اثرات برنامه ضد پیری شفابخش جنگل بر سلامت روانی، فیزیولوژیکی و جسمانی افراد مسن با اختلال شناختی خفیف قسمت 2

لطفا تماس بگیریدoscar.xiao@wecistanche.comبرای اطلاعات بیشتر

3. نتایج

3.1. خصوصیات عمومی شرکت کنندگان

بیست و شش شهروند مسن‌تر با MCI که معیارهای ورود را داشتند، انتخاب شدند و در اولین پیش اندازه‌گیری شرکت کردند. سه شرکت‌کننده بعداً قبل از دومین پیش‌اندازه‌گیری به دلیل شرایط شخصی ترک تحصیل کردند، و شرکت‌کنندگان دیگر پس از یک مداخله ترک تحصیل کردند. بنابراین، در مجموع 22 نفر در نهایت در مطالعه شرکت کردند.فلاونوئیدهاآمار توصیفی ویژگی های عمومی شرکت کننده مانند سن، جنس و اندازه گیری های بدن در جدول نشان داده شده است.

3.2. ویژگی های پس زمینه پایه

Among the variables measured at both time points, the difference between the first and second pre-measurements was not significant for all variables (p >0.05)(پیوست A، جدول A2). از آنجایی که تفاوت معنی داری بین پیش اندازه گیری اول و دوم وجود نداشت، مقادیر پیش اندازه گیری دوم به عنوان مقدار پیش اندازه گیری (Pre) برای بررسی تأثیر برنامه ضد پیری شفای جنگل تنظیم شد. تجزیه و تحلیل خون تنها در دومین پیش اندازه گیری انجام شد.

3.2.1. اثرات روانشناختی برنامه درمان ضد پیری جنگل

تفاوت معنی داری در نمرات MMSE وجود داشت (ص<0.05). there="" were="" significant="" differences="" between="" the="" pre-and="" post-measurements="" and="" between="" the="" post-="" and="" follow-up="" measurements="" (p=""><0.017). the="" bdi="" score="" was="" significantly="" different=""><0.05). there="" were="" significant="" differences="" between="" the="" pre-and="" post-measurements="" and="" between="" the="" pre-and="" follow-up="" measurements="" (p=""><>

لطفا برای دانستن بیشتر اینجا را کلیک کنید

در بین زیرمجموعه های POMS، تفاوت معنی داری در DD، AH، FI و TMD وجود داشت (p<0.05). dd,="" fi,="" and="" tmd="" had="" a="" significant="" difference="" between="" the="" pre-and="" post-measurements,="" and="" the="" items="" with="" a="" significant="" difference="" between="" pre-and="" follow-up="" measurements="" were="" dd,="" ah,="" fi,="" and="" tmd="" (dd,="" ah,=""><0.017;><>

در بین زیرمجموعه‌های WHOQOL-BREE، تفاوت معنی‌داری در OG، PH و SR (p<0.05). the="" item="" with="" a="" significant="" difference="" between="" pre-and="" post-measurements="" was="" sr,="" and="" the="" items="" with="" significant="" differences="" between="" the="" pre-and="" follow-up="" measurements="" were="" og="" and="" ph(og,=""><0.017;><>

در نمره کل PSQI، بین اندازه‌گیری‌های قبل و بعد تفاوت معنی‌داری وجود داشت (ص<0.05). there="" were="" no="" significant="" differences="" in="" the="" sub-items="" of="" the="" psqi="" (p="">0.05) (جدول 4).

3.2.2. اثرات فیزیولوژیکی برنامه درمان ضد پیری جنگل

There was no significant difference in all variables of vital signs (p>0.05).

