شش خطر یبوست مزمن در سالمندان

Aug 18, 2023

سالمندان یک گروه پرخطر برای یبوست مزمن هستند. داده های اپیدمیولوژیک نشان می دهد که:

برای رفع یبوست کلیک کنید

شیوع یبوست در بین بزرگسالان در جامعه جهانی 8.6% تا 11.6% است و شیوع افراد بالای 60 سال 17.0% است.

شیوع یبوست در بزرگسالان چینی 8.0%~13.0% است و شیوع یبوست در افراد بالای 65 سال 17.6 درصد است.


ضرر یبوست مزمن در سالمندان به مراتب بیشتر از بیماران جوان و میانسال است. این نه تنها کیفیت زندگی سالمندان را به طور جدی تحت تاثیر قرار می دهد، بلکه باعث ایجاد و تشدید بیماری های سیستم ها و اندام های متعدد و حتی تهدیدی برای زندگی بیماران سالمند می شود.


این مقاله به معرفی مضرات یبوست مزمن بر کیفیت زندگی سالمندان، سیستم قلبی عروقی، سیستم عصبی، دستگاه گوارش و روانشناسی روانی می پردازد.


تأثیر یبوست مزمن بر کیفیت زندگی سالمندان


کیفیت زندگی به وضعیت عملکردهای فیزیکی، روانی و اجتماعی فرد اشاره دارد. یبوست مزمن خود می تواند علائم ناراحتی مانند اتساع شکم و درد شکم ایجاد کند و همچنین می تواند به راحتی منجر به اختلالات روحی و روانی مانند اضطراب و افسردگی شود.

ترس از اجابت مزاج به دلیل خشکی مدفوع و اجابت مزاج پر زحمت، اضطراب و نگرانی به دلیل نامشخص بودن فواصل اجابت مزاج و نیازهای زیاد به محیط اجابت مزاج و حتی اثر بیرون رفتن. این مشکلات به طور اجتناب ناپذیری بر تحصیل، کار و زندگی بیماران مبتلا به یبوست مزمن تأثیر می گذارد. کیفیت زندگی.


اثرات یبوست مزمن بر سیستم قلبی عروقی


تأثیر یبوست مزمن بر سیستم قلبی عروقی عمدتاً به دلیل تغییرات همودینامیک ناشی از یبوست است.


زمانی که سالمندان به توالت می رفتند، فشار خون آنها قبل از اجابت مزاج 15 میلی متر جیوه افزایش می یافت، در حین اجابت مزاج 29 میلی متر جیوه افزایش می یافت و 1 ساعت پس از اجابت مزاج نیز 11 میلی متر جیوه افزایش می یافت. این پدیده در بیماران جوان مبتلا به یبوست مشاهده نشد، اما کسانی که مشکل اجابت مزاج داشتند باعث افزایش شدید فشار خون حدود 70 میلی متر جیوه شدند.


این مطالعه نشان داد که: در حین اجابت مزاج، فشار داخل قفسه سینه 30 میلی‌متر جیوه و فشار خون سیستولیک به میزان (30/13±43/41) میلی‌متر جیوه افزایش یافت.


این تغییرات همودینامیک ناشی از یبوست ممکن است مبنایی برای بروز بالای بیماری های قلبی عروقی (CVD) در بیماران مسن مبتلا به یبوست باشد.


اثرات یبوست مزمن بر سیستم عصبی


یبوست مزمن ارتباط نزدیکی با بیماری های عصبی در سالمندان دارد و یک تظاهرات بالینی یا عوارض شایع بیماری پارکینسون (PD)، بیماری آلزایمر (AD) و بیماری های عروق مغزی است.


یبوست یکی از شایع ترین علائم غیر حرکتی PD است و همچنین یکی از تظاهرات بالینی اولیه بیماران PD است. میزان بروز یبوست در بیماران مبتلا به PD به 61.4 درصد، بروز یبوست در بیماران AD 28.2 درصد و بروز یبوست در بیماران مبتلا به بیماری عروق مغزی 29 تا 79 درصد است.


