نادیده گرفتن این عارضه می تواند زندگی بیماران مبتلا به بیماری کلیوی را به یک نخ آویزان کند
May 22, 2024
1. یون پتاسیم چیست؟
یون پتاسیم یکی از کاتیون های مهم در بدن انسان است. بیشتر یون های پتاسیم در سلول ها وجود دارد. این به طور مستقیم در فعالیت های متابولیک داخل و خارج سلول ها از جمله حفظ متابولیسم سلولی، تنظیم فشار اسمزی مایع بدن، حفظ تعادل اسید و باز و حفظ سلامت سلول نقش دارد. عملکرد استرس و ... کلیه ها ارگان اصلی دفع پتاسیم هستند. بیشتر پتاسیم از طریق ادرار و مقدار کمی از طریق مدفوع و عرق دفع می شود.

برای بیماری کلیوی روی Cistanche کلیک کنید
2. معیارهای هیپرکالمی:
"اجماع متخصصان در مورد عملکرد مدیریت پتاسیم سرم در بیماران چینی مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (2{2}}20)" پتاسیم سرم بیشتر یا مساوی 5.0 میلی مول در لیتر را به عنوان معیار تشخیصی برای هیپرکالمی توصیه می کند.
3. علل هیپرکالمی:
1. مصرف یا تولید بیش از حد پتاسیم:
به دلیل اختلال در عملکرد کلیه، بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) ظرفیت دفع پتاسیم را به میزان قابل توجهی کاهش داده و در معرض خطر بیشتری برای ایجاد هیپرکالمی نسبت به جمعیت عمومی قرار دارند. مصرف سبزیجات، میوهها، افزودنیهای غذایی و داروهای ثبت اختراع چینی غنی از یونهای پتاسیم، تزریق مقدار زیادی خون ذخیرهشده، تزریق مقدار زیادی مایع حاوی پتاسیم بهصورت داخل وریدی، مصرف بیش از حد سیترات پتاسیم، کلرید پتاسیم یا پتاسیم کلرور آز پایدار-ریچ پتاسیم قرص و غیره باعث هیپرکالمی در بیماران CKD می شود.
2. دفع بسیار کم پتاسیم:
① در بیماران CKD، آسیب حاد کلیه، نارسایی مزمن کلیه، نارسایی قشر آدرنال و برخی بیماری های لوله های کلیوی ناشی از دلایل مختلف می تواند منجر به کاهش دفع پتاسیم توسط کلیه ها شود و در نتیجه باعث هیپرکالمی شود.
② هیپرکالمی همچنین ممکن است در مراحل اولیه CKD زمانی که با اسیدوز متابولیک، مصرف بیش از حد پتاسیم، یا اختلال در ترشح یون پتاسیم در لولههای دیستال کلیه/ مجاری جمعآوری همراه باشد، رخ دهد.
③ هیپوآلدوسترونمی و رنین پایین، هیپوآلدوسترونیسم، اختلال عملکرد توبولار کلیوی اکتسابی و ارثی، و اسیدوز توبولار کلیوی نوع IV همگی می توانند بر عملکرد ترشح یون پتاسیم توبولار کلیوی تأثیر بگذارند و منجر به هیپرکالمی شوند.

3. عدم تعادل توزیع پتاسیم:
برخی شرایط پاتولوژیک در بدن انسان مانند اسیدوز متابولیک، حالت هیپراسموتیک دیابتی و غیره می توانند ورود یون های پتاسیم به سلول ها را کاهش داده و منجر به هایپرکالمی شوند.
4. اثرات دارو:
① مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEI) / مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) و سایر داروهای ضد فشار خون
② دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم
③داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)
④سیکلوسپورین A
⑤تاکرولیموس
⑥دیگوکسین
⑦سوکسینیل کولین
⑧ - مسدود کننده ها
⑨آگونیست سوماتوستاتین
⑩داروهای گیاهی چینی: برخی از داروهای گیاهی چینی حاوی مقادیر بالایی پتاسیم هستند، مانند برگ دافنه، خرفه، پودر هل سفید، درمنه، اکلیپتا، کوملینا، لوبلیا، پورپورا، پولک، قاصدک، آساروم و قاصدک. برگ ها و گل های قرمز و غیره
4. علائم هیپرکالمی
1. مرحله اولیه: خستگی، حالت تهوع، سفتی قفسه سینه
2. افزایش بیشتر پتاسیم سرم: بی حسی اطراف دهان، بی حسی و ضعف در اندام ها، مشکل در راه رفتن، آریتمی، تحریک پذیری یا گیجی، درد شکم، و علائم دیگر.
