اثرات پروبیوتیک ها بر دستگاه گوارش و سیستم عصبی در بیماران مبتلا به پارکینسون و یبوست مزمن

سی و یکمین هفته اروپایی بیماری های گوارشی (UEGW) از 14 تا 17 اکتبر 2023 در کپنهاگ دانمارک برگزار می شود. این کنفرانس نزدیک به 2500 چکیده دریافت کرد. مسئول کنفرانس اخیراً 5 چکیده محبوب را انتخاب کرده است. ویرایشگر این خلاصه گردآوری شده و با خوانندگان به اشتراک گذاشته شده است. این مقاله چهارمین چکیده پژوهشی پرطرفدار است.

برای بهترین ملین کلیک کنید

اثرات پروبیوتیک ها بر دستگاه گوارش و سیستم عصبی در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون و یبوست مزمن: یک مطالعه مقدماتی

یبوست مزمن (CC) یکی از شایع ترین ویژگی های غیر حرکتی بیماری پارکینسون (PD) است. مطالعات قبلی تاکید کرده اند که CC با سیر و شدت PD مرتبط است. [1] علاوه بر این، تغییرات در فلور روده و اختلال در تنظیم محور مغز-روده (BGA) در PD شایع است و این تغییرات مربوط به تظاهرات بالینی است. [2-3] بنابراین، پروبیوتیک‌هایی که فلور روده را متعادل می‌کنند در حال تبدیل شدن به درمان‌های بالقوه برای بیماران PD هستند.

هدف و روش

هدف: بررسی میزان رضایت بیمار و اثرات گوارشی و عصبی مصرف یک داروی مصنوعی در بیماران مبتلا به PD و CC.

روش‌ها: این مطالعه شامل بیماران مبتلا به PD پایدار همراه با CC یا سندرم روده تحریک‌پذیر همراه با یبوست (IBS-C) بود که معیارهای Rome IV را داشتند. بیمار 12 هفته درمان مصنوعی (Enterolactis®duo، 4 ساشه در روز، حاوی پروبیوتیک Lactobacillus casei و پری بیوتیک اینولین) دریافت کرد. دو نقطه پایانی اولیه برای نظارت بر رضایت از درمان (SWT) انتخاب شدند.

SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 در یک 7-مقیاس لیکرت امتیازی) یا بهبود پس از درمان (افزایش امتیاز مقیاس تغییر کلی حداقل 2 امتیاز در مقیاس آنالوگ بصری 7- تا +7). علاوه بر این، از پرسشنامه ارزیابی علائم یبوست بیمار (PAC-SYM) برای ارزیابی دستگاه گوارش (GI) استفاده شد و تعداد دفعات کامل روده در هفته قبل و بعد از درمان و مقیاس شخصیت مدفوع بریستول (BSS) محاسبه شد.

قبل و بعد از مداخله از ارزیابی شناختی مونترال (MoCA)، مقیاس رتبه‌بندی بیماری پارکینسون یکپارچه MDS (MDS-UPDRS)، مقیاس اختلال عملکرد خودکار بیماری پارکینسون (SCOPA-AUT) و مقیاس ناگویی هیجانی تورنتو (TAS{2}}) استفاده شد. . )، آزمون «ذهن خواندن چشم» (RMET)، مقیاس اضطراب پارکینسون (PAS)، پرسشنامه اضطراب حالت-خصلت (STAI-Y)، پرسشنامه افسردگی بک (BDI II)، مقیاس رتبه بندی افسردگی همیلتون (HAM-D) انجام یک عصب روانشناختی ارزیابی

نتیجه

30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (نقطه پایانی 1) به طور قابل توجهی از 17٪ به 60٪، P{4}}.002 افزایش یافت. نمره رضایت محاسبه شده به طور قابل توجهی از 4 به 5 بهبود یافت، P{8}}.003. 83 درصد بیماران پس از درمان به بهبودی دست یافتند (نقطه پایانی 2). نمره کلی تغییر به طور قابل توجهی از 0 به 4 تغییر کرد<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.

به طور خاص، نمره پرسشنامه PAC-SYM از 1.42 به 0.91، P کاهش یافت.<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.

