نقش پروبیوتیک ها در سلامت انسانⅠ
Aug 30, 2023
خلاصه
برخی از باکتری ها، معروف به پروبیوتیک ها، تأثیر بسیار مفیدی بر سلامت افراد داشته اند. با توجه به فواید آنها، چندین دهه است که با انواع مختلفی از غذاها مخلوط شده اند. توانایی پروبیوتیک ها برای اصلاح پاسخ ایمنی میزبان، تضاد با میکروب های بیماری زا، یا رقابت برای مکان های چسبندگی با میکروارگانیسم های بیماری زا به عملکرد پروبیوتیک ها در برابر میکروارگانیسم ها مربوط می شود. عفونت های دستگاه گوارش، روده تحریک پذیر، عدم تحمل لاکتوز، آلرژی ها، عفونت های دستگاه ادراری تناسلی، فیبروز کیستیک و انواع سرطان ها با استفاده از پروبیوتیک ها قابل پیشگیری و درمان هستند. آنها می توانند عوارض جانبی آنتی بادی های مختلف را کاهش دهند. در زمینه بهداشت دهان و دندان، پوسیدگی دندان، بیماری پریودنتال و بوی بد دهان با استفاده از پروبیوتیک ها قابل پیشگیری و درمان است. یافتههای چندین مورد از این مطالعات بالینی نشان میدهد که پروبیوتیکها ممکن است در درمان و پیشگیری از بیماریهای مختلف و مسائل بهداشتی مفید باشند. اعتبارسنجی تعداد قابل توجهی از این تحقیقات بالینی قبل از اعمال نتایج در محیط بالینی ضروری است.

مطالعات بالینی نقش مهمی در چنین تحقیقاتی ایفا می کند و در آینده نه چندان دور، نتایج چنین آزمایشاتی تعیین می کند که آیا پروبیوتیک ها در درمان بیماری موثر هستند یا خیر. این مقاله سعی خواهد کرد خلاصه ای از ادبیات موجود در مورد مزایایی که این پروبیوتیک ها در رابطه با سلامتی و بیماری دارند ارائه دهد. پروبیوتیک ها غذاها و/یا مکمل هایی هستند که حاوی میکروب های غیر بیماری زا مانند باکتری ها و مخمرها هستند که روده را مستعمره می کنند و به طور بالقوه می توانند مزایای سلامتی مختلفی داشته باشند. تحقیقات در مورد روشهای مختلف استفاده از باکتریهای پروبیوتیک در درمان اختلالات روده در حال انجام است. به لطف مطالعات بالینی و آزمایشات آزمایشگاهی، ما اکنون در مورد چگونگی تأثیر پروبیوتیک ها بر اختلالات میکروبیوم روده بیشتر می دانیم. مطالعات می توانند ثابت کنند که پروبیوتیک ها می توانند انواع بیماری های گوارشی را کاهش داده و سلامت کلی را بهبود بخشند. این مقاله بر روی پروبیوتیک ها و میکروب های مشترک و همچنین نقش بالقوه آنها در بیماری های مرتبط با میکروبیوم روده تمرکز دارد. در این بخش، مناطق خاصی را که نیاز به کار و مطالعات بیشتری دارند، مشخص میکنیم تا درک خود را از نحوه کمک پروبیوتیکها به درمان و کاهش احتمال بیماریهای گوارشی افزایش دهیم.

