تأثیر مداخلات غیردارویی و دارویی بر اقدامات مرتبط با سارکوپنی در مرحله نهایی بیماری کلیه: مروری سیستماتیک و متاآنالیز

خلاصه

این بررسی سیستماتیک و متاآنالیز ترکیبی از شواهد موجود برای تأثیرات مداخلات بر روی معیارهای نتیجه مرتبط با سارکوپنی در مرحله نهایی بیماری کلیوی (ESKD) ارائه می‌کند. سیزده پایگاه داده جستجو شد که با جستجوی اینترنتی و دستی تکمیل شد. کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده مداخلات غیردارویی یا دارویی در بزرگسالان مبتلا به ESKD واجد شرایط بودند. کارآزمایی‌ها محدود به آنهایی بود که اقدامات سارکوپنی را گزارش کرده بودند. معیارهای نتیجه اولیه، قدرت گرفتن دست و آزمون نشستن به ایستادن بود. شصت و چهار کارآزمایی واجد شرایط بودند (که نوزده مورد در متاآنالیزها گنجانده شده بودند). داده‌های ترکیبی نشان داد که ورزش درون دیالیزی قدرت گرفتن دست را افزایش می‌دهد (تفاوت میانگین استاندارد شده، 0.58؛ 0.24 تا 0.91; p=0.{{25} 007; I 2=40 درصد ) و نشستن به ایستادن (STS) 60 امتیاز (میانگین اختلاف، 3.74 تکرار؛ 2.35 تا 5.14؛ p < 0.001؛ من 2=0 درصد). ورزش درون دیالیزی به تنهایی و مکمل پروتئین به تنهایی، منجر به تغییر آماری معنی‌داری در STS5 نشد (-0.78 ثانیه؛ -1.{32}} تا 0.30؛ p=0.16؛ I 2=0 درصد) و STS30 (MD، 0.97 تکرار؛ -0.16 تا 2.10; p=0.09; I 2=0 درصد) عملکرد، به ترتیب. برای پیامدهای ثانویه، ال-کارنیتین و ناندرولون-دکانوات منجر به افزایش قابل توجهی در مقدار عضله در جمعیت دیالیز شدند. ورزش درون دیالیزی معیارهای سارکوپنی را در جمعیت همودیالیز اصلاح می کند. با این حال، اکثر آزمایشات از نظر کیفیت پایین بودند. شواهد محدودی برای مداخلات موثر در دیالیز صفاقی و جمعیت گیرنده پیوند وجود دارد.

کلید واژه ها

مرحله نهایی بیماری کلیه؛ دیالیز؛ پیوند؛ بررسی سیستماتیک؛ متاآنالیز؛ ورزش؛ تغذیه

برای دریافت جلوه های Cistanche و Cistanche استاندارد شده اینجا را کلیک کنید

معرفی

سارکوپنیا، که در اصل تصور می‌شد یک بیماری مرتبط با سن است، اصطلاحی است که برای نشان دادن کاهش تدریجی قدرت، کمیت یا کیفیت و عملکرد عضلانی استفاده می‌شود و اکنون به عنوان یک بیماری عضلانی در نظر گرفته می‌شود [1]. در حال حاضر به عنوان مرتبط با چندین بیماری کاتابولیک شناخته شده است. یکی از این بیماری ها که می تواند تغییرات در اقدامات مربوط به سارکوپنی را تسریع کند، بیماری مزمن کلیه (CKD) است. سارکوپنی به عنوان یک بیماری مشترک شایع در افراد مبتلا به CKD گزارش شده است، با شیوع حدود 10 درصد در افراد غیر وابسته به دیالیز [2،3]، و افزایش تا 37 درصد در افراد مبتلا به بیماری کلیوی در مرحله نهایی [4]. . وجود سارکوپنی در افراد مبتلا به CKD با کیفیت پایین زندگی، عوارض جانبی عمده قلبی عروقی و مرگ و میر مرتبط است [2،5]. اعتقاد بر این است که مکانیسم های اساسی سارکوپنی در CKD حول از دست دادن همزمان قدرت و توده عضلانی می چرخد ​​[6]. علت این امر در جمعیت CKD چند عاملی و متعدد است، اما تعادل منفی پروتئین، رفتار بی تحرک، عدم فعالیت بدنی، اسیدوز متابولیک، التهاب، بی اشتهایی و اختلال در تنظیم اشتها همگی نقش دارند [3،7]. از دست دادن توده عضلانی و قدرت در افراد مبتلا به بیماری کلیوی در مرحله پایانی (ESKD) در مقایسه با افراد با بیماری کلیوی کمتر پیشرفته شایع تر است [8،9].

