چیزی که برای بیمار پارکینسون مهم است

بیماری پارکینسون (به اختصار PD) یک بیماری مزمن تخریب کننده عصبی است که سیستم عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد و عمدتاً سیستم عصبی حرکتی را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم معمولاً با گذشت زمان به آرامی ظاهر می شوند. بارزترین علائم اولیه لرزش، سفتی اندام، کاهش عملکرد حرکتی و راه رفتن غیرطبیعی نیز ممکن است مشکلات شناختی و رفتاری داشته باشند. زوال عقل در بیمارانی که به شدت بیمار هستند شایع است و اختلال افسردگی اساسی و اختلالات اضطرابی نیز در بیش از یک سوم موارد رخ می دهد. سایر علائم احتمالی همراه شامل مشکلات ادراک، خواب و خلق و خوی است. علائم حرکتی اصلی ناشی از بیماری پارکینسون در مجموع سندرم پارکینسون نامیده می شود.

علتبیماری پارکینسونهنوز مشخص نیست، اما به طور کلی اعتقاد بر این است که به عوامل ژنتیکی و محیطی مرتبط است. افراد مبتلا به بیماری پارکینسون اعضای خانواده بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند و کسانی که در معرض برخی از آفت کش ها قرار گرفته اند و ضربه به سر داشته اند نیز در معرض خطر بیشتری هستند، اما کسانی که سیگار می کشند و قهوه یا چای می نوشند در معرض خطر کمتری هستند. علائم حرکتی اصلی بیماری پارکینسون ناشی از مرگ سلول‌های موجود در ماده سیاه مغز میانی است که باعث می‌شود بیماران دوپامین ناکافی در مناطق مربوطه مغز داشته باشند. علت مرگ سلولی به درستی شناخته نشده است، اما شناخته شده است که به فرآیندی مربوط می شود که توسط آن پروتئین های عصبی اجسام لوی را تشکیل می دهند.بیماری پارکینسون معمولی تشخیص داده می شودعمدتاً از طریق علائم، و تصویربرداری عصبی همچنین می تواند به رد احتمال سایر بیماری ها کمک کند.

به طور مشابه، تشعشع می تواند باعث آسیب حاد و مزمن شودسیستم عصبی مرکزی (CNS). مطالعات نشان داده اند که تشعشعات می تواند باعث اختلال در عملکرد CNS شود که منجر به اختلالات عصبی مانندبیماری پارکینسون. تحقیقات نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض تشعشع می تواند منجر به کاهش سطح دوپامین در CNS شود که یک عامل کلیدی در ایجاد بیماری پارکینسون است. علاوه بر این، تابش همچنین ممکن است به سلول های عصبی آسیب برساند و باعث آپوپتوز شود که منجر به کاهش تعداد نورون ها در CNS می شود.

آسیب CNS منجر به تخریب سلول‌های عصبی می‌شود و عملکرد سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار می‌دهد و افراد را ضعیف می‌کند. آسیب ARS می تواند منجر به تخریب تعداد زیادی از سلول های عصبی شود و در نتیجه بر سیستم گوارشی، سیستم حرکتی، سیستم خونی و آسیب سیستم ایمنی تاثیر بگذارد. بیماران مبتلا به ضایعات ARES ممکن است مشکلاتی مانند سردرد، بی خوابی، از دست دادن حافظه و افسردگی و التهاب سیستم عصبی را تجربه کنند. آسیب CRS منجر به التهاب مزمن و همچنین آسیب به سلول های ایمنی و مرگ سلول های عصبی عظیم می شود. آسیب CRS می تواند بر توانایی نهفته شکل گیری بیمار و همچنین نوسانات خلقی و بی ثباتی حالت تأثیر بگذارد. برای جلوگیری از چنین آسیب ها و عواقبی، بسیاری از کارشناسان استفاده از آن را توصیه می کنندعصاره سیستانچزیرا می تواند باعث بهبود سلول های عصبی، افزایش تقسیم نورون ها، ترویج رگ زایی و در نتیجه افزایش مقاومت در برابر اشعه شود. به این نکته نیز اشاره کردندعصاره سیستانچمی تواند سلول های عصبی را از آسیب پرتوهای مضر محافظت کند، بروز آسیب عصبی ناشی از تشعشع را کاهش دهد و باعث تقویت سیستم عصبی مرکزی شود.