مکانیسم یبوست ناشی از این بیماری های سیستم عصبی بسیار پیچیده است که عمدتاً به آسیب مستقیم یا غیرمستقیم مکانیسم تنظیم مربوط به رفلکس دفع توسط این بیماری ها مربوط می شود.


اثرات یبوست مزمن بر دستگاه گوارش

بروز و خطر بیماری های گوارشی در گروه یبوست مزمن به طور معنی داری بیشتر از گروه بدون یبوست بود و بیشتر آنها در قسمت تحتانی دستگاه گوارش متمرکز بودند.


یبوست طولانی مدت در افراد مسن ممکن است بلوک های سخت مدفوعی یا سنگ های مدفوعی را در کولون سیگموئید و آمپول رکتوم ایجاد کند و در نتیجه انسداد ناقص روده ایجاد شود. به دلیل فشرده شدن طولانی مدت دیواره روده توسط بلوک های سخت مدفوع یا سنگ های مدفوع، ایسکمی دیواره روده یا حتی نکروز ممکن است رخ دهد. سوراخ شدن روده و پریتونیت آب مدفوع ممکن است زمانی رخ دهد که اجابت مزاج و فشار روده افزایش یابد که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.


در برخی از افراد مسن و ناتوان یبوست، مدفوع به مدت طولانی در آمپول رکتوم باقی می ماند و یک توده مدفوعی سفت و بزرگ تشکیل می دهد. به دلیل انبساط طولانی مدت آمپول رکتوم، انطباق خود را از دست می دهد و بین توده مدفوع و دیواره روده آمپول رکتوم تشکیل می شود. شکاف ها، مدفوع شل یا مدفوع از روده بزرگ از طریق شکاف ها از مقعد خارج می شود که به راحتی به عنوان اسهال اشتباه تشخیص داده می شود که اسهال کاذب یا اسهال متناقض است.


هنگامی که به اصطلاح اسهال در سالمندان مبتلا به یبوست مزمن رخ می دهد، باید نسبت به اسهال کاذب هوشیار بود که با معاینه مقعدی دیجیتالی تشخیص داده می شود و با انما یا مدفوع دستی برطرف می شود. هموروئید و شقاق مقعدی از بیماری های شایع مقعدی در سالمندان است و یبوست مزمن عامل اصلی بیماری زا است.


رابطه بین یبوست مزمن و پولیپ کولورکتال و سرطان کولورکتال همیشه بحث برانگیز بوده است. دیدگاه رایج تر این است که بیماران مبتلا به یبوست مزمن، زمان انتقال کولون طولانی تر، زمان تماس طولانی مواد سرطان زا با مخاط روده بزرگ و افزایش خطر ابتلا به سرطان دارند.


تأثیر یبوست مزمن بر روانشناسی روانی سالمندان


سالمندان اغلب با مشکلاتی مانند مصرف چندگانه مواد مخدر، بیماری های همراه و حمایت اجتماعی ناکافی مواجه هستند و مستعد ابتلا به اختلالات روانی و روانی مانند اضطراب، افسردگی و بی خوابی هستند. یبوست مزمن نیز تأثیر منفی قابل توجهی بر جنبه های روحی و روانی سالمندان دارد.


سایر خطرات یبوست مزمن در سالمندان


یبوست مزمن در سالمندان ارتباط نزدیکی با ضعف و بیماری مزمن کلیوی دارد. بررسی های مرتبط نشان داد که خطر رینیت آلرژیک در بیماران مبتلا به یبوست 2.3 برابر و خطر آسم 1.81 برابر افزایش یافته است. یبوست مزمن همچنین می تواند علائم بیماران COPD را تشدید کند.


افزایش فشار داخل شکمی (به ویژه در هنگام اجابت مزاج) در بیماران مسن مبتلا به یبوست مزمن می تواند باعث ایجاد فتق دیواره شکم یا حبس فتق شود.


اگر توده مدفوع مجرای ادرار را در جلوی خود فشار دهد، منجر به ادرار ضعیف یا احتباس ادراری حاد می شود که در عمل بالینی غیرمعمول نیست، به ویژه در بیماران یبوست مردان مسن با هیپرپلازی خوش خیم پروستات.