در حال حاضر فقدان مداخلات موثر برای درمان سارکوپنی، به ویژه در جمعیت ESKD وجود دارد. با این حال، یک دستورالعمل عمل بالینی قبلی توصیه های قوی برای ورزش به عنوان درمان اولیه سارکوپنی ارائه کرده است [10]. شواهد مربوط به سایر مداخلات غیردارویی مانند تغذیه کمتر واضح است [11]. در حال حاضر، هیچ داروی خاصی برای درمان سارکوپنی تایید نشده است. با این حال، اخیراً علاقه فزاینده ای به رویکردهای درمانی جدید در جمعیت CKD وجود دارد [12]. بنابراین، هدف این مرور سیستماتیک (و متاآنالیز) بررسی تأثیر مداخلات غیردارویی و دارویی بر اقدامات پیامد مرتبط با سارکوپنی بود (همانطور که توسط گروه کاری اروپایی در مورد سارکوپنی در افراد مسن (EWGSOP) تعریف شده است [1]. ]) در جمعیت ESKD.

مواد و روش ها

1. ثبت پروتکل

روش‌ها در پروتکلی که در ثبت بین‌المللی آینده نگر بررسی‌های سیستماتیک ثبت شده بود، از پیش تعیین و مستند شدند. www.crd.york.ac.uk/PROSPERO (PROSPERO) با شناسه CRD42020199301.

2. تنظیمات و جمعیت آزمایشی

افراد مبتلا به ESKD که پیوند دریافت کرده‌اند، یا تحت دیالیز (همودیالیز و دیالیز صفاقی) یا درمان محافظه‌کارانه (برای کسانی که نرخ فیلتراسیون گلومرولی کمتر از 15 دارند) در سن بالای 18 سال دریافت می‌کنند، وارد شدند.

3. مداخله

کارآزمایی‌ها در صورتی واجد شرایط در نظر گرفته می‌شوند که حاوی غیردارویی (برای این مرور، اینها شامل رژیم غذایی، ورزش، یا اجزای سبک زندگی تعریف شده‌اند) یا مداخلات دارویی (مانند هورمون رشد، ترکیبی استروژن-پروژسترون، دهیدرواپی آندروسترون).

4. مقایسه

هر گروه کنترل همزمان که مراقبت های معمول را دریافت می کند می تواند به عنوان کنترل عمل کند. گروه‌های کنترلی که مراقبت‌های معمول یا دارونما (برای مداخلات غذایی یا دارویی) دریافت می‌کنند، یا افرادی که مداخله‌ای برای تعدیل سارکوپنی دریافت نکرده‌اند، وارد شدند. کارآزمایی‌های ورزشی که شامل گروه‌های کنترل فعال (مثلاً کشش) بودند، و همچنین کارآزمایی‌های مداخلات حاد حذف شدند.

عصاره سیستانچ

5. نتیجه

اخیراً، گروه کاری اروپایی در مورد سارکوپنیا در افراد مسن (EWGSOP) مقاله اجماع [1] را منتشر کرده است که چندین معیار نتیجه را برای ارزیابی، تأیید و تعیین شدت سارکوپنی برجسته می کند. نتایج در این بررسی در نتیجه گنجاندن آنها در این مقاله انتخاب شدند. نتیجه اولیه قدرت عضلانی بود (قدرت گرفتن دست (HGS) و تست های زیر نشستن به ایستادن (STS)، 5، 30، و 60). پیامدهای ثانویه عبارت بودند از کیفیت و کمیت عضلانی (ارزیابی شده توسط تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه (DEXA)، تجزیه و تحلیل امپدانس بیوالکتریک (BIA)، و تصویربرداری توموگرافی کامپیوتری (CT)، عملکرد فیزیکی (ارزیابی شده توسط باتری عملکرد فیزیکی کوتاه (SPPB)، تست زمان‌بندی شده و رفتن (TUG)، تست راه رفتن 400 متر، و سرعت راه رفتن)، و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت سارکوپنیا که توسط پرسشنامه SARQoL ارزیابی شد.

6. طراحی آزمایشی

کارآزمایی‌های موجود در این مرور باید از طرح‌های کارآزمایی زیر پیروی می‌کردند: کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده گروه موازی (تخصیص در سطوح فردی یا خوشه‌ای) یا کارآزمایی‌های تصادفی متقاطع.