روی Cistanche ارگانیک برای بیماری پارکینسون کلیک کنید

برای اطلاعات بیشتر:david.deng@wecistanche.com

با این حال، مطالعاتی نیز انجام شده است که نشان می دهد پرتو می تواند اثرات مفیدی بر CNS داشته باشد. به طور خاص، تحقیقات انجام شده بر روی عصاره گیاه Rhodiola rosea نشان داده است که تابش می تواند خواص عصاره را افزایش دهد و به طور بالقوه آن را در درمان اختلالات عصبی موثرتر کند. این نشان می دهد که پرتو می تواند ابزار مفیدی برای توسعه درمان بیماری های رایج CNS باشد.

در نتیجه، تشعشع می تواند هم به CNS آسیب برساند و هم به نفع آن باشد. می تواند منجر به اختلالات عصبی مختلف شود، اما در عین حال، می تواند برای بهبود خواص برخی از ترکیبات و کمک به توسعه درمان برای اختلالات عصبی استفاده شود.

بیماری پارکینسوندر حال حاضر غیر قابل درمان است و علائم اولیه اغلب با L-dopa درمان می شود. هنگامی که اثر L-dopa کاهش می یابد، آگونیست های دوپامین با هم استفاده می شوند. با پیشرفت روند بیماری، نورون ها همچنان از بین خواهند رفت، بنابراین دوز دارو باید بر اساس آن افزایش یابد، اما زمانی که دوز فقط افزایش می یابد، عوارض جانبی دیسکینزی ها مانند پرش های غیرارادی ایجاد می شود. برنامه های رژیم غذایی و توانبخشی تا حدی بر بهبود علائم تأثیر دارند. برای بیماران شدیدی که به دارو پاسخ نمی‌دهند، ممکن است تحریک عمیق مغز با جراحی مغز و اعصاب، که از تخلیه‌های الکتریکی میکروالکترودها برای کاهش علائم حرکتی استفاده می‌کند، در نظر گرفته شود. بیماری پارکینسون با علائم غیرمرتبط حرکتی، مانند اختلال خواب یا مشکلات خلقی، عموماً کمتر مؤثر است.

طبق تحقیقات ما، تیعصاره گلیکوزید فنیل اتانوئیدtاز سالین می تواند به طور قابل توجهی کاهش زنده ماندن سلول های گرانول مخچه موش صحرایی القا شده توسط 1-متیل-4-فنیل پیریدینیم یون (MPP plus ) را بهبود بخشد و اثر مهاری خوبی دارد و با مهار فعال شدن کاسپاز {2}} و کاسپاز{3}} از آپوپتوز ناشی از MPP plus در نورون های گرانول مخچه جلوگیری می کند و اثر ضد آپوپتوز خود را اعمال می کند. در عین حال، ثابت شد که ورباسکوزید می‌تواند عملکرد رفتاری موش‌های مدل PD القا شده با MPTP را در موش‌های C57 به طور قابل‌توجهی بهبود بخشد، محتوای فرستنده‌های دوپامین و تعداد نورون‌های دوپامینرژیک و پروتئین نیگروستریاتال سیناپس (-سینوکلئین) را افزایش دهد. سطح، نشان می دهد که ورباسکوزید درCistanche deserticolaاهمیت خاصی برای غربالگری دارویی برای درمان داردبیماری پارکینسون.

در سال 2015، حدود 6.2 میلیون نفر در سراسر جهان از این بیماری رنج بردندبیماری پارکینسونو 117،000 درگذشت. بیماری پارکینسون معمولا در افراد مسن بالای 60 سال رخ می دهد و حدود 1 درصد از سالمندان از این بیماری رنج می برند. مردان بیشتر از زنان به بیماری پارکینسون مبتلا می شوند. بیماری پارکینسون زودرس در صورتی که قبل از سن 50 سالگی رخ دهد، بیماری پارکینسون زودرس نامیده می شود. عمر باقیمانده مورد انتظار پس از تشخیص بیماری پارکینسون حدود 7-15 سال است. نام این بیماری از نام دکتر بریتانیایی جیمز پارکینسون گرفته شده است که در سال 1817 کتاب «مقاله ای در مورد فلج تکان دهنده» (An Essay on the Shaking Palsy) را منتشر کرد که در آن برای اولین بار علائم بیماری پارکینسون را به تفصیل شرح داد. 11 آوریل نیز به عنوان روز جهانی پارکینسون نامگذاری شده است و گروه های اجتماعی در این روز فعالیت های تبلیغاتی عمومی را برگزار خواهند کرد. گل لاله نماد بیماری پارکینسون است.

علائم حرکتی

بیماری پارکینسون دارای چهار علامت حرکتی اصلی است: لرزش، سفتی اندام، کندی حرکت و وضعیت ناپایدار.