در نتیجه

نتایج تحقیقات نشان می دهد که تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به PD همراه با CC یا IBS-C پس از درمان از اجابت مزاج راضی هستند. علائم گوارشی و ویژگی های حرکتی و غیر حرکتی در بیماران PD بهبود یافت. این داده ها نشان می دهد که افزودن انترولاکتیس دوتایی مصنوعی ممکن است یک درمان موثر برای PD باشد که احتمالاً روی محور روده-مغز-روده اثر می گذارد.

داروی گیاهی طبیعی برای رفع یبوست - سیستانچ

سیستانش سرده ای از گیاهان انگلی است که از خانواده Orobanchaceae است. این گیاهان به دلیل خواص دارویی خود شناخته شده اند و برای قرن ها در طب سنتی چینی (TCM) مورد استفاده قرار می گیرند. گونه‌های سیستانچ عمدتاً در مناطق خشک و بیابانی چین، مغولستان و سایر بخش‌های آسیای مرکزی یافت می‌شوند. گیاهان سیستانچ با ساقه‌های گوشتی و زرد رنگ مشخص می‌شوند و به دلیل مزایای بالقوه سلامتی‌شان بسیار ارزشمند هستند. در TCM اعتقاد بر این است که سیستانچ دارای خواص مقوی است و معمولاً برای تغذیه کلیه، افزایش نشاط و حمایت از عملکرد جنسی استفاده می شود. همچنین برای رسیدگی به مسائل مربوط به پیری، خستگی و بهزیستی کلی استفاده می شود. در حالی که سیستانچ سابقه طولانی استفاده در طب سنتی دارد، تحقیقات علمی در مورد اثربخشی و ایمنی آن در حال انجام و محدود است. با این حال، حاوی ترکیبات فعال زیستی مختلف مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید، ایریدوئیدها، لیگنان ها و پلی ساکاریدها است که ممکن است به اثرات دارویی آن کمک کند.

Wecistanche'sپودر سیستانچ، قرص سیستانچ، کپسول سیستانچ، و سایر محصولات با استفاده ازکویرسیستانچبه عنوان مواد اولیه که همگی تاثیر خوبی در رفع یبوست دارند. مکانیسم خاص به شرح زیر است: اعتقاد بر این است که سیستانچ بر اساس استفاده سنتی و ترکیبات خاصی که دارد، فواید بالقوه ای برای تسکین یبوست دارد. در حالی که تحقیقات علمی به طور خاص در مورد تأثیر سیستانچ بر یبوست محدود است، تصور می‌شود که مکانیسم‌های متعددی دارد که ممکن است به پتانسیل آن برای تسکین یبوست کمک کند. اثر ملین:سیستانچمدتهاست که در طب سنتی چینی به عنوان یک درمان برای یبوست استفاده می شود. اعتقاد بر این است که یک اثر ملین خفیف دارد که می تواند به تقویت حرکات روده و ایجاد یبوست کمک کند. این اثر ممکن است به ترکیبات مختلف موجود در سیستانچ، مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و پلی ساکاریدها نسبت داده شود. مرطوب کردن روده ها: بر اساس استفاده سنتی، سیستانچ دارای خواص مرطوب کنندگی است، به ویژه روده ها را هدف قرار می دهد. با افزایش هیدراتاسیون و روان سازی روده ها، ممکن است به نرم شدن ابزارها و تسهیل عبور آسان تر کمک کند و در نتیجه یبوست را برطرف کند. اثر ضد التهابی: گاهی اوقات یبوست می تواند با التهاب در دستگاه گوارش همراه باشد. سیستانچ حاوی ترکیبات خاصی از جمله گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و لیگنان است که اعتقاد بر این است که خواص ضد التهابی دارند. با کاهش التهاب در روده، ممکن است به بهبود منظم حرکات روده و رفع یبوست کمک کند.

منابع:

1. Krogh K، Ostergaard K، Sabroe S، Laurberg S. جنبه های بالینی علائم روده در بیماری پارکینسون. Acta Neurol Scand. 2008؛ 117 (1): 60-64.

2. Shen T، Yue Y، He T، Huang C، Qu B، Lv W، Lai HY. ارتباط بین میکروبیوتای روده و بیماری پارکینسون، یک متاآنالیز. اعصاب پیری جلویی 12 فوریه 2021؛ 13:636545.

3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. میکروبیوتای روده با بیماری پارکینسون و فنوتیپ بالینی مرتبط هستند. Mov Disord. 2015؛ 30 (3): 350-358.