هورمون ها یک داروی جادویی برای بیماران مبتلا به بیماری کلیوی نیستند، بنابراین در این موارد از آنها استفاده نکنید!
Feb 20, 2024
هورمون ها می توانند پروتئینوری را کاهش دهند، از عملکرد کلیه محافظت کنند و آسیب بافت کلیوی را کاهش داده یا به تاخیر بیاندازند. برای بیماران کلیوی با مقادیر زیادی پروتئینوری و هماچوری، بیشتر آنها نیاز به استفاده از هورمون ها برای به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری دارند. بنابراین، هورمون ها به یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده در نفرولوژی تبدیل شده اند.

برای بیماری کلیوی روی Cistanche کلیک کنید
ارزش هورمون ها در درمان بیماری کلیوی بدون شک است. یک مطالعه چند مرکزی بینالمللی به رهبری دپارتمان نفرولوژی، بیمارستان اول دانشگاه پکن، که توسط JAMA منتشر شد، تأیید کرد که گلوکوکورتیکوئیدها میتوانند به طور قابل توجهی خطر اورمی را در بیماران مبتلا به نفروپاتی IgA کاهش دهند. یک مطالعه منتشر شده در Frontiers in Molecular Biosciences توسط تیم پروفسور تانگ رینگ از گروه نفرولوژی، بیمارستان Zhongda وابسته به دانشگاه جنوب شرقی نشان می دهد که بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک که در بهبودی کامل یا نزدیک به بهبودی کامل هستند، می توانند گلوکوکورتیکوئید خوراکی با دوز پایین مصرف کنند. (پردنیزولون استات). درمان نگهدارنده طولانی مدت با کاج 2.{4}}.5 میلی گرم در روز) می تواند به طور موثر علائم بالینی ناشی از عفونت کروناویروس جدید را کاهش دهد و همچنین می تواند میزان عود سندرم نفروتیک را کاهش دهد.
بنابراین کدام بیماران مبتلا به بیماری کلیوی نیاز به مصرف هورمون در طول درمان دارند؟
1. سندرم نفروتیک: این یک بیماری کلیوی شایع با علل پیچیده است که ممکن است به عفونت، ناهنجاری های ایمنی و سایر عوامل مرتبط باشد. ویژگی های دوره طولانی و عود آسان است و با مقادیر زیادی پروتئینوری، هیپوآلبومینمی، ادم و چربی مشخص می شود. اختلالات متابولیک. هورمون ها خط اول درمان برای سندرم نفروتیک هستند که می توانند پاسخ ایمنی را سرکوب کنند، پروتئینوری را کاهش دهند و علائمی مانند ادم را تسکین دهند.
2. گلومرولونفریت حاد: یک بیماری خود محدود شونده است که معمولاً با استراحت، ادرار آور، ضد عفونت و سایر درمان های علامتی بدون استفاده از هورمون قابل درمان است. با این حال، در موارد شدید، مانند ادم شدید، فشار خون بالا، آسیب کلیوی و غیره، یا بیوپسی کلیه که تعداد زیادی تشکیل هلال را نشان می دهد، نیاز به استفاده از هورمون ها است. هورمون درمانی می تواند به تسکین علائم و کوتاه کردن دوره بیماری کمک کند.
3. نفریت لوپوس: آسیب کلیه ناشی از لوپوس اریتماتوز سیستمیک است. هورمون درمانی یکی از درمان های اصلی نفریت لوپوس است که می تواند به کنترل التهاب و پاسخ ایمنی و کاهش آسیب کلیه کمک کند.