7. استراتژی جستجو

جستجوها برای شناسایی هر گونه بررسی سیستماتیک تکمیل شده یا در حال انجام مرتبط با استفاده از منابع زیر انجام شد: Cochrane، PROSPERO، و مرکز خدمات سلامت ملی برای بررسی و انتشار (ارزیابی فناوری سلامت (HTA) و پایگاه داده چکیده‌های بررسی اثرات (DARE)) . پایگاه‌های اطلاعاتی کتابشناختی و فهرست‌های کارآزمایی زیر برای کارآزمایی‌های تکمیل‌شده و در حال انجام جستجو شدند: MEDLINE، EMBASE، CINAHL، ثبت مرکزی کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL)، ClinicalTrials.gov، و ISCRTN Registry. کتابخانه بریتانیا (ETHOS)، OpenGrey، و فهرست استناد مقالات کنفرانس (مجموعه اصلی Web of Science™) برای داده‌های منتشر نشده جستجو شدند. همه پایگاه‌های اطلاعاتی از ابتدا تا 19 ژوئیه 2021 جستجو شدند و هیچ محدودیتی برای زبان تعیین نشد. جستجوهای پایگاه داده با جستجوهای اینترنتی (مثلاً Google Scholar) و تماس با گروه مطالعه تحقیقاتی فعالیت بدنی و سلامت کلیه (در بریتانیا) تکمیل شد. نمونه ای از یک استراتژی جستجوی کامل برای پایگاه های داده MEDLINE، EMBASE و CINAHL در جداول S1 و S2 ارائه شده است. سایر پایگاه های داده با استفاده از ترکیب های مختلف این عبارات جستجو جستجو شدند. نتایج جستجو با استفاده از ابزار غربالگری و استخراج داده‌های مبتنی بر وب Covidence (Veritas Health Innovation Ltd.، ملبورن، استرالیا) که توسط Cochrane Collaboration توصیه شده است، گردآوری شد. نقل‌قول‌های تکراری حذف شدند، و عنوان و چکیده‌ها به‌طور مستقل توسط دو داور در برابر معیارهای ورود بررسی شدند (اگر اختلاف نظر وجود داشت، با استفاده از داور سوم حل و فصل شد). مقاله‌های کارآزمایی با متن کامل که بر اساس عنوان یا چکیده‌ها حذف نشده‌اند، توسط دو بازبین بازیابی و ارزیابی شدند. چکیده‌های کنفرانس و کارآزمایی‌هایی که فقط در فهرست‌های ثبت گنجانده شده‌اند (مثلاً ClinicalTrials.gov) حذف شدند.

8. معیارهای انتخاب، استخراج داده ها و ارزیابی کیفیت

ما یک فرم جمع‌آوری داده‌های ساختاریافته را بر اساس الگوی استخراج داده‌های کاکرین برای مداخلات ایجاد، آزمایش و اصلاح کردیم. برای هر کارآزمایی شامل، اطلاعات مربوط به روش‌های کارآزمایی، شرکت‌کنندگان، مداخلات/مقایسه‌کننده و پیامدها استخراج شد و توسط یک بازبین (DSM) بررسی شد. خطر سوگیری برای هر کارآزمایی با استفاده از ابزار خطر سوگیری کاکرین در پنج حوزه ارزیابی شد. هر دامنه به‌عنوان کافی، نامشخص یا ناکافی طبقه‌بندی شد، با خطر سوگیری برای هر کارآزمایی که باید با استفاده از معیارهای زیر طبقه‌بندی شود: (1) خطر سوگیری کم (همه معیارها کافی تلقی می‌شوند)، (2) خطر سوگیری متوسط ​​( یک معیار به‌عنوان ناکافی یا دو معیار به‌عنوان نامشخص، و (3) خطر بالای سوگیری (بیش از یک معیار ناکافی تلقی می‌شود، یا بیش از دو معیار نامشخص درجه‌بندی می‌شوند). نمودارهای قیفی برای ارزیابی بصری سوگیری انتشار در متاآنالیزهای انجام شده فقط برای پیامد اولیه استفاده شد. آزمایش رسمی برای عدم تقارن نمودار فقط در مواردی انجام می شود که متاآنالیز حاوی بیش از ده کارآزمایی باشد [13].

