آیا این داروهای رایج برای بیماری کلیوی می توانند کراتینین سرم را افزایش دهند؟

یک بیمار مبتلا به بیماری کلیوی در جامعه به اشتراک گذاشت که کراتینین وی پس از مصرف داروهای پالیندرومیک افزایش یافته است.

برای بیماری کلیوی روی Cistanche کلیک کنید

به عنوان داروهایی که معمولا در درمان بیماری مزمن کلیوی استفاده می شود، برای بیماران کلیوی غیر معمول نیست که با چنین مشکلاتی مواجه شوند. امروز قصد دارم در مورد داروهای پریلیم و سارتان با شما صحبت کنم.

مهارکننده های RAS

مهارکننده‌های RAS (مهارکننده‌های رنین آنژیوتانسین) شامل دو دسته از داروها هستند:

یک نوع آن ACEI (مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین) است، داروهای معرف شامل کاپتوپریل، انالاپریل و غیره است. نوع دیگر ARB (مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین) است، داروهای معرف شامل ایربسارتان، والزارتان، تلمیسارتان و غیره است.

به طور کلی، زمان لازم برای کاهش پروتئینوری این نوع دارو حدود 6 هفته است. بنابراین، هنگام استفاده از این نوع دارو برای کاهش پروتئینوری یا به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری کلیوی، برای موفقیت نباید عجله کنید.

پروفسور لی دتیان، پزشک ارشد بخش نفرولوژی، بیمارستان Shengjing وابسته به دانشگاه پزشکی چین، زمانی به اشتراک گذاشت که مهارکننده‌های RAS داروهایی با اهمیت جهانی در درمان بیماری مزمن کلیوی هستند.

با این حال، پروفسور لی دتیان همچنین تاکید کرد که چه سارتان باشد و چه یک داروی ضد فشار خون در صورت استفاده صحیح، می تواند پیشرفت بیماری کلیوی را به تاخیر بیندازد و پروتئینوری را کاهش دهد. در صورت استفاده نادرست، منجر به افزایش کراتینین و افزایش پتاسیم سرم می شود. بالا، حتی تهدید کننده زندگی. علاوه بر این، حدود 17 درصد از افراد پس از مصرف داروهای پرومتازین سرفه خواهند کرد، بنابراین نمی توانند بدون اجازه دارو مصرف کنند و نیاز به ارتباط با پزشک دارند.

پروفسور لی دتیان در مورد تجربه خود صحبت می کند

هنگام درمان بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی، چرخه مشاهده به طور کلی 3 ماه است. البته موارد حاد نیاز به بررسی جداگانه دارند و سیکل مشاهده شاید 2 هفته یا 1 ماه باشد.

برای به تعویق انداختن پیشرفت بیماری مزمن کلیوی، این نوع دارو را می توان در زمانی که کراتینین طبیعی یا کمی افزایش یافته است استفاده کرد (مانند کراتینین 200umol/L، 300umol/L). اما برای جلوگیری از عوارض غیرقابل کنترل، به ویژه در بیماران با کراتینین بالا و بیماران مسن، باید تحت راهنمایی و نظارت پزشک مصرف شوند.

آیا می توان از داروهای پیلین و سارتان با هم استفاده کرد؟

هر بیمار می تواند با هم از آن استفاده کند. زیرا برخی از بیماران با مصرف همزمان آن می توانند از هیجان بالای رنین و آنژیوتانسین کاملاً جلوگیری کنند.

تأخیر در پیشرفت بیماری کلیوی راه درازی در پیش دارد

بیماری مزمن کلیه یک بیماری واحد نیست. این بیماری است که در آن آسیب مزمن کلیه به دلایل و بیماری های متعدد ایجاد می شود و عملکرد کلیه به تدریج بدتر می شود و در نهایت به اورمی تبدیل می شود.

در سال 2023، مطالعه‌ای که توسط ژو مایگن از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های چین، هو فانفان، استاد دانشگاه نانفانگ از دانشگاه پزشکی جنوبی و دیگران در JAMA Internal Medicine منتشر شد، نشان داد که شیوع CKD، اختلال در عملکرد کلیه و پروتئینوری در کشور من به ترتیب 8.2٪، 2.2٪ و 6.7٪ بود، اما میزان آگاهی تنها 10٪ است. سپس، بر اساس جمعیت 1.4 میلیارد نفری و نرخ شیوع 8.2٪، تقریباً 115 میلیون بیمار CKD در کشور من وجود دارد.

هنوز راه درازی برای به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری مزمن کلیوی وجود دارد. علاوه بر درمان دارویی، مدیریت زندگی روزمره نیز برای به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری کلیوی بسیار مهم است.