4. نفریت پورپورای Henoch-Schonlein: آسیب کلیه ناشی از پورپورای Henoch-Schonlein است. بیماران مبتلا به نفریت پورپورای Henoch-Schönlein که تغییرات خفیفی در معاینه ادرار دارند (یعنی پروتئینوری خفیف، هماچوری میکروسکوپی)، تنها تغییرات جزئی در بیوپسی کلیه، یا تغییرات تکثیر مزانژیال کانونی دارند، فعلاً نیازی به درمان هورمونی ندارند. درمان علامتی و حمایتی کافی است. برای بیماران با تظاهرات بالینی سندرم نفروتیک، سندرم نفریت، نفریت سریع پیشرونده، تغییرات پاتولوژیک تکثیر مزانژیال منتشر با تشکیل هلال کانونی یا منتشر، یا نفریت غشایی پرولیفراتیو، باید هورمون درمانی اعمال شود. از نظر بالینی، پردنیزون خوراکی یا انفوزیون داخل وریدی دگزامتازون و متیل پردنیزولون اغلب استفاده می شود [1].

5. پس از پیوند کلیه: برای سرکوب رد سیستم ایمنی، بیماران ممکن است نیاز به استفاده از درمان هورمونی داشته باشند.
هنگام استفاده از هورمون ها برای درمان بیماری کلیوی، دوزهای بالاتر از هورمون ها، مانند پردنیزون یا متیل پردنیزولون، معمولا برای کنترل سریع التهاب استفاده می شود. پس از کنترل وضعیت، دوز هورمون ها به تدریج کاهش می یابد تا از واکنش های نامطلوب ناشی از مصرف طولانی مدت هورمون ها جلوگیری شود. پس از تثبیت وضعیت، معمولاً از دوزهای کمتر هورمون برای حفظ درمان برای جلوگیری از عود استفاده می شود.
هورمون ها نوشدارویی نیستند و همه بیماران مبتلا به بیماری کلیوی نباید آنها را مصرف کنند. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به بیماری کلیوی که میزان پروتئین ادرار آنها به 1 گرم نمی رسد یا نتایج سوراخ کردن کلیه آنها ضایعات خفیف و بدون ضایعات التهابی آشکار را نشان می دهد، معمولاً نیازی به درمان هورمونی ندارند. توصیه می شود که پس از انجام بیوپسی کلیه برای تأیید تشخیص پاتولوژیک، علت و ویژگی های بالینی باید ترکیب شوند تا تصمیم گیری شود که آیا از هورمون درمانی استفاده شود تا از استفاده کور که ممکن است منجر به عواقب نامطلوب شود، اجتناب شود. یک مطالعه بالینی در ایالات متحده منتشر شده توسط Kidney360 نشان می دهد که نتایج بیوپسی کلیه می تواند نتیجه درمان استروئیدی را در بیماران مبتلا به بیماری گلومرولی و دیابت پیش بینی کند.

استفاده از هورمون درمانی در بیماری کلیوی مستلزم بررسی همه جانبه عوامل متعدد، تدوین یک برنامه درمانی فردی با توجه به شرایط خاص بیمار و تنظیم سریع برنامه درمانی با توجه به تغییرات در وضعیت بیمار است. علاوه بر این، هورمون درمانی دارای عوارض جانبی خاصی مانند پوکی استخوان، افزایش قند خون و عفونت است. بنابراین، هنگام استفاده از هورمون درمانی، دوز و مدت درمان باید به شدت کنترل شود و وضعیت بیمار و واکنش های نامطلوب باید به دقت کنترل شود.
سیستانچ چگونه بیماری کلیه را درمان می کند؟
سیستانچیک داروی گیاهی سنتی چینی است که برای قرن ها برای درمان بیماری های مختلف از جمله استفاده می شودکلیهبیماری. از ساقه های خشک شده به دست می آیدسیستانچدسرتیکولا، گیاهی بومی بیابان های چین و مغولستان است. اجزای اصلی فعال سیستانچ عبارتند ازفنیل اتانوئیدگلیکوزیدها, اکیناکوزید، واکتئوزید، که اثرات مفیدی بر روی آنها مشخص شده استکلیهسلامتی.