لرزش بارزترین و شناخته شده ترین علامت است. حدود 30 درصد از بیماران پارکینسون در ابتدای بیماری نمی لرزند، اما با پیشرفت بیماری، اکثر بیماران به تدریج دچار این علامت می شوند. لرزش دربیماری پارکینسونمعمولاً لرزش در حالت استراحت هستند، یعنی لرزش اندام‌ها زمانی که اندام‌ها در حالت استراحت هستند آشکارتر است، اما علائم هنگام خواب یا حرکت آگاهانه اندام‌ها ناپدید می‌شوند. لرزش بیشتر اندام‌های انتهایی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، معمولاً در ابتدا در یک دست یا پا، اما بعداً به هر دو دست و پا گسترش می‌یابد. فرکانس لرزش بیماری پارکینسون بین 4-6 هرتز است که اغلب با حرکات دست «قرص‌های مالشی» همراه است، یعنی انگشت اشاره بیمار به طور غیرارادی به شست نزدیک‌تر می‌شود و باعث می‌شود دو انگشت به دور هم بچرخند. همانطور که یک داروساز انجام می دهد. قرص ها متوسط ​​هستند.

هیپوکینزی، یکی دیگر از علائم بارزبیماری پارکینسون،کند شدن حرکات است که بر کل فرآیند از شروع تا اجرای یک حرکت تأثیر می گذارد. بیمار قادر به انجام حرکات متوالی یا انجام حرکات مختلف به طور همزمان نیست. برادی‌کینزی نوعی هیپوکینزی است که بر حرکت آهسته در روند اجرای حرکتی تاکید دارد که یک علامت رایج در مراحل اولیه بیماری پارکینسون است. بیماران در ابتدا در انجام فعالیت های حرکتی ظریف زندگی روزمره، مانند نوشتن، خیاطی، یا نظافت دچار مشکل می شوند. ارزیابی بالینی شامل مشاهده با درخواست از بیمار برای انجام حرکات مشابه آنچه در بالا توضیح داده شد. اثرات برادی کینزی با نوع حرکت و وضعیت جسمی و روانی بیمار متفاوت است. میزان ضربه تحت تأثیر فعالیت و وضعیت عاطفی بیمار است و در نتیجه برخی از بیماران آنقدر شدید هستند که نمی توانند راه بروند و برخی دیگر می توانند دوچرخه سواری کنند. به طور کلی، افراد مبتلا به بیماری پارکینسون پس از درمان بهبودی در حرکات کند خود را تجربه می کنند.

سفتی اندام به دلیل افزایش تون عضلانی بیمار، و انقباض مداوم عضلات است که حرکت اندام ها را دشوار می کند. سفتی در پارکینسونیسم می تواند سفتی لوله سربی (مقاومت ثابت) یا سفتی چرخ دنده (مقاومت متغیر اما منظم) باشد که می تواند نتیجه لرزش همراه با افزایش تون عضلانی باشد. سفت شدن اندام ها همچنین ممکن است با درد مفاصل همراه باشد که بیماران اغلب در ابتدا آن را تجربه می کنند. در مراحل اولیه بیماری پارکینسون، سفتی اندام اغلب نامتقارن است و تمایل دارد در گردن و شانه ها رخ دهد، سپس به صورت و اندام ها گسترش می یابد و در نهایت با پیشرفت بیماری به تمام بدن سرایت می کند و باعث می شود بیمار به تدریج توانایی حرکت را از دست می دهد.

وضعیت نامنظم یک علامت معمولی از بیماری پارکینسون پیشرفته است. بیماران اغلب به دلیل از دست دادن تعادل زمین می خورند و در نتیجه اغلب استخوان ها می شکنند. بی ثباتی وضعیتی معمولاً در مراحل اولیه بیماری به خصوص در بیماران جوان وجود ندارد. تا 40 درصد از بیماران به دلیل وضعیت ناپایدار به زمین افتاده اند و 10 درصد حداقل یک بار در هفته به زمین افتاده اند. تعداد افتادن ها به شدت بیماری بستگی دارد.

سایر علائم حرکتی بیماری پارکینسون شامل ناهنجاری در وضعیت بدنی، صحبت کردن و بلع است. بیماران ممکن است برای جلوگیری از افتادن، راه رفتن بال بال داشته باشند (شتاب دادن و خم شدن به جلو در حین راه رفتن). آنها همچنین ممکن است در صدا کردن، پوشاندن صورت خود، یا نوشتن کوچکتر و کوچکتر مشکل داشته باشند و بیماران ممکن است مشکلات حرکتی مختلفی داشته باشند.

اختلالات عصبی و روانی

بیماری پارکینسون می تواند منجر به اختلالات خفیف تا شدید عصبی از جمله اختلالات گفتاری، شناختی، عاطفی، رفتاری و تفکر شود.