ترکیب بدن تفاوت معنی داری را در قبل و بعد از اندازه گیری و در اندازه گیری های بعد و بعد در همه متغیرها نشان داد (p<>

تجزیه و تحلیل خون تفاوت معنی داری را در سطوح کورتیزول نشان داد (ص<>

3.2.3. اثرات فیزیکی برنامه ضد پیری شفابخش جنگل

در میان آیتم‌های فرعی SFT، بین اندازه‌گیری‌های قبل و بعد و بین اندازه‌گیری‌های قبل و بعدی در AC، CS، 2SW و 8UG تفاوت معنی‌داری وجود داشت (p<>

در بین نتایج دینامومتر، تفاوت معنی داری در EE، KE و APF وجود داشت (ص<0.05). the="" items="" with="" significant="" differences="" between="" pre-and="" post-measurements="" were="" ef,="" ke,="" and="" apf,="" and="" the="" items="" with="" significant="" differences="" between="" pre-and="" follow-up="" measurements="" were="" ef="" and="" ke(ef,="" ke,=""><>

سیستانچ می تواند ضد پیری باشد

تفاوت معنی داری در همه متغیرهای راه رفتن فضایی و زمانی مشاهده شد (ص<0.05).>هسپریدین استفاده می کندتجزیه و تحلیل تعقیبی برای نشان دادن تفاوت معنی‌دار بین اندازه‌گیری‌های قبل و بعد در همه متغیرها و آیتم‌هایی که تفاوت معنی‌داری بین اندازه‌گیری‌های قبل و بعد از آن داشتند، زمان و زمان موضع را تغییر دادند. مواردی که وجود داشت عبارت بودند از طول گام و طول گام (سرعت، طول گام، طول گام، زمان نوسان: p<0.05; cadence,="" step="" time,="" stance="" time,="" cycle="" time:="" p=""><>

در FRT اصلاح شده، تفاوت معنی داری بین اندازه گیری های قبل و بعد در جهت راست و چپ وجود داشت (p<0.05) (table="">

4. بحث

این مطالعه به منظور بررسی اثرات برنامه ضد پیری جنگل درمانی بر سلامت روانی، فیزیولوژیکی و جسمی سالمندان مبتلا به MCI انجام شد و نتایج زیر به دست آمد. اول، برنامه ضد پیری شفای جنگل سلامت روانی افراد مسن مبتلا به MCI را بهبود بخشید. دوم، برنامه ضد پیری درمان جنگل، سلامت فیزیولوژیکی افراد مسن مبتلا به MCI را بهبود بخشید. سوم، برنامه ضد پیری شفای جنگل، سلامت جسمانی افراد مسن مبتلا به MCI را بهبود بخشید.

4.1. اثرات برنامه ضد پیری شفای جنگل بر سلامت روانی

مطالعه ای توسط یو و هسیه نشان داد که توانایی شناختی شرکت کنندگانی که در یک کارگاه سه روزه شفای جنگل شرکت کردند تا 27.74 درصد بهبود یافت [37]. به طور مشابه، برنامه شفای جنگل نمرات در سنجش توانایی شناختی افراد مسن با اختلال شناختی خفیف را تا 5.1 درصد بهبود بخشید. علاوه بر این، با کاهش قابل توجهی نمرات BDI و DD POMS، مشخص شد که برنامه درمان ضد پیری جنگل در بهبود افسردگی در افراد مسن موثر است. افسردگی در افراد مسن به دلیل کاهش سلامت جسمانی که با افزایش سن رخ می دهد، افزایش می یابد، که ممکن است منجر به کاهش روابط اجتماعی و کیفیت زندگی شود [38]. شرکت‌کنندگان محیط جنگلی جدیدی را تجربه کردند که در آن می‌توانستند محرک‌های حسی مختلف (حواس بینایی، شنوایی و حس عمقی) را در خارج از شهری که معمولاً در آن زندگی می‌کنند، تجربه کنند. علاوه بر این، برای حل تکلیف، فعالیت های گروهی از طریق تعامل با افراد مختلف انجام شد و روابط اجتماعی ناکافی بهبود یافت. از طریق این فعالیت‌ها، شرکت‌کنندگان توانستند احساسات منفی را تسکین دهند و ثبات عاطفی را به دست آورند که نشان داده شد POMS و WOOL را بهبود می‌بخشد.