9. سنتز داده ها

در جاهایی که میانگین و انحراف معیار معیارهای پیامد در دسترس نبود، از میانه ها و محدوده های بین چارکی برآورد شدند [14]. داده های سرعت راه رفتن از سانتی متر بر ثانیه به متر بر ثانیه برای یک آزمایش [15] تبدیل شد و توسط نویسندگان برای آزمایشی دیگر [16] ارائه شد. HGS برای یک آزمایش از پوند به کیلوگرم تبدیل شد [17]. داده‌های ناحیه عضله میانی بازو (MAMA) برای یک آزمایش [18] با استفاده از Web-Plot Digitizer نسخه 4.5 [19] کسر شد و 95 درصد فواصل اطمینان به انحرافات استاندارد تبدیل شدند [13]. یک متاآنالیز برای کارآزمایی‌هایی انجام شد که همان معیارهای نتیجه را با استفاده از روش اثرات تصادفی واریانس معکوس عمومی از طریق Review Manager (RevMan) نسخه 5.3.26 (The Cochrane Collaboration، 2020) گزارش کردند. معیارهای اولیه و ثانویه کارایی به عنوان داده های پیوسته در نظر گرفته شدند و به عنوان تفاوت در میانگین یا تفاوت میانگین استاندارد شده وابسته به روش های اندازه گیری تفسیر شدند. تجزیه و تحلیل فقط بر اساس مقادیر نهایی (پس از مداخله) (در آخرین پیگیری) به جز داده های میانگین تغییر از دو کارآزمایی [15،20] بود. ناهمگنی آماری با استفاده از مقدار I2 تفسیر شد. داده ها ادغام نشدند (یا تجزیه و تحلیل زیر گروه در نظر گرفته شد) اگر من 2 > 40 درصد بود (این آستانه ای است که ناهمگنی برای آن مهم در نظر گرفته می شود). تجزیه و تحلیل جداگانه برای هر نوع جمعیت (دیالیز و پیوند) و هر مداخله غیر دارویی و دارویی انجام شد. ما آینده نگر یک متاآنالیز شبکه (NMA) برنامه ریزی کرده بودیم. با این حال، این کار در نتیجه تعداد محدودی از کارآزمایی‌ها برای هر جمعیتی که پیامد مرتبط با سارکوپنی را گزارش می‌کردند، ممکن نبود. علاوه بر این، واریانس‌های بین مداخلات ارائه‌شده در کارآزمایی‌های گنجانده شده نشان می‌دهد که فرض گذر (مورد نیاز برای NMA) بعید است برآورده شود.

کپسول سیستانچ

بحث

این اولین مروری است که با هدف سنتز اثر مداخلات غیردارویی و دارویی برای پیامدهای سارکوپنی (با استفاده از به‌روزترین و به طور گسترده‌ای پذیرفته‌شده‌ترین تعریف [1]) در جمعیت ESKD انجام شده است. یافته‌های اصلی این مرور این بود که تمرین داخل دیالیزی به طور قابل‌توجهی معیارهای قدرت عضلانی (HGS و STS60) و عملکرد فیزیکی را که با سرعت راه رفتن اندازه‌گیری می‌شد، بهبود بخشید. با این حال، اکثر کارآزمایی‌های وارد شده در مرور در معرض خطر بالای سوگیری در نظر گرفته شدند. شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه برنامه های ورزشی در گیرندگان پیوند ممکن است نمرات STS را بهبود بخشد. شواهد مربوط به مداخلات تغذیه ای و دارویی کمتر واضح بود، با برخی شواهد آزمایشی مبنی بر اینکه ال-کارنیتین و ناندرولون دکانوات ممکن است اثرات مطلوبی بر روی کمیت عضلانی (به ترتیب MAMA و LBM) در افراد تحت همودیالیز داشته باشند. شواهدی برای مداخلات مؤثر برای درمان سارکوپنی در جمعیت پیوند و دیالیز صفاقی وجود نداشت و هیچ کارآزمایی گنجانده‌شده در آن افراد مبتلا به ESKD که مدیریت محافظه‌کارانه دریافت کردند، وجود نداشت.

یک مرور سیستماتیک اخیر که به بررسی تأثیر مداخلات ورزشی بر عملکرد فیزیکی عینی در جمعیت ESKD [79] می‌پردازد، گزارش داد که اکثر کارآزمایی‌های واردشده بهبود قابل‌توجهی در STS و HGS گزارش کردند، اگرچه، برخلاف مرور حاضر، قادر به انجام آن نبودند. یک متاآنالیز برای این پیامدها. این با بررسی دیگری [80] مطابقت دارد که نشان می‌دهد تمرین ورزشی در جمعیت همودیالیز می‌تواند قدرت عضلانی را افزایش دهد. بررسی ما تأیید می کند که ورزش در اصلاح نتایج مرتبط با سارکوپنی مؤثر است. با این حال، شواهد برای مداخلات دارویی و تغذیه ای کمتر روشن است. این مرور شامل کارآزمایی‌هایی با چندین مداخله تغذیه‌ای و دارویی ناهمگن با فقدان شواهد برای اثربخشی آن‌ها بر اندازه‌گیری‌های سارکوپنی بود. با این حال، این به جز داده های سنتز شده برای ال-کارنیتین و ناندرولون-دکانوات است که تغییرات MAMA و LBM را نشان می دهد. با این حال، مشخص نیست که آیا تغییرات در این نتایج منجر به بهبود قدرت و عملکرد عضلانی می شود یا خیر.

