سنگ شکنی موج شوک به اندازه یورتروسکوپی در درمان کودکان مبتلا به سنگ کلیه موثر است و کیفیت زندگی بهتری دارد.

دستورالعمل های AUA و انجمن اروپایی اورولوژی (EAU) به کودکان مبتلا به سنگ کلیه توصیه می کند<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.

برای بیماری کلیوی روی Cistanche کلیک کنید

در طول 2020-2023، شبکه بهبود مراقبت از سنگ کلیه کودکان (PKIDS) یک کارآزمایی مشاهده‌ای آینده‌نگر را در کودکان 8-21 ساله در 30 مرکز پزشکی در آمریکای شمالی برای مقایسه URS و SWL در کلیه و حالب انجام داد. اثرات کاربرد در سنگ ها نقطه پایانی اولیه مطالعه نرخ بدون سنگ بود که با سونوگرافی 6 (2±) هفته پس از عمل ارزیابی شد. نقاط پایانی مطالعه ثانویه پیامدهای گزارش شده توسط بیمار (PROs) بود که توسط سیستم اطلاعات اندازه گیری پیامدهای گزارش شده از بیمار (PROMIS) و نمرات علائم دستگاه ادراری در هفته های 1، 3، 6 و 12 پس از عمل ارزیابی شد.

این مطالعه شامل 1070 کودکی بود که URS و 197 کودکی که SWL دریافت کردند. توزیع سن، جنسیت و نژاد دو گروه ثابت بود. اندازه متوسط ​​سنگ در گروه URS 6 میلی متر (IQR 4, 9) و در گروه SWL 7 میلی متر (IQR 6, 9) بود.

After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >15 میلی متر، که قابل تجزیه و تحلیل نیست، میزان پاکسازی سنگ گروه های URS و SWL به ترتیب 74.5٪ (95٪ CI) بود. 65.7، 83.3) و 68.6٪ (95٪ فاصله اطمینان (CI): 59.7، 77.7)، تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت (اختلاف ریسک [RD]=5.9، 95٪ فاصله اطمینان (CI) -6.6، 18.5).

در مقایسه با URS، SWL شدت درد، تداخل درد و علائم دستگاه ادراری را یک هفته پس از جراحی کاهش داد. از 3 هفته پس از عمل تا آخرین 3- ارزیابی پس از عمل، هیچ تفاوتی در هیچ PRO بین دو روش درمانی وجود نداشت.

در میان کودکان مبتلا به سنگ کلیه و حالب، SWL با نرخ ترخیص سنگ مشابه و کیفیت زندگی بهتر گزارش شده توسط بیمار نسبت به URS همراه بود. این نتایج از استفاده از درمان SWL در کودکان و نوجوانان مبتلا به سنگ های دستگاه ادراری با اندازه کوچک تا متوسط ​​پشتیبانی می کند.

سیستانچ چگونه بیماری کلیه را درمان می کند؟

سیستانچیک داروی گیاهی سنتی چینی است که برای قرن ها برای درمان بیماری های مختلف از جمله استفاده می شودکلیهبیماری. از ساقه های خشک شده به دست می آیدسیستانچدسرتیکولا، گیاهی بومی بیابان های چین و مغولستان است. اجزای اصلی فعال سیستانچ عبارتند ازفنیل اتانوئیدگلیکوزیدها, اکیناکوزید، واکتئوزید، که اثرات مفیدی بر روی آنها مشخص شده استکلیهسلامتی.

بیماری کلیوی که به عنوان بیماری کلیوی نیز شناخته می شود، به شرایطی اشاره دارد که در آن کلیه ها به درستی کار نمی کنند. این می تواند منجر به تجمع مواد زائد و سموم در بدن شود که منجر به علائم و عوارض مختلفی می شود. سیستانچ ممکن است از طریق مکانیسم های مختلفی به درمان بیماری کلیوی کمک کند.

در مرحله اول، مشخص شده است که سیستانچ دارای خواص ادرارآور است، به این معنی که می تواند تولید ادرار را افزایش دهد و به دفع مواد زائد از بدن کمک کند. این می تواند به کاهش بار کلیه ها و جلوگیری از تجمع سموم کمک کند. با تقویت دیورز، سیستانچ ممکن است به کاهش فشار خون بالا، یکی از عوارض شایع بیماری کلیوی نیز کمک کند.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات آنتی اکسیدانی است. استرس اکسیداتیو، ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال های آزاد و دفاع آنتی اکسیدانی بدن، نقش کلیدی در پیشرفت بیماری کلیوی ایفا می کند. این به خنثی کردن رادیکال های آزاد و کاهش استرس اکسیداتیو کمک می کند و در نتیجه از کلیه ها در برابر آسیب محافظت می کند. گلیکوزیدهای فنیل اتانوئیدی موجود در سیستانچ به ویژه در از بین بردن رادیکال های آزاد و مهار پراکسیداسیون لیپیدی موثر بوده اند.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات ضد التهابی است. التهاب یکی دیگر از عوامل کلیدی در ایجاد و پیشرفت بیماری کلیوی است. خواص ضد التهابی سیستانچ به کاهش تولید سیتوکین های پیش التهابی کمک می کند و از فعال شدن مسیرهای اجباری التهاب جلوگیری می کند، بنابراین التهاب در کلیه ها را کاهش می دهد.

علاوه بر این، سیستانچ دارای اثرات تعدیل کننده ایمنی است. در بیماری کلیوی، سیستم ایمنی بدن ممکن است دچار اختلال شود و منجر به التهاب بیش از حد و آسیب بافتی شود. سیستانچ با تعدیل تولید و فعالیت سلول های ایمنی مانند سلول های T و ماکروفاژها به تنظیم پاسخ ایمنی کمک می کند. این تنظیم ایمنی به کاهش التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیه ها کمک می کند.

علاوه بر این، سیستانچ با ترویج بازسازی لوله های کلیوی با سلول ها، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد. سلول های اپیتلیال لوله های کلیوی نقش مهمی در فیلتراسیون و بازجذب مواد زائد و الکترولیت ها ایفا می کنند. در بیماری کلیوی، این سلول ها می توانند آسیب ببینند و منجر به آسیب عملکرد کلیه شوند. توانایی سیستانچ در ترویج بازسازی این سلول ها به بازیابی عملکرد مناسب کلیه و بهبود سلامت کلی کلیه کمک می کند.

علاوه بر این اثرات مستقیم بر کلیه ها، سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم های بدن دارد. این رویکرد جامع به سلامت به ویژه در بیماری کلیوی مهم است، زیرا این وضعیت اغلب بر اندام ها و سیستم های متعددی تأثیر می گذارد. نشان داده شده است که che دارای اثرات محافظتی بر روی کبد، قلب و عروق خونی است که معمولاً تحت تأثیر بیماری کلیوی قرار می گیرند. سیستانچ با ارتقای سلامت این اندام ها به بهبود عملکرد کلی کلیه و جلوگیری از عوارض بیشتر کمک می کند.

در نتیجه، سیستانچ یک داروی گیاهی سنتی چینی است که قرن ها برای درمان بیماری کلیوی استفاده می شود. اجزای فعال آن دارای اثرات ادرارآور، آنتی اکسیدانی، ضد التهابی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و بازسازی کننده است که به بهبود عملکرد کلیه و محافظت از کلیه ها در برابر آسیب بیشتر کمک می کند. سیستانچ اثرات مفیدی بر سایر اندام ها و سیستم ها دارد و آن را به یک رویکرد جامع برای درمان بیماری کلیوی تبدیل می کند.