درمان تغذیه ای شخصی بر اساس تجزیه و تحلیل داده های خونی برای بیماران بدحال

لطفا تماس بگیریدoscar.xiao@wecistanche.comبرای اطلاعات بیشتر

خلاصه:به عنوان پزشکان، ما به طور معمول اطلاعات شیمیایی خون و CBC بیمار را برای تشخیص بیماری بررسی می کنیم. با این حال، این داده ها و روش های تجزیه و تحلیل بسیار به ندرت برای یافتن شرایط پیش از بیماری یا درمان کسالت تشخیص داده نشده استفاده می شوند. دکتر ماساتوشی کانکو دریافت که بسیاری از شرایط پیش از بیماری و انواع کسالت را می‌توان با استفاده از روش منحصربه‌فرد او در تجزیه و تحلیل داده‌های خون تشخیص داد، و همچنین می‌توان آن را با استفاده از درمان تغذیه شخصی به عنوان جایگزینی برای استفاده از داروها درمان کرد. نویسندگان این مقاله به معرفی تغذیه درمانی شخصی بر اساس تجزیه و تحلیل داده های خونی (روش کانکو) و ارائه و بحث برخی موارد بالینی می پردازند.فواید سالسا سیستانچدر مجموع، 253 بیمار پیش از بیماری یا تشخیص داده نشده با استفاده از این رویکرد تغذیه درمانی تحت درمان قرار گرفتند و بیشتر آنها از علائم مزمن و شرایط پیش از بیماری خود بهبود یافتند. این تغذیه درمانی جدید این پتانسیل را دارد که به بسیاری از بیماران بدون علامت و تشخیص داده نشده که از کسالت رنج می برند کمک کند.

کلید واژه ها:تغذیه؛ طب پیشگیری؛ پزشکی شخصی؛ تغذیه ارتو مولکولی؛ معاینه خون؛ ضد پیری

1. مقدمه

Advances in molecular nutrition have generated the concept of ortho-molecular nutritional therapy. Dr. Masatoshi Kaneko pioneered the concept of ortho-molecular nutritional therapy in Japan. Kaneko determined the optimal range (ideal standard values)for blood examination by analyzing more than 350,000 blood data sets. He found that the minimum deviation from the optimal ranges for blood data can be used to diagnose deficiencies in various nutrients and that certain combinations of blood data indicate the sub-optimal function of specific organs. For example, in the absence of liver or bone disease, a low alkaline phosphatase(ALP) level suggests zinc deficiency; a serum level of aspartate aminotransferase(AST)>آلانین آمینوترانسفراز (ALT) نشان دهنده کمبود ویتامین B6 است. افزایش متوسط ​​حجم سلولی (MCV) با فریتین کم به معنای ضعف غشای سلولی است و کاهش نیتروژن اوره خون (BUN) بدون بیماری کلیوی به معنای مصرف کم پروتئین است [1]. این قرائت های فیزیولوژیکی هرگز به نسل فعلی دانشجویان پزشکی یا پزشکان آموزش داده نمی شود.

لطفا برای دانستن بیشتر اینجا کلیک کنید

کانکو همچنین دریافت که بسیاری از علائم نشان داده شده توسط داده های خونی را می توان با مواد مغذی مطابق با محدوده بهینه تعریف شده او درمان کرد. او بر اساس تجزیه و تحلیل داده‌های خونی بیمارانی که دچار کسالت بودند، از درمان تغذیه‌ای شخصی‌شده استفاده کرد و دوره‌های معمولی درمان تغذیه‌ای شخصی‌شده را تجویز کرد. با استفاده از این روش، اختلالات مختلف ارگان در بیماران بدون علامت و تشخیص داده نشده را می توان به طور موثر با عوارض جانبی نسبتاً کمتری در مقایسه با داروهای رایج فعلی اصلاح کرد [1-3]. علاوه بر این، درمان تغذیه ای ارتو مولکولی می تواند عوارض جانبی داروهای قوی مانند داروهای ضد سرطان را با حمایت از عملکرد طبیعی اندام برای بیماران سرطانی کاهش دهد [4،5].