Sarcopenia is highly prevalent in CKD [3], particularly for those with the advanced stages of the disease (ESKD) [6]. It is associated with hard endpoints including cardiovascular events and mortality [2,5]. With the prevalence of ESKD projected to increase [81], identifying effective interventions for the treatment of sarcopenia is particularly relevant. Therefore, the finding of this review, that intradialytic exercise improves HGS and gait speed, has clinical significance. A low walk (gait) speed is associated with mortality in 752 individuals receiving dialysis [82], with a walking speed of >0.6 متر بر ثانیه با بقای بیشتر مرتبط است [82]. مطالعه دیگری [83] همچنین گزارش داده است که هم سرعت کم راه رفتن و هم HGS پیش بینی کننده حوادث قلبی عروقی و مرگ و میر همه علل در افراد تحت همودیالیز هستند [83]. این امر از تغییر اخیر از توده عضلانی کم به قدرت عضلانی کم به عنوان یک مشخصه کلیدی برای تشخیص سارکوپنی [1] پشتیبانی می کند، زیرا به نظر می رسد قدرت عضلانی پایین در پیش بینی نتایج بهتر باشد [3،84]. علاوه بر این، قدرت عضلانی (STS و HGS) را می توان به راحتی در محیط بالینی (کلینیک های سرپایی و واحدهای دیالیز و غیره) ارزیابی کرد. شواهد حاصل از این بررسی مبنی بر اینکه ورزش درون دیالیزی قدرت عضلانی را افزایش می دهد، همراه با داده های RCT اخیر [16] (که این شیوه ورزش سلامت قلب و عروق را بهبود می بخشد و ایمن است)، نشان می دهد که روش های اجرا باید همانطور که در تمرین بالینی اخیر ذکر شده است در نظر گرفته شود. راهنمای ورزش و سبک زندگی در CKD [85].

اعتقاد بر این است که افزایش مصرف پروتئین ممکن است یک اقدام متقابل موثر برای سارکوپنی برای افراد مبتلا به CKD باشد. این با توصیه افزایش مصرف (در مقایسه با جمعیت عمومی) برای افراد مبتلا به ESKD در دستورالعمل به روز شده تمرین بالینی KDOQI برای تغذیه در CKD برجسته شده است [86]. با این حال، بررسی حاضر شواهد محدود RCT فعلی را برای اثربخشی مکمل پروتئین برای سارکوپنی در CKD یافت، نکته ای که اخیراً توسط دیگران برجسته شده است [6]. پروتئین بدون محرک ورزشی کافی اغلب فواید کمی دارد، اگرچه به ویژه بزرگترین RCT تا به امروز در جمعیت ESKD که اثر ترکیبی ورزش و مکمل پروتئین را بررسی می‌کند هیچ تاثیری بر قدرت یا عملکرد عضلانی پیدا نکرد [22]. این مرور تعداد محدودی کارآزمایی را در دیالیز صفاقی و جمعیت گیرنده پیوند شناسایی کرد. با توجه به اثرات مثبتی که برای مداخلات ورزشی دیده ایم (به ویژه برای قدرت عضلانی در جمعیت همودیالیز)، عاقلانه است که این موارد را در RCT های آینده که شامل سایر جمعیت های ESKD می شود، آزمایش کنیم. یک مقاله مروری اخیر [6] چندین مداخله دارویی را به عنوان پتانسیل کاهش سارکوپنی در جمعیت CKD برجسته کرده است. با این حال، این بررسی هیچ مدرکی مبنی بر مزایای مداخلات دارویی بر قدرت عضلانی پیدا نکرد. شواهدی از داده های سنتز شده وجود داشت که ناندرولون-دکانوات LBM را افزایش می دهد و داده های فردی از دو کارآزمایی نشان می دهد که هورمون رشد ممکن است LBM را بهبود بخشد. اینکه آیا این تغییرات ممکن است نتایج را بهبود بخشد بعید است. آزمایش قبلی ناندرولون دکانوات در افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید افزایش LBM را نشان داد اما هیچ تغییری در قدرت عضلانی همراه نداشت [87]. تغذیه مناسب (<50% of the included trials reported an a priori sample size calculation) trials are required to test both the efficacy and safety of pharmacological and nutritional interventions in the ESKD population. This should enable a wide range of evidence-based therapeutics to be available in line with a personalized medicine approach to tackling sarcopenia. Lastly, although we have shown that exercise programs may be an effective countermeasure to sarcopenia in the ESKD population, there remains a lack of evidence for these interventions on associated hard endpoints such as cardiovascular events and mortality. Despite the inclusion of 64 trials in the review, only a small number of these were able to be included in meta-analyses (with only fifteen trials being included in analyses for the primary outcome (muscle strength)) and the majority were assessed as having a high risk of bias.