در مورد PSOI، تفاوت معنی داری در زیر آیتم ها وجود نداشت، اما تغییر معنی داری در نمره کل مشاهده شد. به طور مشابه، در یک مطالعه قبلی، هنگامی که درمان جنگل در طول پنج شب و شش روز برای بیماران سرطانی انجام شد، هیچ تغییر قابل توجهی در PSQI وجود نداشت، اما افزایش زمان خواب و کارایی خواب در پلی‌سومنوگرافی برای ارزیابی سوابق خواب مشاهده شد [39] .سیستانچ امپراتوری از دست رفتهدر مطالعه قبلی، زمان صرف شده در جنگل در هر جلسه بیشتر از مطالعه ما بود. بنابراین، سازگاری شرکت کنندگان با محیط آسان بود و به نظر می رسد که در رکورد خواب اثر مثبتی نشان داده شده است که شاخص عینی تری است. علاوه بر این، در میان شرکت‌کنندگان در این مطالعه، کسانی که قرص‌های خواب مصرف می‌کردند، بیان کردند که افزایش کیفیت کلی خواب را تجربه کردند، به عنوان مثال، گفتند که دوز دارو کاهش یافته است یا پس از مداخله درمانی جنگل، مصرف دارو را متوقف کردند. بنابراین لازم است تأثیر برنامه بر سلامت روانی از طریق سازگاری با دوره مداخله و ترکیب آن در یک مطالعه پیگیری بررسی شود.

4.2. تأثیر برنامه ضد پیری شفای جنگل بر سلامت فیزیولوژیکی

از نظر ترکیب بدن، توده عضلانی اسکلتی و کل آب بدن افزایش یافته و توده چربی کاهش یافته است. به نظر می رسد این به این دلیل است که میزان فعالیت بدنی در طول برنامه افزایش یافته است. کاهش فعالیت بدنی در جمعیت مسن تر، توده عضلانی اسکلتی را کاهش می دهد و توده چربی را افزایش می دهد و در نتیجه احتمال سارکوپنی و چاقی را افزایش می دهد [40]. یک چرخه معیوب که منجر به زوال فیزیکی می شود می تواند با کاهش فعالیت مغز، زوال شناختی را تسریع بخشد [41]. در فاکتورهای مربوط به عضله و استرس در خون، کورتیزول، هورمون استرس، به طور قابل توجهی کاهش یافت که نشان می دهد برنامه جنگل درمانی در کاهش سطح استرس شرکت کنندگان موثر بوده است. در مطالعات قبلی، کاهش سطح کورتیزول با قرار گرفتن در معرض بیشتر در محیط های جنگلی همراه بود و افراد مسن پس از ورزش کم تا متوسط، کاهش سطح کورتیزول را تجربه کردند [42،43]. اگرچه سطح CRP پایه شرکت‌کننده به دلیل مقدار کم (07/1 میلی‌گرم در لیتر) با انحراف استاندارد بالا تغییر معنی‌داری نشان نداد، اما CRP نیز تمایل به کاهش نشان داد.کسری فلاونوئید خالص میکرونیزه 1000 میلی گرم استفاده می کندمی توان از طریق تمایل به کاهش CRP، یک بیومارکر پلاسما که به طور قابل توجهی با استرس مزمن و بیماری های قلبی عروقی مرتبط است، یک اثر مثبت از برنامه درمان جنگل ضد پیری انتظار داشت. در مورد کاتپسین B و IGF-1 مربوط به عملکرد شناختی، تغییر قابل توجهی وجود نداشت، اما تمایل به افزایش وجود داشت. بنابراین، یک مطالعه پیگیری برای بررسی اثربخشی از طریق اصلاح دوره مداخله و شدت مورد نیاز است.