سردرگمی شناختی می تواند در اوایل بیماری، گاهی حتی قبل از تشخیص بیماری پارکینسون وجود داشته باشد و شیوع آن با گذشت زمان افزایش می یابد. شایع ترین نقص شناختی در بیماران مبتلا به پارکینسون یک مشکل اجرایی است که بر برنامه ریزی بیمار، انعطاف پذیری شناختی، تفکر انتزاعی، درک قوانین، رفتار مناسب، حافظه کاری، تمرکز و غیره تاثیر می گذارد. علائم مشکلات شناختی نیز شامل مشکلات تمرکز، ادراک و تخمین نادرست زمان و کند شدن پردازش شناختی است. حافظه بیمار تحت تأثیر قرار می گیرد و به ویژه به خاطر آوردن اطلاعات قبلی دشوار است. با این حال، ارائه نشانه هایی برای کمک به یادآوری بیمار می تواند علائم مرتبط را بهبود بخشد. از دست دادن آگاهی فضایی یکی دیگر از علائم احتمالی است و آزمایش از بیمار می‌خواهد حالات چهره و جهت خطوط کشیده شده را شناسایی کند تا مشخص شود که آیا بیمار چنین آسیب‌هایی دارد یا خیر.

خطر ابتلا به زوال عقل در بیماران مبتلا بهبیماری پارکینسونحدود 2-6 برابر جمعیت عمومی است و با طول مدت بیماری، بروز آن افزایش می‌یابد. دمانس کیفیت زندگی بیماران و مراقبان را کاهش می دهد و در عین حال میزان مرگ و میر بیمار را افزایش می دهد و شانس بیشتری برای نیاز به پذیرش در خانه سالمندان را افزایش می دهد.

افراد مبتلا به بیماری پارکینسونبدون اختلال شناختی بیشتر از جمعیت عمومی دچار اختلالات رفتاری و عاطفی می شوند و این بیماران اغلب زوال عقل ندارند. شایع ترین اختلالات خلقی عبارتند از افسردگی، بی تفاوتی و اضطراب. با این حال، افراد مبتلا به بیماری پارکینسون اغلب دارای علائمی مانند زوال عقل، کاهش حالت چهره، کاهش عملکرد حرکتی، بی تفاوتی و مشکلات صوتی هستند که تشخیص اختلالات خلقی را پیچیده می کند. افراد مبتلا به بیماری پارکینسون همچنین ممکن است رفتارهای کنترل تکانه مانند سوء مصرف مواد و اعتیاد، اختلال پرخوری، بیش‌جنس‌گرایی یا اعتیاد به قمار را تجربه کنند که ممکن است به داروهای مورد استفاده برای درمان مرتبط باشد. حدود 4 درصد از بیماران مبتلا به پارکینسون از علائم روان پریشی مانند توهم یا هذیان رنج می برند. به طور کلی اعتقاد بر این است که این علائم ذهنی نتیجه دوپامین بیش از حد در طول درمان است.

علائم دیگر

اختلال خواب نیز یکی از علائم احتمالی بیماری پارکینسون است و داروهای درمانی ممکن است مشکلات مرتبط را تشدید کنند. بیماران خواب‌آلود، قطع حرکت سریع چشم، بی‌خوابی و غیره خواهند داشت. یک گزارش مرور سیستماتیک نشان می‌دهد که 13.{1}} درصد از بیماران پارکینسون که داروهای دوپامین مصرف می‌کنند، مشکلات خواب دارند.

تغییرات در سیستم عصبی خودمختار ممکن است باعث افت فشار خون وضعیتی، پوست چرب، هیپرهیدروزیس، بی اختیاری ادرار و اختلال عملکرد جنسی شود. بیماران همچنین ممکن است یبوست شدید و حرکت غیرطبیعی دستگاه گوارش را تجربه کنند که باعث ناراحتی شدید و خطر سلامتی می شود. بیماری پارکینسون همچنین با تعدادی از بیماری‌های چشمی و ناهنجاری‌های بینایی همراه است، از جمله کاهش سرعت پلک زدن، خشکی چشم، اختلال در بینایی، ساکاد (پرش هر دو چشم در یک جهت تحت تأثیر خودکار)، ناتوانی در نگاه کردن به سمت بالا، تاری دید، و دوبینی مشکلات حسی ممکن است به صورت از دست دادن بویایی، از دست دادن درد، و پارستزی (گزگز و بی حسی پوست) ظاهر شود. همه علائم اتونوم و حسی فوق ممکن است تا یک سال قبل از تشخیص رخ داده باشند.

برای اطلاعات بیشتر:david.deng@wecistanche.com