بیماری کلیوی که به عنوان بیماری کلیوی نیز شناخته می شود، وضعیتی است که در آن کلیه ها به درستی کار نمی کنند. این می تواند منجر به تجمع مواد زائد و سموم در بدن شود که منجر به علائم و عوارض مختلفی می شود. سیستانچ ممکن است از طریق مکانیسم های مختلفی به درمان بیماری کلیوی کمک کند.
در مرحله اول، مشخص شده است که سیستانچ دارای خواص ادرارآور است، به این معنی که می تواند تولید ادرار را افزایش دهد و به دفع مواد زائد از بدن کمک کند. این می تواند به کاهش بار کلیه ها و جلوگیری از تجمع سموم کمک کند. با تقویت دیورز، سیستانچ ممکن است به کاهش فشار خون بالا، یکی از عوارض شایع بیماری کلیوی نیز کمک کند.
علاوه بر این، سیستانچ اثرات آنتی اکسیدانی دارد. استرس اکسیداتیو، ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال های آزاد و دفاع آنتی اکسیدانی بدن، نقش کلیدی در پیشرفت بیماری کلیوی ایفا می کند. این به خنثی کردن رادیکال های آزاد و کاهش استرس اکسیداتیو کمک می کند و در نتیجه از کلیه ها در برابر آسیب محافظت می کند. گلیکوزیدهای فنیل اتانوئیدی موجود در سیستانچ به ویژه در از بین بردن رادیکال های آزاد و مهار پراکسیداسیون لیپیدی موثر بوده اند.
علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات ضد التهابی است. التهاب یکی دیگر از عوامل کلیدی در ایجاد و پیشرفت بیماری کلیوی است. خواص ضد التهابی سیستانچ به کاهش تولید سیتوکین های پیش التهابی کمک می کند و از فعال شدن مسیرهای اجباری التهاب جلوگیری می کند، بنابراین التهاب در کلیه ها را کاهش می دهد.
علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات تعدیل کننده ایمنی است. در بیماری کلیوی، سیستم ایمنی بدن ممکن است دچار اختلال شود و منجر به التهاب بیش از حد و آسیب بافتی شود. سیستانچ با تعدیل تولید و فعالیت سلول های ایمنی مانند سلول های T و ماکروفاژها به تنظیم پاسخ ایمنی کمک می کند. این تنظیم ایمنی به کاهش التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیه ها کمک می کند.
علاوه بر این، سیستانچ با ترویج بازسازی لوله های کلیوی با سلول ها، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد. سلول های اپیتلیال لوله های کلیوی نقش مهمی در فیلتراسیون و بازجذب مواد زائد و الکترولیت ها ایفا می کنند. در بیماری کلیوی، این سلول ها می توانند آسیب ببینند و منجر به آسیب عملکرد کلیه شوند. توانایی سیستانچ در ترویج بازسازی این سلول ها به بازیابی عملکرد مناسب کلیه و بهبود سلامت کلی کلیه کمک می کند.

علاوه بر این اثرات مستقیم بر کلیه ها، سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم های بدن دارد. این رویکرد جامع به سلامت به ویژه در بیماری کلیوی مهم است، زیرا این وضعیت اغلب بر اندام ها و سیستم های متعددی تأثیر می گذارد. نشان داده شده است که che دارای اثرات محافظتی بر روی کبد، قلب و عروق خونی است که معمولاً تحت تأثیر بیماری کلیوی قرار می گیرند. سیستانچ با ارتقای سلامت این اندام ها به بهبود عملکرد کلی کلیه و جلوگیری از عوارض بیشتر کمک می کند.
در نتیجه، سیستانچ یک داروی گیاهی سنتی چینی است که قرن ها برای درمان بیماری کلیوی استفاده می شود. اجزای فعال آن دارای اثرات دیورتیک، آنتی اکسیدانی، ضد التهابی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و بازسازی کننده است که به بهبود عملکرد کلیه و محافظت از کلیه ها در برابر آسیب بیشتر کمک می کند. سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم ها دارد و آن را به یک رویکرد جامع برای درمان بیماری کلیوی تبدیل می کند.