هربا سیستانچ

نتیجه گیری

در حال حاضر، به نظر می رسد ورزش قوی ترین مداخله درمانی برای سارکوپنی در جمعیت مرحله نهایی بیماری کلیوی باشد. عدم اثربخشی ثابت شده برای مداخلات تغذیه ای و دارویی وجود دارد.

منابع

1. Cruz-Jentoft، AJ; بهات، جی. بائر، جی. بویری، ی. برویر، او. سدرهولم، تی. کوپر، سی. لندی، ف. رولان، ی. Sayer, AA; و همکاران سارکوپنیا: اجماع تجدید نظر شده اروپایی در مورد تعریف و تشخیص سن پیری 2019، 48، 16 تا 31. [CrossRef] [PubMed]

2. پریرا، RA; کوردیرو، AC؛ اووسانی، سی ام; کاررو، جی جی. لیندهولم، بی. آمپارو، اف سی؛ آمودئو، سی. کوپاری، ال. Kamimura، MA سارکوپنی در بیماری مزمن کلیه در درمان محافظه کارانه: شیوع و ارتباط با مرگ و میر. نفرول. شماره گیری کنید. پیوند. 2015، 30، 1718-1725. [CrossRef]

3. ویلکینسون، تی جی; میکسا، جی. یتس، تی. لایت فوت، سی جی; بیکر، لس آنجلس; واتسون، EL; زاکاردی، اف. اسمیت، AC انجمن سارکوپنی با مرگ و میر و بیماری کلیوی مرحله نهایی در مبتلایان به بیماری مزمن کلیوی: یک مطالعه Biobank انگلستان. J. Cachexia Sarcopenia Muscle 2021، 12، 586-598. [CrossRef]

4. کیم، جی.-کی. چوی، اس آر. چوی، ام جی. کیم، اس جی؛ لی، YK; نه، جی دبلیو. کیم، اچ جی. آهنگ، شیوع YR و عوامل مرتبط با سارکوپنی در بیماران مسن مبتلا به بیماری کلیوی مرحله نهایی. کلین Nutr. 2014، 33، 64-68. [CrossRef] [PubMed]

5. اورتیز، ا. سانچز-نینو، MD سارکوپنی در CKD: نقشه راه از مکانیسم های پاتوژنتیک اساسی تا آزمایشات بالینی. کلین کلیه J. 2019، 12، 110-112. [CrossRef]

6. ساباتینو، آ. کوپاری، ال. استنوینکل، پی. لیندهولم، بی. اوسانی، CM سارکوپنی در بیماری مزمن کلیوی: تا کنون چه آموخته ایم؟ جی. نفرول. 2021، 34، 1347–1372. [CrossRef]

7. وانگ، XH; میچ، ما مکانیسم های تحلیل عضلانی در بیماری مزمن کلیوی. نات کشیش نفرول. 2014، 10، 504. [CrossRef] [PubMed]

8. McIntyre، CW; سلبی، NM; سیگریست، م. پیرس، LE; مرسر، TH; Naish، PF بیمارانی که دیالیز نگهدارنده دریافت می کنند نسبت به بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی مستقل از دیالیز تحلیل عضلانی اسکلتی شدیدتر دارند. نفرول. شماره گیری کنید. پیوند. 2006، 21، 2210-2216. [CrossRef]

9. ویلکینسون، تی جی; نیکسون، DGD؛ ریچلر-پوتس، دی. نیل، جی. آهنگ، ی. اسمیت، AC شناسایی مفیدترین شاخص های توده عضلانی اسکلتی از نظر بالینی مربوط به سارکوپنی و عملکرد فیزیکی در بیماری مزمن کلیوی. نفرولوژی 2020، 25، 467-474. [CrossRef]

10. دنت، ای. مورلی، جی. کروز-جنتوفت، ای جی؛ آرای، ح. کریچفسکی، اس بی. گورالنیک، جی. بائر، جی.ام. پاهور، م. کلارک، BC; سزاری، م. و همکاران دستورالعمل های عمل بالینی بین المللی برای سارکوپنی (ICFSR): غربالگری، تشخیص و مدیریت. جی. نوتر. سالمندی سلامت 2018، 22، 1148-1161. [CrossRef]

11. لوزانو-مونتویا، آی. Correa-Pérez, A.; ابرهه، من. Soiza، RL; Cherubini، A. اوماهونی، دی. مداخلات غیردارویی Cruz-Jentoft، AJ برای درمان ضعف فیزیکی و سارکوپنی در بیماران مسن: یک مرور کلی سیستماتیک - سری ONTOP پروژه سناتور. کلین مصاحبه Aging 2017, 12, 721. [CrossRef] [PubMed]

