شدت و کیفیت زندگی یبوست در بیماران مبتلا به سرطان که ملین های پیشگیرانه دریافت کرده اند: مطالعه شبه تجربیⅡ
Dec 28, 2023
نتایج
داده های اجتماعی و جمعیت شناختی
در مجموع 112 بیمار در آنالیز وارد شدند (نرخ پاسخ 86.2%). 55 نفر (1/49%) در گروه مداخله و 57 نفر (9/50%) در گروه کنترل وارد مطالعه شدند. شامل 62 زن (55.4%) و 50 مرد (44.6%). میانگین سنی شرکت کنندگان در گروه مداخله 55.8 سال (SD=11.7) و 51.7 (SD= 9.4) در گروه کنترل بود. در گروه مداخله، اکثر شرکتکنندگان متاهل بودند و در مدت یک سال نسبت به گروه کنترل تشخیص سرطان داده شد.

یک چهارم شرکت کنندگان سرطان سینه و پس از آن سرطان های ریه و کولورکتال داشتند. داروهای ترامال برای اکثر بیماران (74.1%) تجویز شد و اکثر بیماران 1-2 بار در روز مواد افیونی مصرف کردند. یک سوم از شرکت کنندگان مقیاس عملکرد تسکینی کمتر از 70 درصد داشتند که نشان دهنده نیاز به مراقبت از آسایشگاه است. هیچ تفاوت آماری معنی داری در ابتدا در متغیرهای جمعیت شناختی و بالینی بین گروه مداخله و گروه کنترل مشاهده نشد (جدول 1).

ارزیابی یبوست ناشی از مواد افیونی
در ابتدا، همه شرکت کنندگان از نظر OIC بر اساس معیارهای ROME III ارزیابی شدند (Drossman، 2006). نتایج نشان داد که اکثر بیماران به عنوان یبوست طبقه بندی شدند (n{1}}، 76.8%)، در حالی که بقیه بدون یبوست در نظر گرفته شدند. اکثر بیماران در گروه مداخله (n{5}}، 87.3%) و گروه کنترل (n=38، 66.7%) یبوست داشتند. بر اساس معیارهای ROMEIII، آزمون کای اسکوئر تفاوت غیر قابل توجهی را در همه معیارهای یبوست در ابتدا نشان داد به جز احساس زور زدن با حداقل 25 درصد مدفوع (جدول 2).
نتایج نشان می دهد که اکثر بیماران پس از دو روز اجابت مزاج داشتند اما در زمان آخرین اجابت مزاج بین هر دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت. اکثر بیماران در حین اجابت مزاج از حریم خصوصی کافی برخوردار بودند اما تفاوت قابل توجهی در در دسترس بودن حریم خصوصی بین هر دو گروه نداشتند. همچنین در هر دو گروه، حداقل 25 درصد از زمان روزانه، وجود داردتفاوت غیر قابل توجهی در بیماران احساس برآمدگی / مدفوع سفت و نیاز بیمار به کمک در اجابت مزاج، احساس اجابت مزاج ناقص و نیاز به خارج کردن مدفوع به صورت دستی. فراوانی دفع مدفوع در هفته نیز در هر دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. گروه مداخله کمتر از سه بار در هفته و بیش از سه بار در بین بیماران گروه کنترل داشت. از سوی دیگر، در بیمارانی که احساس زور زدن در حین اجابت مزاج را گزارش کرده بودند، تفاوت معنی داری بین هر دو گروه مشاهده شد (007.0.94، p=0).

شدت یبوست
شدت یبوست در ابتدا در بین بیماران گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل تفاوت معنی داری نداشت. پس از 8-هفته اجرای مداخله، بین گروه مداخله تفاوت معناداری مشاهده شد (میانگین=12.4،تفاوت بین شرکت کنندگان در گروه مداخله در شدت یبوست در ابتدا (میانگین{0}}.9، انحراف استاندارد=7.20) در مقایسه پس از 8 هفته مداخله (میانگین=14.22). , انحراف استاندارد=8.98) (p < 0.01). علاوه بر این، کیفیت زندگی بیمار در گروه مداخله در اندازهگیری پس از مداخله (میانگین{12}}.4، انحراف استاندارد=18.3) به طور قابلتوجهی بهبود یافت، در حالی که در گروه کنترل (میانگین{16}) بود. }.3، انحراف معیار=20.4)، (p{20}}.014). علاوه بر این، گروه کنترل هیچ تغییر قابل توجهی را هم در شدت یبوست و هم در کیفیت زندگی نشان نداد (جدول 4).