4.3. اثرات برنامه ضد پیری شفای جنگل بر سلامت جسمانی

در این مطالعه، برنامه ضد پیری شفای جنگل به طور قابل توجهی تناسب اندام عملکردی، قدرت عضلانی، عملکرد راه رفتن و توانایی تعادل پویا شرکت کنندگان را بهبود بخشید. جالب توجه است، تا جایی که ما می دانیم، هیچ مطالعه ای اثرات درمان جنگل را بر سلامت جسمی بررسی نکرده است. این مطالعه اولین تلاش برای شناسایی این موضوع است و محدودیت هایی در مقایسه اثربخشی این مطالعه با سایر مطالعات وجود دارد.

شرکت کنندگان در این مطالعه کودکان 60- ساله بودند که به مدت 300 دقیقه یا کمتر در هفته ورزش می کردند. برنامه ضد پیری درمان جنگل شامل یک کار مبتنی بر فعالیت بدنی در کوهستان به مدت تقریباً 376 دقیقه به مدت دو روز در هر جلسه بود. تمایلات مختلف و سطوح نامنظم، سرعت راه رفتن و فعالیت بدنی با دیگران عملکرد حرکتی شرکت کننده را بهبود می بخشد. به طور خاص، WHO توصیه می کند که فعالیت بدنی هوازی با شدت متوسط ​​300 دقیقه یا بیشتر در هفته دارای مزایای سلامتی است [44].

در این مطالعه، شرکت‌کنندگانی که درمان جنگل را تجربه کردند، با بهبود قدرت عضلانی اندام فوقانی و تحتانی، استقامت، تعادل پویا و قدرت عضلانی خم کننده آرنج، بازکننده زانو و عضلات خم کننده کف پا، بهبودهایی در تناسب اندام عملکردی نشان دادند. علاوه بر این، زمان راه رفتن، طول و سرعت به طور قابل توجهی بهبود یافت و تعادل پویا در وضعیت نشسته افزایش یافت. فرض بر این است که این نتایج باعث بهبود عملکردهای حرکتی مختلف می شود زیرا برنامه ضد پیری شفای جنگل مبتنی بر فعالیت بدنی شامل فعالیت های مختلفی است که به حرکت کل بدن نیاز دارد. کوزاکای و همکاران گزارش داد که افزایش فعالیت بدنی در اوقات فراغت می تواند عملکرد عضلانی را در جمعیت های میانسال و مسن بهبود بخشد [45]. کوهنوردی، که نوعی تفریح ​​است، می تواند تأثیر زیادی بر ورودی حسی حس عمقی داشته باشد زیرا شیب، ارتفاع و شرایط زمین هر لحظه تغییر می کند [46]. با این حال، هیچ بهبود قابل توجهی در برخی از فاکتورهای سلامت فیزیکی (انعطاف پذیری، قدرت گرفتن، قدرت گرفتن فشار، تعادل ایستا و غیره) مشاهده نشد. این احتمالاً به این دلیل است که برنامه ارائه شده در این مطالعه شامل حرکاتی است که به راه رفتن و فعالیت عضلانی سراسری تنه و اندام تحتانی نیاز دارند تا حرکات خاصی که به حرکات عملکردی دست ها، انعطاف پذیری و تعادل ایستا نیاز دارند.

4.4. پایداری اثرات برنامه شفای جنگل

In psychological health, the follow-up effect was maintained in most variables, but in the MMSE, the effect was significantly reduced, and there was no difference from before the intervention (p>0.017).In terms of physiological health, body composition, which showed a significant improvement in all variables immediately after the intervention, returned to the same level as that before the intervention (p>0.017). فعالیت مداوم برای بهبود و حفظ عملکرد شناختی و ترکیب بدن در جمعیت مسن مبتلا به MCI مورد نیاز است. با این حال، بهبود در اکثر شاخص‌های سلامت جسمانی پس از یک ماه مؤثر باقی می‌ماند.