برای بیماران مسن مبتلا به احتباس حاد ادرار از نظر بالینی، معاینه رکتوم دیجیتال باید قبل از درمان اورژانسی (مانند کاتتریزاسیون یا سوراخ شدن مثانه) انجام شود تا فشار ناشی از توده مدفوع باقی مانده در آمپول راست روده رد شود، در صورتی که ناشی از آن باشد. دومی، احتباس ادراری حاد را می توان با برداشتن مدفوع از بین برد.

داروی گیاهی طبیعی برای رفع یبوست - سیستانچ

سیستانش سرده ای از گیاهان انگلی است که از خانواده Orobanchaceae است. این گیاهان به دلیل خواص دارویی خود شناخته شده اند و برای قرن ها در طب سنتی چینی (TCM) مورد استفاده قرار می گیرند. گونه‌های سیستانچ عمدتاً در مناطق خشک و بیابانی چین، مغولستان و سایر بخش‌های آسیای مرکزی یافت می‌شوند. گیاهان سیستانچ با ساقه‌های گوشتی و زرد رنگ خود مشخص می‌شوند و به دلیل مزایای بالقوه سلامتی‌شان بسیار ارزشمند هستند. در TCM اعتقاد بر این است که سیستانچ دارای خواص مقوی است و معمولاً برای تغذیه کلیه، افزایش نشاط و حمایت از عملکرد جنسی استفاده می شود. همچنین برای رسیدگی به مسائل مربوط به پیری، خستگی و بهزیستی کلی استفاده می شود. در حالی که سیستانچ سابقه طولانی استفاده در طب سنتی دارد، تحقیقات علمی در مورد اثربخشی و ایمنی آن در حال انجام و محدود است. با این حال، حاوی ترکیبات فعال زیستی مختلفی مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید، ایریدوئیدها، لیگنان ها و پلی ساکاریدها است که ممکن است به اثرات دارویی آن کمک کند.

پودر سیستانچ، قرص سیستانچ، کپسول سیستانچ و سایر محصولات با استفاده از سیستانچ بیابانی به عنوان مواد اولیه تولید می شود که همگی در رفع یبوست تاثیر خوبی دارند. مکانیسم خاص به شرح زیر است: اعتقاد بر این است که سیستانچ بر اساس استفاده سنتی و ترکیبات خاصی که دارد، فواید بالقوه ای برای تسکین یبوست دارد. در حالی که تحقیقات علمی به طور خاص در مورد تأثیر سیستانچ بر یبوست محدود است، تصور می‌شود که مکانیسم‌های متعددی دارد که ممکن است به پتانسیل آن برای تسکین یبوست کمک کند. اثر ملین: گیاه سیستانچ از دیرباز در طب سنتی چینی به عنوان یک درمان برای یبوست استفاده می شده است. اعتقاد بر این است که یک اثر ملین خفیف دارد که می تواند به تقویت حرکات روده و ایجاد یبوست کمک کند. این اثر ممکن است به ترکیبات مختلف موجود در سیستانچ، مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و پلی ساکاریدها نسبت داده شود. مرطوب کردن روده ها: بر اساس استفاده سنتی، سیستانچ دارای خواص مرطوب کنندگی است، به ویژه روده ها را هدف قرار می دهد. با ترویج هیدراتاسیون و روان سازی روده ها، ممکن است به نرم شدن ابزارها و تسهیل عبور آسان تر کمک کند و در نتیجه یبوست را برطرف کند. اثر ضد التهابی: گاهی اوقات یبوست می تواند با التهاب در دستگاه گوارش همراه باشد. سیستانچ حاوی ترکیبات خاصی از جمله گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و لیگنان است که اعتقاد بر این است که خواص ضد التهابی دارند. با کاهش التهاب در روده، ممکن است به بهبود منظم حرکات روده و رفع یبوست کمک کند.


شما نیز ممکن است دوست داشته باشید