مقدمه و پیشینه
انسان هر روز تعداد قابل توجهی از عوامل بیماری زا، در درجه اول باکتری ها را مصرف می کند. برای چندین دهه، میکروارگانیسم های پروبیوتیک به دلیل اثرات مثبت آنها بر سلامت انسان در چندین رژیم غذایی مورد استفاده قرار گرفته اند [1،2]. سازمان کشاورزی ایالات متحده و سازمان بهداشت جهانی [3] در سال 2001 پروبیوتیک ها را به عنوان باکتری هایی تعریف کردند که وقتی در سطوح کافی به میزبان داده می شود، سلامت آنها را بهبود می بخشد. در مورد پروبیوتیک ها، لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم دو جنس پرمصرف هستند. این باکتری ها به دلیل توانایی زنده ماندن در بدن برای درمان و پیشگیری از بیماری ها، برخلاف پاتوژن های معمول، عموماً بی ضرر در نظر گرفته می شوند. در کنار آن، این میکروارگانیسمها برای سالهای متمادی نقش حیاتی در فرآیند تخمیر شیر و نگهداری مواد غذایی ایفا کردهاند [4].
کارآزماییهای بالینی تصادفی متعددی نشان دادهاند که سویههای پروبیوتیک در ارائه مزایای خود به کاربران بیخطر و مؤثر هستند. این فواید شامل پیشگیری از اسهال حاد، بیماری کرون، عفونتهای قلبی عروقی و دستگاه تناسلی، سرطان، عدم تحمل لاکتوز، فیبروز کیستیک، پوسیدگی دندان و بیماریهای دهان میشود. باکتری ها همچنین ممکن است در پیشگیری از پوسیدگی دندان، درمان بیماری پریودنتال و کاهش بوی بد دهان مفید باشند. نقش مفید پروبیوتیک ها در پیشگیری از اختلالات التهابی فهرستی است که همیشه در حال گسترش است [5]. با گذشت زمان، دانشمندان در مورد کشف، تجزیه و تحلیل و مطالعه گونه هایی با خواص پروبیوتیک بسیار کنجکاو شده اند. نقش پروبیوتیک ها در سلامت و بیماری در این مقاله خلاصه شده و برگرفته از مطالعات مرور شده است. سلامت روده انسان را می توان با استفاده از پروبیوتیک ها بهبود بخشید.

مخلوطی از پری بیوتیک ها نیز پیشنهاد شده است. در نتیجه، بازار پروبیوتیک ها به سرعت رشد کرده است و تلاش می کند تا پروبیوتیک ها را بخشی از غذا و مکمل ها کند [6]. استفاده از پروبیوتیک ها برای بهبود ایمنی و سلامت عمومی توصیه شده است. اکنون مشخص شده است که میکروب های روده انسان ممکن است در شروع بیماری های متابولیک مانند چاقی، دیابت و بیماری های التهابی روده نقش داشته باشند. جالب توجه است که مشاهده شده است که مصرف پروبیوتیک ها به طور قابل توجهی پیش آگهی و مدیریت چنین اختلالاتی را افزایش می دهد. توضیح مختصری درباره ایده، هدف و ارتباط بین اختلالات مربوط به میکروبیوم روده و پروبیوتیک ها در این بررسی ارائه شده است.
مرور
پروبیوتیکها چگونه در بدن ما کار میکنند روشهای مختلفی وجود دارد که پروبیوتیکها میتوانند در بدن ما کار کنند: تعامل و تحریک رشد میکروبهای ترکیبی خوب بدن و مهار رشد پاتوژنها در داخل بدن انسان. آنها گاهی اوقات زمان پاسخ آنتی ژنی میزبان را نیز افزایش می دهند، که به نوبه خود باعث افزایش سنتز ترکیبات ضد میکروبی می شود و همچنین می تواند محل اتصال پاتوژن را مسدود کند. علاوه بر این، پروبیوتیکها چسبندگی و استعمار (حداقل موقت) بدن انسان را نشان میدهند، مدت زمان ماندگاری را افزایش میدهند و منجر به عملکرد پایدار پروبیوتیک میشوند [5-12]. چندین پروبیوتیک که به عنوان مواد غذایی در دنیای امروز استفاده می شود در جدول زیر فهرست شده است (جدول 1).

پروبیوتیک ها و فواید آنها در شکل 1، چند فواید پروبیوتیک ها برای زندگی سالم انسان ذکر شده است. این موارد شامل کاربردهای بسیار متنوعی نه تنها برای یک قسمت خاص، بلکه تقریباً در همه جای بدن ما است. در دستگاه گوارش، مزیت شناخته شده آنها در بهبود هضم ما و کاهش میزان کلسترول نهفته است. کاربردهای دیگر آنها شامل درمان اسهال و پیشگیری از بیماری های التهابی روده است. علاوه بر این، مزایای آن شامل جلوگیری از پوسیدگی دندان و تقویت سیستم ایمنی بدن، به ویژه در شرایط آلرژیک است. رشد مداوم میکروارگانیسم های مضر نیز می تواند توسط پروبیوتیک ها تا حدی مهار شود. بیفیدوباکتریوم گلوتامین ایجاد می کند که یکپارچگی مخاط را حفظ می کند و دفاع سد مخاطی را بهبود می بخشد [13-14]. بسیاری از مطالعات ثابت کردهاند که پروبیوتیکها به مقابله با انواع مختلف اسهال، مانند اسهال مسافرتی، اسهال ناشی از آنتیبیوتیک و اسهال مرتبط با روتاویروس در کودکان کوچک کمک میکنند [15،16]. سندرم روده تحریک پذیر دلیلی نادرست دارد و از این رو درمان برای چنین افرادی چالش برانگیز است. با این حال، معرفی سویه انتروکوکوس PR88 به عنوان یک پروبیوتیک خوراکی بهبود بالینی را در بیماران نشان داد. تحقیقات برای استفاده از پروبیوتیک ها ادامه یافته و منجر به نتایج جالبی از پروبیوتیک ها و استفاده از آنها در شرایط پیچیده شده است [17].