نویسندگان این مقاله با استفاده از تکنیک‌های پیشگامانه دکتر کانکو، ۲۵۳ بیمار بدون علامت و بیماران مبتلا به بیماری‌های صعب‌العلاج را با تجویز تغذیه درمانی با موفقیت درمان کردند. بیماران با استفاده از پرسشنامه مشترک QOL ضد پیری (AAQC-Questionnaire) منتشر شده توسط انجمن پزشکی ضد پیری ژاپن |6] غربالگری شدند. نتایج چشمگیر بود. نمره کل شدت در بین بیماران بین 50 تا 173 امتیاز و میانگین نمره شدت کل قبل از تغذیه درمانی 90.56 امتیاز بود.دوز cistanche tubulosa redditپس از سه ماه تغذیه درمانی، نمره کل شدت بین 45 تا 153 امتیاز و میانگین به 02/82 امتیاز کاهش یافت. همه علائم بعد از تغذیه درمانی تمایل به کاهش داشتند و میانگین مقادیر 26/23 از سوالات مربوط به علائم جسمی و 15/16 از سوالات مربوط به علائم ذهنی قبل و بعد از سه ماه تغذیه تفاوت آماری معنی داری نشان داد. درمان. تحقیقات بیشتری برای تایید کارایی روش کانکو با حجم نمونه بزرگتر و در سطح جامعه مورد نیاز است. با این وجود، نتایج اولیه نشان می‌دهد که این درمان تغذیه‌ای جدید این پتانسیل را دارد که به بسیاری از بیماران پیش‌علامتی و تشخیص‌نشده مبتلا به کسالت کمک کند. هدف این مقاله ارزیابی اثربخشی این روش عملی منتشر نشده اما جدید تغذیه درمانی، نشان دادن اهمیت عملکرد مولکولی مواد مغذی، و نشان دادن این است که چگونه پزشکان می توانند درمان تغذیه ای را در اقدامات پزشکی خود بگنجانند.

2. مواد و روشها

2.1. انتخاب بیمار: در مجموع 1021 بیمار که از سال 2018 تا 2020 از کلینیک سرپایی ما بازدید کرده بودند به صورت گذشته نگر مورد بررسی قرار گرفتند.

در مجموع 253 بیمار کاندید از 1021 (شامل 15 بیمار سرطانی مرحله نهایی) که از کسالت شکایت داشتند، بیش از 3 ماه درمان تغذیه ثابت دریافت کرده بودند و تجزیه و تحلیل داده های خونی را قبل و بعد از تغذیه درمانی تکمیل کرده بودند، برای این مطالعه انتخاب شدند. بدبختی به عنوان بیش از 5 علامت تعریف می شود که شدت آن در پرسشنامه AAQC اولیه 2- مقیاس یا بیشتر است (شکل 1).

محدوده سنی شرکت کنندگان: 19-78 سال بود. توزیع جنسیتی: 63 مرد و 190 زن. تعداد نامتناسب شرکت‌کنندگان زن در مطالعه (یعنی از 1024 شرکت‌کننده، 738 زن در مقابل 286 مرد بودند) نشان‌دهنده تعداد نامتناسب بیمارانی است که به دنبال مراقبت در یک عمل جراحی زیبایی معمولی هستند.

سیستانچ می تواند ضد پیری باشد

2.2. نمونه گیری داده ها

شرح حال بیمار گرفته شد، و آزمایشات معمولی شیمی خون و شمارش کامل خون (CBCs) انجام شد. آزمایشات خون قبل از شروع تغذیه درمانی، هر 3 ماه یک بار در طول مداخله و تا پایان درمان انجام شد. برگه پرسشنامه رژیم غذایی و پرسشنامه AAQC نیز قبل و بعد از 3 ماه تغذیه درمانی برای راهنمایی و ارزیابی غذایی گرفته شد.

2.3. تفسیر تغذیه ای داده های خون

بر اساس روش کانکو، داده های خون با تفسیر تغذیه ای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. مقادیر و معانی هدف تغذیه ای در جدول 1 نشان داده شده است. این مقادیر هدف از مجموعه داده های KYB Medical Service Inc. (منتشر نشده) مجموعه داده های 35 میلیون نمونه آزمایش خون سالم ژاپنی استخراج شده و در چارچوب مقادیر نظری تحت شرایط فیزیکی در نظر گرفته شده است. شرایط [1،2].

مقادیر هدف با در نظر گرفتن وضعیت فیزیولوژیکی بدن فرد تعیین شد. هنگامی که بیماران حالت های پاتولوژیک را نشان می دهند، پارامترها پنهان می شوند، بنابراین باید داده های متغیرها را به دقت بررسی کنیم تا از ارزیابی ها و نتیجه گیری های گمراه کننده جلوگیری کنیم.