3. در موارد شدید: مشکل در بلع و تنفس، فلج عضلات تنفسی، ایست قلبی یا حتی مرگ ناگهانی.
5. چگونه به طور موثر از هایپرکالمی پیشگیری و درمان کنیم؟
1. به طور فعال بیماری کلیوی اولیه را درمان کنید.
2. از مصرف بیش از حد مواد غذایی با محتوای پتاسیم بالا مانند موز، نارنگی، پرتقال، گریپ فروت و غیره خودداری کنید.
3. از دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم با احتیاط استفاده کنید، مانند تریامترن، اسپیرونولاکتون، داروهای ضد فشار خون ACEI و غیره. به جای آن می توان از دیورتیک های حلقه مانند فوروزماید استفاده کرد.
4. از مکمل های پتاسیم با احتیاط استفاده کنید، مانند قرص های کلرید پتاسیم، تزریقی کلرید پتاسیم، سیترات پتاسیم و غیره، و سطح پتاسیم خون را بلافاصله پس از مصرف بررسی کنید.
5. بیمارانی که در گذشته هیپرکالمی داشته اند باید همیشه داروهای کاهنده پتاسیم مانند رزین کاهنده پتاسیم را در خانه داشته باشند.
6. برای بیماران مرحله پایانی که نیاز به درمان جایگزین دارند، دیالیز منظم توصیه می شود.
7. در صورت بروز علائم هیپرکالمی مانند بی حسی اطراف دهان، بی حسی و ضعف اندام ها و گیجی، لطفا به موقع برای درمان اورژانسی به بیمارستان مراجعه کنید.
6. نحوه غذا خوردن:
1. نکاتی برای حذف پتاسیم از غذا
(1) سبزیجات و گوشت های حاوی پتاسیم بالا را سفید کنید، آب را بریزید و دوباره بپزید و سعی کنید سوپ و آبگوشت سبزیجات ننوشید.
(2) میوه را پوست بگیرید و بجوشانید، سپس آب آن را خالی کنید و فقط تفاله آن را بخورید.
(3) از خوردن نمک مخصوص مانند نمک کم سدیم و نمک متعادل خودداری کنید و کمتر از چاشنی هایی مانند سس سویا استفاده کنید.

2. مصرف غذاهای سرشار از پتاسیم را کنترل کنید، مانند:
سبزی:
لوبیا (تازه)، نخود فرنگی (تازه)، ادامام، قارچ خشک، اسفناج، قارچ (خشک)، ریشه نیلوفر آبی، مورل، ترملا (خشک)، سیب زمینی، هویج (بدون آب)، ریشه نیلوفر آبی و غیره.
میوه:
موز، جک فروت، انجیر (خشک)، نارگیل، خرمالو، نارنگی، پرتقال، گریپ فروت، انگور، لونگان (خشک شده)، آووکادو، هندوانه و غیره.
غذای اصلی:
برنج سیاه، آرد ذرت، آرد کامل سیب زمینی، برنج سورگوم، رشته فرنگی گندم سیاه و غیره.
3. رژیم کم پتاسیم:
سبزی:
خیار، کدو سبز، بادمجان، کلم، لوفا، خربزه زمستانه، کدو سبز، کلم چینی و غیره.
میوه:
سیب، گلابی، گلابی، میوه مار، میوه اژدها، ترنجبین، پاپایا و غیره.
غذای اصلی:
فرنی برنج، رشته فرنگی برنج، برنج، ورمیشل، ورمیشل، رول گل، فرنی ارزن و غیره.
خلاصه: بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه مستعد هیپرکالمی هستند. هنگامی که هیپرکالمی رخ داد، حتما به موقع برای درمان اورژانسی به پزشک مراجعه کنید.
سیستانچ چگونه بیماری کلیه را درمان می کند؟
سیستانچیک داروی گیاهی سنتی چینی است که برای قرن ها برای درمان بیماری های مختلف از جمله استفاده می شودکلیهبیماری. از ساقه های خشک شده به دست می آیدسیستانچدسرتیکولا، گیاهی بومی بیابان های چین و مغولستان است. اجزای اصلی فعال سیستانچ عبارتند ازفنیل اتانوئیدگلیکوزیدها, اکیناکوزید، واکتئوزید، که اثرات مفیدی بر روی آنها مشخص شده استکلیهسلامتی.