4.5. اهمیت و محدودیت های این مطالعه

مطالعات اثرات روان‌شناختی و فیزیولوژیکی شفابخش جنگل را برای شرکت‌کنندگان در گروه‌های سنی، مشاغل و بیماری‌های مختلف نشان داده‌اند، اما شناسایی اثرات فیزیکی کافی نبوده است. این مطالعه ارزشمند است زیرا اولین مطالعه ای است که به طور همزمان اثرات روانشناختی، فیزیولوژیکی و فیزیکی اعمال یک برنامه درمان جنگل را برای افراد مسن مبتلا به MCI شناسایی می کند.

با این حال، این مطالعه دارای چندین محدودیت بود. اول، هیچ گروه کنترلی را نمی توان با گروه برنامه جنگل درمانی در این مطالعه مقایسه کرد. از آنجایی که مداخله مورد استفاده در این مطالعه شامل یک برنامه فردی است که منابع جنگلی را به حداکثر می‌رساند، اعمال مداخله مشابه در یک محیط شهری دشوار است. بنابراین برای تبیین تأثیر این مداخله، تعیین گروه کنترل برای همان برنامه تنها با حذف عوامل محیطی الزامی است. دوم، مقایسه با محیط جنگل شهری محدود بود. این مطالعه در مکانی مناسب برای اجرای برنامه جنگل درمانی واقع در محیطی مرتفع و جنگلی انجام شد که به شرکت کنندگان ساکن در شهر فرصتی برای تجربه یک محیط و فعالیت های کاملاً جدید می داد. بنابراین، لازم است بررسی شود که آیا این مداخله در یک محیط جنگلی شهری تأثیر یکسانی دارد یا خیر. سوم، اگرچه 22 شرکت‌کننده از طریق محاسبه حجم نمونه مورد هدف قرار گرفتند، به دلیل حجم نمونه کوچک، محدودیتی در تعمیم نتایج مطالعه وجود دارد. چهارم، آنالیز خون فقط در مرحله دوم قبل و بعد از اندازه گیری انجام شد. بنابراین، در این مطالعه نمی توان تایید کرد که آیا تغییرات در تجزیه و تحلیل خون تا یک ماه بعد ادامه دارد یا خیر. در نهایت، این مطالعه به وضوح اثرات جو، آب و هوا و عوامل فصلی بهبود جنگل را بر سلامت روانی، فیزیولوژیکی و فیزیکی شرکت کنندگان شناسایی نکرد.اوتفلاوونوئیدبه طور خاص، اثرات سالم سطوح مختلف ترکیبات آلی فرار بیوژنیک (BVOCs) در جو جنگل مورد بررسی قرار نگرفت. طبق مطالعات قبلی، قرار گرفتن در معرض BVOCs اثرات قابل توجهی بر سلامت انسان دارد [47]. بنابراین، این عوامل می‌توانند عوامل بالقوه‌ای باشند که می‌توانند بر اثربخشی درمان جنگل‌ها تأثیر بگذارند که در مطالعات آتی به توضیح آن‌ها خواهیم پرداخت.

5. نتیجه گیری ها

برنامه ضد پیری شفای جنگل توانایی شناختی را افزایش داد، درجه افسردگی را کاهش داد و اختلالات خلقی و خواب را در افراد مسن مبتلا به MCI بهبود بخشید. همچنین تأثیر مثبتی بر ترکیب بدن و کاهش هورمون های استرس داشت. در نهایت، آمادگی عملکردی و قدرت عضلانی، راه رفتن و توانایی‌های تعادل پویا شرکت‌کنندگان بهبود یافت.

این مقاله از Int استخراج شده است. جی. محیط زیست. Res. بهداشت عمومی 2022، 19، 4863. https://doi.org/10.3390/ijerph19084863 https://www.mdpi.com/journal/ijerph