2.4. تغذیه درمانی شخصی (روش کانکو)

با توجه به تفسیر تغذیه ای داده های خون، مواد مغذی لازم مانند پروتئین، ویتامین ها، مواد معدنی، اسیدهای چرب ضروری، آنزیم ها و پروبیوتیک ها برای هر بیمار تجویز شد. دوز هر ماده مغذی با توجه به داده های آزمایش خون که هر 3 ماه یکبار تکرار می شد، تنظیم شد. این در پاسخ به تاکید Kaneko بر اهمیت دادن دوزهای کافی از مواد مغذی خاص به هر بیمار بود.

قبل از شروع تغذیه درمانی، پزشک نتایج آزمایش خون را برای بیمار توضیح داد.سیستانچ แอ ม เว ย์پس از رضایت آگاهانه، پزشک نسخه مکمل ها و تغییر غذا را برای بیمار نوشت. بر اساس تجویز پزشک متخصص تغذیه، راهنمایی های دقیق و دقیقی به بیمار ارائه کرد و ماهانه از پیشرفت تغذیه درمانی چک کرد. پس از 3 ماه تغذیه درمانی، آزمایش خون تکرار شد و بیومتریک قبل و بعد بر اساس راهنمای پرسشنامه AAQC مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. توضیح مختصری از معنای هر مقدار هدف و مکمل های توصیه شده و راهنمایی های غذایی به شرح زیر ارائه شده است.

2.4.1. پروتئین کل (TP) و آلبومین (Alb)

سطح پروتئین سرم هدف 7.{1}}.0 mg/dL(Alb=4.5mg/dL) است. وقتی سطح TP و Alb به ترتیب کمتر یا مساوی 7.0 mg/dL و کمتر یا مساوی 4.0 mg/dL باشد، مصرف پروتئین کم مشکوک است [2] . توصیه اصلی این است که مصرف غذا را تغییر دهید تا حاوی پروتئین و اسیدهای آمینه بیشتری باشد. سوپ میسو، توفو و ناتو با تخم مرغ خام، توصیه شده ترین غذاهای سنتی ژاپنی برای پروتئین و اسیدهای آمینه هستند. پودر پروتئین سویا به عنوان مکمل توصیه می شود.

2.4.2.BUN و کراتینین (Cre)

سطح BUN هدف 20-22 میلی گرم در دسی لیتر است. در مورد نمره پایین برای BUN (کمتر یا مساوی 15 میلی گرم در دسی لیتر) با سطح آمینوترانسفراز پایین (AST و ALT)،<15 u/l),="" low="" protein="" synthesis="" is="" suspected="" [1].="" vitamin="" b="" complex="" and="" zinc="" are="" recommended="" for="" elevating="" protein="" synthesis.="" the="" target="" cre="" level="" is="" 0.8-1.0="" mg/dl.a="" low="" score="" for="" cre(≤0.5="" mg/dl)="" without="" kidney="" disease="" means="" a="" loss="" of="" skeletal="" muscle="" mass.="" protein="" powder="" or="" branched-chain="" amino="" acids="" (bcaas)="" in="" combination="" with="" exercise="" are="">

2.4.3. کلسترول تام (T-Cho) و کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)

The target value for T-Cho is 200-220 mg/dL, and the target value for HDL is 70-90 mg/dL. Cholesterol balance is very important, and the atherosclerosis index (AI=(T-Cho-HDL)÷ HDL)should be 3.0or lower [1]. A low cholesterol level (T-Cho ≤170 mg/dL) is a concern when combined with steroid hormone and vitamin D deficiency. Eicosapentaenoic acid (EPA)and docosahexaenoic acid (DHA)are recommended in order to elevate T-Cho and HDL. Vitamin D3 can be taken as a supplement. When T-Cho is high (>250 میلی گرم در دسی لیتر)، رژیم غذایی کم چرب، ورزش و ویتامین B3 قبل از استفاده از استاتین ها توصیه می شود.

2.4.4. تری گلیسیرید (TG)

مقدار هدف برای TG 100-150 mg/dL است. TG یک پارامتر ذخیره انرژی است که عمدتاً منعکس کننده مصرف کربوهیدرات است. حتی اگر سطح TG بالاتر از 150 میلی گرم در دسی لیتر باشد، نباید صرفاً توصیه به کاهش مصرف کربوهیدرات کنیم. تغییر از غذاهای با شاخص گلیسمی بالا (GI) به غذاهای با Gl پایین توصیه می شود، به عنوان مثال، برنج سبوس دار و آرد غلات کامل گزینه های بیش از حد فرآوری شده یا "سفید" ترجیح داده می شوند. رژیم غذایی با کالری کاهش یافته اغلب برای بیماران بسیار استرس زا است که نمی توان آن را حفظ کرد، بنابراین جایگزینی برخی غذاها رویکرد بهتر و پایدارتری است. البته برای سوزاندن TG [1] ورزش توصیه می شود.