کیفیت زندگی
در ابتدا، هیچ تفاوتی در کیفیت زندگی بین گروههای مورد مطالعه وجود نداشت، با این حال، گروه مداخله کیفیت زندگی بهتری نسبت به گروه کنترل داشت. بیماران گروه مداخله کیفیت زندگی بهتری نسبت به بیماران گروه کنترل پس از مداخله داشتند (t {0}}.14، p < 0.05). هنگام مقایسه تغییر کیفیت زندگی در ابتدا و بعد از 8 هفته از مداخله، کیفیت زندگی به طور قابل توجهی در بین بیماران گروه مداخله بهتر بود (M=- 9.6، t=- 2.51، p=0.015. در حالی که گروه کنترل در نمرات کیفیت زندگی تفاوت معنی داری نداشتند (M=-0.579. t=-0.156، p > 0.05).
داروی گیاهی طبیعی برای رفع یبوست - سیستانچ
سیستانش سرده ای از گیاهان انگلی است که از خانواده Orobanchaceae است. این گیاهان به دلیل خواص دارویی خود شناخته شده اند و برای قرن ها در طب سنتی چینی (TCM) مورد استفاده قرار می گیرند. گونههای سیستانچ عمدتاً در مناطق خشک و بیابانی چین، مغولستان و سایر بخشهای آسیای مرکزی یافت میشوند. گیاهان سیستانچ با ساقههای گوشتی و زرد رنگ خود مشخص میشوند و به دلیل مزایای بالقوه سلامتیشان بسیار ارزشمند هستند. در TCM اعتقاد بر این است که سیستانچ دارای خواص مقوی است و معمولاً برای تغذیه کلیه، افزایش نشاط و حمایت از عملکرد جنسی استفاده می شود. همچنین برای رسیدگی به مسائل مربوط به پیری، خستگی و بهزیستی کلی استفاده می شود. در حالی که سیستانچ سابقه طولانی استفاده در طب سنتی دارد، تحقیقات علمی در مورد اثربخشی و ایمنی آن در حال انجام و محدود است. با این حال، حاوی ترکیبات فعال زیستی مختلفی مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید، ایریدوئیدها، لیگنان ها و پلی ساکاریدها است که ممکن است به اثرات دارویی آن کمک کند.

Wecistanche'sپودر سیستانچ، قرص سیستانچ، کپسول سیستانچ، و سایر محصولات با استفاده ازکویرسیستانچبه عنوان مواد اولیه که همگی تاثیر خوبی در رفع یبوست دارند. مکانیسم خاص به شرح زیر است: اعتقاد بر این است که سیستانچ بر اساس استفاده سنتی و ترکیبات خاصی که دارد، فواید بالقوه ای برای تسکین یبوست دارد. در حالی که تحقیقات علمی در مورد تأثیر سیستانچ بر یبوست محدود است، تصور میشود که مکانیسمهای متعددی دارد که ممکن است به پتانسیل آن برای تسکین یبوست کمک کند. اثر ملین:سیستانچمدتهاست که در طب سنتی چینی به عنوان یک درمان برای یبوست استفاده می شود. اعتقاد بر این است که یک اثر ملین خفیف دارد که می تواند به تقویت حرکات روده و ایجاد یبوست کمک کند. این اثر ممکن است به ترکیبات مختلف موجود در سیستانچ، مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و پلی ساکاریدها نسبت داده شود. مرطوب کردن روده ها: بر اساس استفاده سنتی، سیستانچ دارای خواص مرطوب کنندگی است، به ویژه روده ها را هدف قرار می دهد. افزایش هیدراتاسیون و روانکاری روده ها ممکن است به نرم شدن ابزارها و تسهیل عبور آسان تر کمک کند و در نتیجه یبوست را برطرف کند. اثر ضد التهابی: گاهی اوقات یبوست می تواند با التهاب در دستگاه گوارش همراه باشد. سیستانچ حاوی ترکیبات خاصی از جمله گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و لیگنان است که اعتقاد بر این است که خواص ضد التهابی دارند. با کاهش التهاب در روده، ممکن است به بهبود منظم حرکات روده و رفع یبوست کمک کند.