12. Mak, RH; Cheung، WW MicroRNA به عنوان یک تقلید ورزشی جدید برای تحلیل عضلات در CKD. مربا. Soc. نفرول. 2017، 28، 2557–2559. [CrossRef] [PubMed]

13. هیگینز، جی پی; توماس، جی. چندلر، جی. کاپستون، ام. لی، تی. صفحه، MJ; ولش، VA Cochrane Handbook برای بررسی سیستماتیک مداخلات. جان وایلی و پسران: هوبوکن، نیوجرسی، ایالات متحده آمریکا، 2019.

14. Assawasaksakul، N. سیریچانا، دبلیو. جوسری، و. کولاپوتانا، او. اکساکولکلا، اس. کتانون، سی. کیتیسکلنام، پ. چانتادیسایی، م. تککاواتاکارن، ک. سوسانتی تافونگ، پ. و همکاران اثرات ورزش دوچرخه سواری داخل دیالیزی بر فعالیت بدنی روزانه، آمادگی جسمانی، ترکیب بدن و پارامترهای بالینی در بیماران همودیافیلتراسیون آنلاین با حجم بالا: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده آزمایشی. بین المللی Urol. نفرول. 2021، 53، 359-371. [CrossRef] [PubMed]

15. یوهانسن، KL; Painter, PL; Sakkas، GK; گوردون، پی. دویل، جی. شوبرت، تی. اثرات تمرین مقاومتی و ناندرولون دکانوات بر ترکیب بدن و عملکرد عضلانی در بیمارانی که همودیالیز دریافت می‌کنند: یک کارآزمایی تصادفی‌سازی شده و کنترل‌شده. مربا. Soc. نفرول. 2006، 17، 2307-2314. [CrossRef] [PubMed]

16. گراهام-براون، نماینده مجلس. مارس، DS; جوان، آر. هایتون، پی جی؛ جوان، HM; چرچوارد، DR; دانگی، م. استنسل، دی جی; اسقف، NC; برانسکیل، نیوجرسی؛ و همکاران یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده برای بررسی اثرات دوچرخه‌سواری درون دیالیزی بر توده بطن چپ. کلیه بین المللی 2021، 99، 1478-1486. [CrossRef] [PubMed]

17. مایرز، جی. چان، ک. چن، ی. لیت، ی. پتی، ا. ماسابند، پ. کراتلی، بی جی; تامورا، م. چرتو، جنرال موتورز; رابکین، آر. تأثیر یک برنامه تمرینی در منزل بر شاخص‌های عملکرد فیزیکی و کیفیت زندگی در بیماران همودیالیزی نگهدارنده سالمند. پرس خون کلیه. Res. 2021، 46، 196-206. [CrossRef] [PubMed]

18. مارویاما، تی. مارویاما، ن. هیگوچی، تی. ناگورا، سی. تاکاشیما، اچ. کیتای، م. اوتسونومیا، ک. تی، آر. فوروکاوا، تی. یامازاکی، تی. و همکاران اثربخشی مکمل ال-کارنیتین برای بهبود توده بدون چربی بدن و عملکرد فیزیکی در بیماران تحت همودیالیز: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. یورو جی. کلین. Nutr. 2019، 73، 293-301. [CrossRef] [PubMed]

19. Rohatgi، A. WebPlotDigitizer. 2021. در دسترس آنلاین: https://automeris.io/WebPlotDigitizer/ (در 29 ژانویه 2022 قابل دسترسی است).

20. یوهانسن، KL; مولیگان، ک. Schambelan، M. اثرات آنابولیک ناندرولون دکانوات در بیماران تحت دیالیز: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. جاما 1999، 281، 1275-1281. [CrossRef]

21. جیاناکی، سی دی; Sakkas، GK; کراتظفری، ج. حاجی جورجیو، جنرال موتورز; لاوداس، ای. کیریاکیدس، تی. کوتداکیس، ی. استفانیدیس، I. اثر تمرین ورزشی و آگونیست های دوپامین در بیماران مبتلا به سندرم پاهای بیقرار اورمیک: یک مطالعه مقایسه ای تصادفی شش ماهه، نیمه دوسوکور، کنترل شده با دارونما. BMC Nephrol. 2013، 14، 194. [CrossRef]

22. جئونگ، ج. بیرویت، ا. تومایکو، ای جی؛ وو، پی تی; فیتچن، پی. چانگ، منابع انسانی؛ علی، م. مک آلی، ای. فرنهال، بی. فیلیپس، SA; و همکاران نتایج حاصل از کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده IHOPE نشان می‌دهد که مکمل‌های پروتئین خوراکی و تمرین ورزشی بر عملکرد فیزیکی بیماران همودیالیزی تأثیری ندارد. کلیه بین المللی 2019، 96، 777–786. [CrossRef]

23. بنت، پ.ن. حسین، WF; متیوز، ک. غرب، م. اسمیت، ای. رایترمن، ام. آلاگادان، جی. شرگ، بی. پاتل، جی. شیلر، BM یک برنامه ورزشی برای بیماران دیالیز صفاقی در ایالات متحده: یک مطالعه امکان سنجی. داروی کلیه 2020، 2، 267-275. [CrossRef]

24. چیما، بی. عباس، ح. اسمیت، بی. O'Sullivan، A. چان، ام. پاتواردان، ا. کلی، جی. جیلین، ا. پانگ، جی. لوید، بی. و همکاران تمرین پیشرونده برای آنابولیسم در بیماری کلیوی (PEAK): یک کارآزمایی تصادفی و کنترل شده تمرین مقاومتی در حین همودیالیز. مربا. Soc. نفرول. 2007، 18، 1594-1601. [CrossRef]

25. دونگ، ز.-جی. ژانگ، H.-L. یین، L.-X. اثرات تمرین مقاومتی داخل دیالیزی بر التهاب سیستمیک در بیماران همودیالیزی نگهدارنده مبتلا به سارکوپنی: یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. بین المللی Urol. نفرول. 2019، 51، 1415-1424. [CrossRef]

26. فریح، بی. جعفر، ح. Mkacher، W. بن صلاح، ز. حمامی، م. Frih, A. تاثیر تمرینات مقاومتی ترکیبی بین دیالیزی و ورزش هوازی بر پیامدهای مرتبط با سلامت در بیماران همودیالیزی مزمن: مطالعه تصادفی‌سازی و کنترل‌شده تونس. جلو. فیزیول. 2017، 8، 288. [CrossRef]

27. گرین وود، SA; کوفاکی، پ. مکدونالد، جی اچ. بولی، سی. بنداری، س. ای برتون، جی. داسگوپتا، آی. فرینگتون، ک. فورد، آی. A Kalra، P. و همکاران یک برنامه ورزشی برای بهبود کیفیت زندگی برای بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مرحله نهایی تحت همودیالیز: PEDAL RCT. فناوری سلامت ارزیابی کنید. 2021، 25، 1. [CrossRef]

28. گروسارد، سی. Rouchon-Isnard، M. کوتارد، سی. رومین، اف. مالارده، ال. لموئین مورل، اس. مارتین، بی. پریرا، بی. Boisseau, N. اثرات مفید یک برنامه تمرینی دوچرخه سواری درون دیالیزی در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مرحله نهایی. Appl. فیزیول. Nutr. متاب. 2015، 40، 550-556. [CrossRef]

29. Koh, KP; Fassett، RG; شارمن، ج. کومبز، جی. اثر تمرین هوازی درون دیالیزی در مقابل خانه بر عملکرد فیزیکی و پارامترهای عروقی در بیماران همودیالیزی: یک مطالعه آزمایشی تصادفی. صبح. جی. کلیه دیس. 2010، 55، 88-99. [CrossRef] 30. Krase, AA; ترزیس، جی. جیاناکی، سی دی; استاسیناکی، AN; ویلکینسون، تی جی; اسمیت، AC; زورز، سی. کراتظفری، ج. استفانیدیس، آی. Sakkas، GK هفت ماه تمرین ورزشی هوازی درون دیالیزی می تواند از از دست دادن عضله در بیماران همودیالیزی جلوگیری کند: یک مطالعه سونوگرافی. بین المللی Urol. نفرول. 2021، 54، 447-456. [CrossRef]

31. مانفردینی، ف. مالاماسی، اف. دآریگو، جی. باگتا، آر. بولینانو، دی. تورینو، سی. لامبرتی، ن. برتولی، اس. سیورلینو، دی. روکا ری، ال. و همکاران ورزش در بیماران تحت دیالیز: یک کارآزمایی بالینی تصادفی چند مرکزی. مربا. Soc. نفرول. 2017، 28، 1259-1268. [CrossRef]

32. Marinho, SMSdA; مفرا، د. پلتیه، اس. هیج، وی. تیوما، سی. لاویل، ام. ادواردو، JCC; Fouque, D. در بیماران همودیالیزی، تمرین مقاومتی داخل دیالیزی عملکرد استئوبلاست را بهبود می بخشد: یک مطالعه مقدماتی. جی. رن. