری را کاهش دهد، مانند بیماران مبتلا به نفروپاتی مقاوم به درمان، فشار خون بالا، دیابت و غیره در مراحل اولیه به طور فعال با درمان همکاری می کنند که می تواند به طور موثری انجام شود. جلوگیری از بروز نارسایی مزمن کلیه