سیستانچ چگونه بیماری کلیه را درمان می کند؟

سیستانچیک داروی گیاهی سنتی چینی است که برای قرن ها برای درمان بیماری های مختلف از جمله استفاده می شودکلیهبیماری. از ساقه های خشک شده به دست می آیدسیستانچدسرتیکولا، گیاهی بومی بیابان های چین و مغولستان است. اجزای اصلی فعال سیستانچ عبارتند ازفنیل اتانوئیدگلیکوزیدها, اکیناکوزید، واکتئوزید، که اثرات مفیدی بر سلامت کلیه دارند.

بیماری کلیوی که به عنوان بیماری کلیوی نیز شناخته می شود، به شرایطی اشاره دارد که در آن کلیه ها به درستی کار نمی کنند. این می تواند منجر به تجمع مواد زائد و سموم در بدن شود که منجر به علائم و عوارض مختلفی می شود. سیستانچ ممکن است از طریق مکانیسم های مختلفی به درمان بیماری کلیوی کمک کند.

در مرحله اول، مشخص شده است که سیستانچ دارای خواص ادرارآور است، به این معنی که می تواند تولید ادرار را افزایش دهد و به دفع مواد زائد از بدن کمک کند. این می تواند به کاهش بار کلیه ها و جلوگیری از تجمع سموم کمک کند. با تقویت دیورز، سیستانچ ممکن است به کاهش فشار خون بالا، یکی از عوارض شایع بیماری کلیوی نیز کمک کند.

علاوه بر این، سیستانچ اثرات آنتی اکسیدانی دارد. استرس اکسیداتیو، ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال های آزاد و دفاع آنتی اکسیدانی بدن، نقش کلیدی در پیشرفت بیماری کلیوی ایفا می کند. این به خنثی کردن رادیکال های آزاد و کاهش استرس اکسیداتیو کمک می کند و در نتیجه از کلیه ها در برابر آسیب محافظت می کند. گلیکوزیدهای فنیل اتانوئیدی موجود در سیستانچ به ویژه در از بین بردن رادیکال های آزاد و مهار پراکسیداسیون لیپیدی موثر بوده اند.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات ضد التهابی است. التهاب یکی دیگر از عوامل کلیدی در ایجاد و پیشرفت بیماری کلیوی است. خواص ضد التهابی سیستانچ به کاهش تولید سیتوکین های پیش التهابی کمک می کند و از فعال شدن مسیرهای اجباری التهاب جلوگیری می کند، بنابراین التهاب در کلیه ها را کاهش می دهد.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات تعدیل کننده ایمنی است. در بیماری کلیوی، سیستم ایمنی بدن ممکن است دچار اختلال شود و منجر به التهاب بیش از حد و آسیب بافتی شود. سیستانچ با تعدیل تولید و فعالیت سلول های ایمنی مانند سلول های T و ماکروفاژها به تنظیم پاسخ ایمنی کمک می کند. این تنظیم ایمنی به کاهش التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیه ها کمک می کند.

علاوه بر این، سیستانچ با ترویج بازسازی لوله های کلیوی با سلول ها، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد. سلول های اپیتلیال لوله های کلیوی نقش مهمی در فیلتراسیون و بازجذب مواد زائد و الکترولیت ها ایفا می کنند. در بیماری کلیوی، این سلول ها می توانند آسیب ببینند و منجر به آسیب عملکرد کلیه شوند. توانایی سیستانچ در ترویج بازسازی این سلول ها به بازیابی عملکرد مناسب کلیه و بهبود سلامت کلی کلیه کمک می کند.

علاوه بر این اثرات مستقیم بر کلیه ها، سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم های بدن دارد. این رویکرد جامع به سلامت به ویژه در بیماری کلیوی مهم است، زیرا این وضعیت اغلب بر اندام ها و سیستم های متعددی تأثیر می گذارد. نشان داده شده است که che دارای اثرات محافظتی بر روی کبد، قلب و عروق خونی است که معمولاً تحت تأثیر بیماری کلیوی قرار می گیرند. سیستانچ با ارتقای سلامت این اندام ها به بهبود عملکرد کلی کلیه و جلوگیری از عوارض بیشتر کمک می کند.

در نتیجه، سیستانچ یک داروی گیاهی سنتی چینی است که قرن ها برای درمان بیماری کلیوی استفاده می شود. اجزای فعال آن دارای اثرات دیورتیک، آنتی اکسیدانی، ضد التهابی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و بازسازی کننده است که به بهبود عملکرد کلیه و محافظت از کلیه ها در برابر آسیب بیشتر کمک می کند. سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم ها دارد و آن را به یک رویکرد جامع برای درمان بیماری کلیوی تبدیل می کند.