بیماری کلیوی که به عنوان بیماری کلیوی نیز شناخته می شود، به شرایطی اشاره دارد که در آن کلیه ها به درستی کار نمی کنند. این می تواند منجر به تجمع مواد زائد و سموم در بدن شود که منجر به علائم و عوارض مختلفی می شود. سیستانچ ممکن است از طریق مکانیسم های مختلفی به درمان بیماری کلیوی کمک کند.
در مرحله اول، مشخص شده است که سیستانچ دارای خواص ادرارآور است، به این معنی که می تواند تولید ادرار را افزایش دهد و به دفع مواد زائد از بدن کمک کند. این می تواند به کاهش بار کلیه ها و جلوگیری از تجمع سموم کمک کند. با تقویت دیورز، سیستانچ ممکن است به کاهش فشار خون بالا، یکی از عوارض شایع بیماری کلیوی نیز کمک کند.
علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات آنتی اکسیدانی است. استرس اکسیداتیو، ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال های آزاد و دفاع آنتی اکسیدانی بدن، نقش کلیدی در پیشرفت بیماری کلیوی ایفا می کند. این به خنثی کردن رادیکال های آزاد و کاهش استرس اکسیداتیو کمک می کند و در نتیجه از کلیه ها در برابر آسیب محافظت می کند. گلیکوزیدهای فنیل اتانوئیدی موجود در سیستانچ به ویژه در از بین بردن رادیکال های آزاد و مهار پراکسیداسیون لیپیدی موثر بوده اند.
علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات ضد التهابی است. التهاب یکی دیگر از عوامل کلیدی در ایجاد و پیشرفت بیماری کلیوی است. خواص ضد التهابی سیستانچ به کاهش تولید سیتوکین های پیش التهابی کمک می کند و از فعال شدن مسیرهای اجباری التهاب جلوگیری می کند، بنابراین التهاب در کلیه ها را کاهش می دهد.
علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات تعدیل کننده ایمنی است. در بیماری کلیوی، سیستم ایمنی بدن ممکن است دچار اختلال شود و منجر به التهاب بیش از حد و آسیب بافتی شود. سیستانچ با تعدیل تولید و فعالیت سلول های ایمنی مانند سلول های T و ماکروفاژها به تنظیم پاسخ ایمنی کمک می کند. این تنظیم ایمنی به کاهش التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیه ها کمک می کند.

علاوه بر این، سیستانچ با ترویج بازسازی لوله های کلیوی با سلول ها، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد. سلول های اپیتلیال لوله های کلیوی نقش مهمی در فیلتراسیون و بازجذب مواد زائد و الکترولیت ها ایفا می کنند. در بیماری کلیوی، این سلول ها می توانند آسیب ببینند و منجر به آسیب عملکرد کلیه شوند. توانایی سیستانچ در ترویج بازسازی این سلول ها به بازیابی عملکرد مناسب کلیه و بهبود سلامت کلی کلیه کمک می کند.
علاوه بر این اثرات مستقیم بر کلیه ها، سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم های بدن دارد. این رویکرد جامع به سلامت به ویژه در بیماری کلیوی مهم است، زیرا این وضعیت اغلب بر اندام ها و سیستم های متعددی تأثیر می گذارد. نشان داده شده است که che دارای اثرات محافظتی بر روی کبد، قلب و عروق خونی است که معمولاً تحت تأثیر بیماری کلیوی قرار می گیرند. سیستانچ با ارتقای سلامت این اندام ها به بهبود عملکرد کلی کلیه و جلوگیری از عوارض بیشتر کمک می کند.
در نتیجه، سیستانچ یک داروی گیاهی سنتی چینی است که قرن ها برای درمان بیماری کلیوی استفاده می شود. اجزای فعال آن دارای اثرات ادرارآور، آنتی اکسیدانی، ضد التهابی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و بازسازی کننده است که به بهبود عملکرد کلیه و محافظت از کلیه ها در برابر آسیب بیشتر کمک می کند. سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم ها دارد و آن را به یک رویکرد جامع برای درمان بیماری کلیوی تبدیل می کند.