داروی گیاهی طبیعی برای رفع یبوست - سیستانچ
سیستانش سرده ای از گیاهان انگلی است که از خانواده Orobanchaceae است. این گیاهان به دلیل خواص دارویی خود شناخته شده اند و برای قرن ها در طب سنتی چینی (TCM) مورد استفاده قرار می گیرند. گونههای سیستانچ عمدتاً در مناطق خشک و بیابانی چین، مغولستان و سایر بخشهای آسیای مرکزی یافت میشوند. گیاهان سیستانچ با ساقههای گوشتی و زرد رنگ خود مشخص میشوند و به دلیل مزایای بالقوه سلامتیشان بسیار ارزشمند هستند. در TCM اعتقاد بر این است که سیستانچ دارای خواص مقوی است و معمولاً برای تغذیه کلیه، افزایش نشاط و حمایت از عملکرد جنسی استفاده می شود. همچنین برای رسیدگی به مسائل مربوط به پیری، خستگی و بهزیستی کلی استفاده می شود. در حالی که سیستانچ سابقه طولانی استفاده در طب سنتی دارد، تحقیقات علمی در مورد اثربخشی و ایمنی آن در حال انجام و محدود است. با این حال، حاوی ترکیبات فعال زیستی مختلفی مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید، ایریدوئیدها، لیگنان ها و پلی ساکاریدها است که ممکن است به اثرات دارویی آن کمک کند.

پودر سیستانچ، قرص سیستانچ، کپسول سیستانچ و سایر محصولات با استفاده از سیستانچ بیابانی به عنوان مواد اولیه تولید می شود که همگی در رفع یبوست تاثیر خوبی دارند. مکانیسم خاص به شرح زیر است: اعتقاد بر این است که سیستانچ بر اساس استفاده سنتی و ترکیبات خاصی که دارد، فواید بالقوه ای برای تسکین یبوست دارد. در حالی که تحقیقات علمی به طور خاص در مورد تأثیر سیستانچ بر یبوست محدود است، تصور میشود که مکانیسمهای متعددی دارد که ممکن است به پتانسیل آن برای تسکین یبوست کمک کند. اثر ملین: گیاه سیستانچ از دیرباز در طب سنتی چینی به عنوان یک درمان برای یبوست استفاده می شده است. اعتقاد بر این است که یک اثر ملین خفیف دارد که می تواند به تقویت حرکات روده و ایجاد یبوست کمک کند. این اثر ممکن است به ترکیبات مختلف موجود در سیستانچ، مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و پلی ساکاریدها نسبت داده شود. مرطوب کردن روده ها: بر اساس استفاده سنتی، سیستانچ دارای خواص مرطوب کنندگی است، به ویژه روده ها را هدف قرار می دهد. با افزایش هیدراتاسیون و روان سازی روده ها، ممکن است به نرم شدن ابزارها و تسهیل عبور آسان تر کمک کند و در نتیجه یبوست را برطرف کند. اثر ضد التهابی: گاهی اوقات یبوست می تواند با التهاب در دستگاه گوارش همراه باشد. سیستانچ حاوی ترکیبات خاصی از جمله گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و لیگنان است که اعتقاد بر این است که خواص ضد التهابی دارند. با کاهش التهاب در روده، ممکن است به بهبود منظم حرکات روده و رفع یبوست کمک کند.
هارش بودکه، سانگیتا جوگداند
1. فارماکولوژی، دانشکده پزشکی جواهر لعل نهرو، موسسه علوم پزشکی داتا مگه، واردا، IND