2.4.5. AST، ALT، و y-گلوتامیل ترانس پپتیداز (y-GTP)

مقادیر هدف برای AST، ALT و y-GTP 20-22 U/L است. به خوبی شناخته شده است که AST > ALT نشان دهنده کمبود ویتامین B6 و AST < alt="" نشان="" دهنده="" کبد="" چرب="" است.="" مکمل="" ویتامین="" b="" کمپلکس="" در="" هر="" دو="" مورد="" توصیه="" می="" شود.="" هنگامی="" که="" y-gtp="" کمتر="" از="" 15="" u/l="" باشد،="" سنتز="" پروتئین="" پایین="" در="" نظر="" گرفته="" می="" شود="" [1،7].="" ویتامین="" b="" کمپلکس="" همراه="" با="" مکمل="" روی="" توصیه="" می="" شود.="" تمام="" این="" اندازه‌گیری‌ها="" باید="" در="" ترکیب="" با="" سایر="" پارامترها="" انجام="">

2.4.6. آلکالین فسفاتاز (ALP)

مقدار هدف روی 200-220U/L(ISCC) است.چه مقدار سیستانچ مصرف کنیمروی جزء فعال ALP است، بنابراین وقتی ALP کمتر از 150 U/L (SCC) باشد، مشکوک به کمبود روی است [8]. مصرف مکمل روی توصیه می شود. امروزه می توان روی را مستقیماً از طریق آزمایش خون اندازه گیری کرد، اما اگر روی قابل اندازه گیری نباشد، ALP همچنان مفید است.

2.4.7. لاکتات دهیدروژناز (LDH)

مقدار هدف برای LDH 200-220U/L است. سطح بالای LDH نشان دهنده آسیب بافتی یا سلولی است. هنگامی که با پارامترهای دیگر ترکیب می شود، به عنوان مثال، LDH بالا با یک MCV بزرگ، این عامل نشان دهنده ضعف در غشای سلول های قرمز خون ناشی از کمبود ویتامین B12 و اسید فولیک است. سطح پایین LDH (<150 u/l)="" indicates="" low="" energy="" production,="" which="" may="" be="" caused="" by="" vitamin="" b3="" deficiency="" [1,9].="" vitamin="" b3,="" coenzyme="" o10,="" and="" magnesium="" supplementation="" are="" recommended="" to="" elevate="" energy="">

2.4.8. فریتین

مقدار هدف برای فریتین 80-150 نانوگرم در میلی لیتر است. فریتین یک شاخص بسیار حساس کم خونی است - حساس تر از Hb (هموگلوبین). اگر چه مقدار هدف برای فریتین 80 نانوگرم در میلی لیتر یا بیشتر است، میانگین مقدار برای اکثر زنان ژاپنی بالغ قبل از یائسگی 20 نانوگرم در میلی لیتر یا کمتر به دلیل قاعدگی است و تقریباً همه زنان بزرگسال ژاپنی به مکمل هم-آهن نیاز دارند. از سوی دیگر، مقدار میانگین برای مردان بزرگسال ژاپنی 150ng/mL یا بیشتر است. با شناسایی سطح فریتین پایین (کمتر یا مساوی 100 نانوگرم در میلی لیتر) در یک مرد میانسال ژاپنی، به خونریزی یا سایر اشکال از دست دادن خون مشکوک می شود، همانطور که در خونریزی های روده ای یا اهدای مکرر خون رایج است [1،10] .

2.4.9.MCV

مقدار هدف برای MCV 90-92 fL است. هنگامی که MCV کمتر از 85 fL باشد، کم خونی فقر آهن مشکوک است. از سوی دیگر، هنگامی که MCV بیش از 95 fL باشد، ضعف غشای سلولی مشکوک است که ناشی از کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک است و همچنین به کمبود کلسترول مشکوک است. مصرف مکمل ویتامین B12 و اسید فولیک توصیه می شود.

2.4.10. سایر پارامترها

(الف) اندازه گیری قند خون (BS) با انسولین در همان زمان بعد از غذا برای تشخیص هیپوگلیسمی غیر دیابتی بسیار مفید است. هنگامی که سطح BS کمتر از 80 میلی گرم در دسی لیتر و انسولین بالاتر از 15 واحد در میلی لیتر باشد، به هیپوگلیسمی غیر دیابتی مشکوک می شود. قند و غذاهای با شاخص گلیسمی بالا (GI) باید از رژیم غذایی حذف شوند و غذاهای با GI پایین توصیه می شود، همراه با آموزش بیماران توسط متخصص تغذیه به منظور درک ارزش GI و همچنین ارائه GI-GI. نمودار غذا برای کمک به بیماران با انتخاب غذای GI پایین.[1].

(b) Neutrophil-lymphocyte ratio (NLR). The NLR can be used as a biomarker for a cancer patient's prognosis and nutrition assessment [1]. The NLR is also useful for determining autonomic nerve balance[12]. Neutrophil count (NEUT)=70% and lymphocyte count (LYM)=30% indicates the most stable state. NEUT>80 درصد با LYM<20%indicates a="" sympathetic-dominant="" state,="" while=""><60% with="" lym="">40 درصد وضعیت پاراسمپاتیک غالب را پیشنهاد می کنند.

ج) نقص ایمنی. هنگامی که به نقص ایمنی مشکوک می‌شوید، مانند یک بیمار سرطانی که شیمی‌درمانی و آگرانولوسیتوز ادغام شده را دریافت کرده است، تزریق ویتامین C با غلظت بالا مفید است. این می تواند برای بازیابی خستگی پس از کار فیزیکی سخت یا فعالیت بدنی شدید، مانند ماراتن، که باعث استرس اکسیداتیو می شود، استفاده شود. گلوکز{0}فسفات دهیدروژناز (G6PD) باید قبل از درمان با تزریق ویتامین C فوق غلیظ بررسی شود. در غیر این صورت، تزریق مایع هیپراسموتیک ممکن است باعث همولیز و آسیب کلیه در بیماران مبتلا به کمبود G6PD شود. برای پیشگیری یا کاهش عوارض جانبی شیمی درمانی، ویتامین C 15-100 گرم در روز DIV برای حفظ غلظت موثر ویتامین C در پلاسما ضروری است[13].

د) راهنمایی غذایی.سیستانچ چیستمشاوره رژیم غذایی و آموزش غذایی برای حفظ شرایط تغذیه ای مناسب برای بیماران ضروری است. پزشکان معمولاً یک رژیم غذایی متعادل را به بیماران خود توصیه می کنند، اما درک دقیق آن مشکل است که رژیم غذایی متعادل چیست. برای اطمینان از متعادل یا نامتعادل بودن رژیم غذایی بیمار، یک برگه پرسشنامه رژیم غذایی یک روزه 7- بسیار مفید است. در برگه، رنگ‌های مختلف مواد مغذی مانند زرد برای پروتئین، قرمز برای کربوهیدرات، و سبز برای مواد مغذی ضروری مانند ویتامین‌ها و مواد معدنی وجود دارد تا تعادل مواد مغذی را به صورت بصری در مشاوره تغذیه نشان دهد. غذاهای GI برای مردم ژاپن. ماهی‌های پشت آبی، مانند ماهی خال مخالی، سوری و ساردین، منابع خوبی از اسیدهای چرب w-3 (EPA/DHA) هستند. مصرف ماهی تن به دلیل سطح جیوه بالا توصیه نمی شود. برای بهترین نتیجه، غذاهای ناسالم بسیار فرآوری شده، به ویژه آنهایی که حاوی چربی ترانس هستند، باید از رژیم غذایی بیماران حذف شوند.

(ه) ورزش. ورزش با توجه به دستیابی به نتایج برتر در صورت استفاده همراه با تغذیه درمانی بسیار مفید است. برای بهبود متابولیسم، معمولاً برای بیمارانی که از افزایش وزن آسان و عدم تحمل سرما شکایت دارند، پیاده روی و یوگا را توصیه می کنیم. به بیمارانی که از بی خوابی، سبک خوابی و خواب ناآرام شکایت داشتند، برای اصلاح ریتم شبانه روزی و داشتن خوابی خوب، زمان خواب زودهنگام و ساعت بیداری زود هنگام و آفتاب صبحگاهی توصیه شد. مدیتیشن همراه با تنفس عمیق نیز برای بیمارانی که استرس داشتند و از اضطراب، ترس و افسردگی شکایت داشتند، توصیه شد.

2.5. ارزیابی تغذیه درمانی

پرسشنامه مشترک QOL ضد پیری، که توسط انجمن پزشکی ضد پیری ژاپن صادر شده است، قبل و بعد از ارزیابی تغذیه درمانی اجرا شد (شکل 1). اوگوما و همکاران کارایی این پرسشنامه را گزارش کردند و مجلات متعددی اجازه استفاده از آن را به عنوان ابزار ارزیابی دادند[6,{4}}]. در اینجا، شدت هر علامت در مقیاس نقطه‌ای 5- ارزیابی می‌شود (1: هرگز؛ 2: نه اغلب؛ 3: گاهی اوقات؛ 4: اغلب؛ 5: همیشه) برگه AAQC-Questionnaire به بیماران داده شده است. اتاق مشاوره قبل از تغذیه درمانی به عنوان اطلاعات اولیه و سپس تصحیح و توسط پزشکان انجام شد. در پایان معاینه، برگه پرسشنامه AAQC جدید برای ارزیابی نتایج تغذیه درمانی به بیماران داده شد. تجزیه و تحلیل آماری برای هر علامت برای مقایسه قبل و بعد از تغذیه با استفاده از آزمون‌های t زوجی (n{14}};*p) انجام شد.<><>

3. نتایج

پرسشنامه مشترک QOL ضد پیری

پرسشنامه اصلی ضد پیری QOL مشترک شامل 33 سوال مربوط به علائم جسمی و 21 سوال مربوط به علائم روانی است. برخی از سؤالات با اهداف تغذیه درمانی ناسازگار تلقی شدند و برخی سؤالات بسیار مشابه و پاسخ به آنها برای بیماران دشوار بود. به این ترتیب، گزیده ای از 26 سوال جسمانی و 16 سوال مربوط به علائم ذهنی برای هدف این مطالعه انتخاب شد.

نمره کل شدت بین 50 تا 173 امتیاز و میانگین امتیاز کل شدت قبل از تغذیه درمانی 90.56 امتیاز بود. پس از سه ماه تغذیه درمانی، نمره شدت کل به ترتیب بین 45 تا 153 امتیاز و میانگین به 02/82 امتیاز کاهش یافت. مقادیر میانگین درجه هر علامت (n=253) ​​قبل و بعد از سه ماه تغذیه درمانی محاسبه و مقایسه شد تا نوع علائم قابل درمان با تغذیه درمانی مشخص شود.

همه علائم پس از تغذیه درمانی تمایل به کاهش داشتند و میانگین مقادیر 26/23 از سوالات مربوط به علائم جسمی و 15/16 از سوالات مربوط به علائم ذهنی تفاوت آماری معنی داری را از قبل تا بعد از سه ماه تغذیه درمانی نشان داد. (t-test;n= 253;* p<><0.01)(figures2and>

از بین علائم فیزیکی، شرایط پوستی ناسالم، درد مفاصل و تکرر ادرار کاهش می‌یابد اما از نظر آماری معنی‌دار نیست.

از بین علائم روانی، احساس عدم هدف برای زندگی از نظر آماری معنی دار نبود.

4. بحث

در این مطالعه یک تغذیه درمانی مبتنی بر معاینه و آنالیز خون (روش کانکو) مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج نشان می‌دهد که با استفاده از تغذیه درمانی مبتنی بر آزمایش‌ها و آنالیزهای خون شخصی، تجویز مکمل‌ها و مشاوره رژیم غذایی، اثرات قابل‌توجهی به دست آمد. در ژاپن، مکمل‌ها به عنوان غذا دسته‌بندی می‌شوند، بنابراین تصور می‌شود که هیچ مدرکی برای حمایت از مکمل‌ها به عنوان یک درمان پزشکی وجود ندارد. با این حال، پیشرفت‌های علوم زیستی مکانیسم‌های مولکولی اثر در مواد مغذی را آشکار کرده است و در نتیجه، اهمیت مواد مغذی توسط بسیاری از محققان در سراسر علوم پزشکی مورد توجه قرار گرفته است.

پزشکی ارتو مولکولی، همانطور که توسط لینوس پاولینگ و آبرام هافر ایجاد شده است، یک نقطه مرجع معمولی است. در ژاپن، شرکت ها موظفند اطمینان حاصل کنند که همه کارکنان یک چک سالانه سلامت به نام NINGEN DOCK دریافت می کنند. این بررسی سالانه اجباری و جامع برای بزرگسالانی که در غیر این صورت سالم تلقی می شوند، بخشی از قانون از سال 1974 بوده است [17] و هر فردی در سنین 40 تا 75 سال از سال 2008 باید یک بار در سال معاینه پزشکی مشخصی دریافت کند [18].

کانکو بر غربالگری این داده های خونی تمرکز کرد و بین مکانیسم های فعال مواد مغذی خاص از طریق فعالیت آنزیمی آنها ارتباط برقرار کرد. او این فرضیه را مطرح کرد که فعالیت آنزیم دارای محدوده بهینه است و درجه مشخصی از انحراف از این محدوده نشان دهنده یک وضعیت پیش علامتی است. او این نظریه را مطرح کرد که محدوده های مرجع برای تشخیص کمبودهای غذایی فردی مفید نیستند.

مقادیر هدف اتخاذ شده در روش Kaneko به فواصل زمانی مورد تایید IFCCorJSCC اشاره نمی کنند. با این حال، روش Kaneko، بر اساس یک بررسی بزرگ ملی داده‌های خون، توانسته است آستانه‌های پیشگیرانه برای سلامت انسان را از روی عملکرد سلولی یا سطوح متابولیسمی که در زیر آستانه شرایط فیزیکی تشخیص داده شده معمولی قرار دارند، رمزگشایی و تخمین بزند. روش Kaneko عمدتاً برای تشخیص کاهش فعالیت آنزیم یا متابولیسم در بیماران استفاده می شود و مهمتر از آن برای نظارت بر تغذیه درمانی و دوزهای صحیح استفاده شده است. پس از تجزیه و تحلیل داده‌های خونی بیش از 35 میلیون نفر، کانکو دریافت که علائم تقریباً ناشناخته‌ای در شرایط پیش‌علامتی بروز می‌کنند، و این علائم را می‌توان به طور موثر با استفاده از درمان تغذیه درمان کرد. در کمال تعجب نویسندگان این مقاله، تا آنجا که ما آگاه هستیم، مطالعات بسیار کمی تشخیص کمبود مواد مغذی را که از داده‌های شیمیایی خون خارج از کار کانکو تخمین زده شده است، گزارش کرده‌اند. یکی از بزرگترین کمک های کانکو شناسایی کمبود آهن پنهان (کمبود آهن بدون کم خونی) بود. او بسیاری از علائم تشخیص داده نشده را گزارش کرد که قبل از تغییرات هموگلوبین ایجاد می‌شدند که می‌توان آن را از طریق سطح فریتین سرم تشخیص داد و با مکمل‌سازی با آهن هِم به طور مؤثر درمان کرد.

سازمان جهانی بهداشت، نیازهای ویتامین و مواد معدنی در تغذیه انسان را، ویرایش دوم، در سال 2005 منتشر کرد. در این گزارش، آنها بر اهمیت تعریف EARs (متوسط ​​نیاز تخمینی)، RBIs (دریافت مواد مغذی توصیه شده)، و Uls (محدودیت های بالایی) تاکید کردند. مصرف مواد مغذی) که از کمبود ویتامین و مواد معدنی جلوگیری می کند و از عواقب زیاده روی در آن جلوگیری می کند. با این حال، آنها همچنین اذعان می کنند که این مقادیر برای جمعیت ها است، نه برای افراد، زیرا دوزهای تغذیه ای مورد نیاز به طور قابل توجهی با توجه به سن، جنسیت، نژاد و غیره متفاوت است [20].

روش کانکو یک رویکرد تغذیه درمانی شخصی مبتنی بر تجزیه و تحلیل داده های آزمایش خون است. مقادیر هدف و دوزهای مواد مغذی که او تعیین می کند باید از طریق تحقیقات بیشتر تأیید شود. تنظیمات او تقریباً در فواصل مرجع بین RBIs و Uls است و ما تا به امروز هیچ عارضه جانبی جدی با استفاده از این روش مشاهده نکرده‌ایم.

اخیراً محدوده بهینه برای مواد مغذی توسط بسیاری از گروه‌های مطالعاتی، انجمن‌های دانشگاهی و مؤسسات تجاری ارزیابی شده است و عناصری مانند ویتامین‌ها، مواد معدنی و اسیدهای چرب با آزمایش خون [21-24] اندازه‌گیری شده‌اند.

با این حال، هنوز غیرمعمول است که روش کانکو توسط پزشکان مورد استفاده قرار گیرد. همه پزشکان می توانند داده های آزمایش خون را برای بررسی وضعیت های پاتولوژیک بیماران بخوانند، اما اکثر پزشکان قادر به خواندن داده های خون از دیدگاه تغذیه ای یا فیزیولوژیکی نیستند. این به این دلیل است که آنها هرگز معانی فیزیولوژیکی داده های شیمی خون را با جزئیات در طول تحصیل در دانشکده پزشکی خود در ژاپن نمی آموزند. به دانشجویان پزشکی فقط معانی آسیب شناسی داده های خونی و نحوه تشخیص بیماری ها آموزش داده می شود.

علاوه بر این محدودیت‌ها در آموزش پزشکی کنونی، به دانشجویان پزشکی آموزش داده می‌شود که از داروهای پزشکی برای اصلاح بیماری استفاده کنند و یاد نمی‌گیرند که چگونه از مواد مغذی برای حفظ سلامت یا تنظیم عملکرد سلولی استفاده کنند.

برای ارائه یک مثال ساده، اجازه دهید فرض کنیم که یک بیمار وجود دارد که به عنوان شکایت اصلی، خستگی را تجربه می‌کند، و داده‌های خونی او ASTat 89 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، ALT در 78 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، و -GTP را در 230 میلی‌گرم در دسی‌لیتر نشان می‌دهد.

هنگامی که پزشکان آموزش دیده سنتی این داده های خونی را مشاهده می کنند، به راحتی اختلال عملکرد کبد الکلی را تشخیص می دهند.

با این حال، اگر داده‌های خونی AST را 15 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، ALT را در 11 میلی‌گرم در دسی‌لیتر و -GTP را در 8 میلی‌گرم در دسی‌لیتر نشان دهند، بسیاری ممکن است عملکرد پایین کبد ناشی از کمبود ویتامین B6 را از دست بدهند [25]. به عنوان مثال دیگر، زمانی که ALPlevel در کودک بالا باشد، پزشکان به راحتی می توانند آن را در نتیجه متابولیسم استخوانی بالا تشخیص دهند و زمانی که ALPlevel در افراد مسن بالا باشد، به دکلسیفیک شدن استخوان ها مشکوک می شوند. با این حال، زمانی که ALPlevel پایین باشد، ممکن است نشانه کمبود روی در بدن را از دست بدهند [26].

نویسندگان این مقاله به اهمیت تغذیه درمانی برای بیمارانی که در شرایط بدون علامت دچار کسالت می‌شوند، پی برده‌اند. بیماران مبتلا به کمبود آهن و سطح Hb طبیعی اما سطح فریتین پایین ممکن است به دلیل عملکرد پایین میتوکندری ناشی از فعالیت کم سیتوکروم، احساس ضعف عمومی کنند [27]. به عنوان مثال، ممکن است به دلیل ضعف عضلانی ناشی از فعالیت کم میوگلوبین، نتوانند درب شیشه را باز کنند و ممکن است رنگدانه های ناشی از فعالیت کم کاتالاز را تجربه کنند زیرا این مولکول ها به آهن هم به عنوان مرکز فعال خود نیاز دارند.

از آنجایی که این وضعیت با کسالت متفاوت است، 15 مورد سرطان در این گزارش گنجانده شده است. همه بیماران مبتلا به سرطان مرحله چهار تشخیص داده شده بودند، شیمی درمانی دریافت کرده بودند و از عوارض جانبی رنج می بردند. اثربخشی تزریق ویتامین C با دوز بالا برای بیماران سرطانی پیشرفته هنوز مورد بحث است [28]، اما تجربیات بالینی نویسنده نشان می دهد که می تواند خستگی، درد و عوارض جانبی شیمی درمانی را کاهش دهد. تغذیه درمانی شخصی مبتنی بر تجزیه و تحلیل داده های خونی (روش کانکو) معرفی و مورد بحث قرار گرفته است. این روش را می توان به راحتی توسط پزشکان اتخاذ کرد، مشابه روش های فعلی که برای تشخیص پزشکی و درمان بیماری ها استفاده می شود. اگر بسیاری از پزشکان این روش منحصر به فرد تغذیه درمانی را اتخاذ کنند و از آن در عمل پزشکی روزانه خود استفاده کنند، می توانند به بسیاری از بیماران بدون علامت که از علائم تشخیص داده نشده رنج می برند کمک کرده و تسکین دهند. در این مقاله تعداد کمی از موارد بالینی گزارش شده است، بنابراین بررسی های بیشتری برای تایید کارایی این روش مورد نیاز است. با این حال، روش Kaneko منحصر به فرد است و نشان دهنده اولین تلاش برای ابداع یک درمان تغذیه شخصی بر اساس تجزیه و تحلیل خون است، بنابراین نویسندگان تحقیقات را ادامه خواهند داد و مطالعات آینده شامل تعداد بیشتری از موارد خواهد بود. این تغذیه درمانی جدید این پتانسیل را دارد که به بسیاری از بیماران بدون علامت و تشخیص داده نشده که از کسالت رنج می برند کمک کند.

این مقاله از Nutrients 2021, 13, 3641 استخراج شده است. https://doi.org/10.3390/nu13103641 https://www.mdpi.com/journal/nutrients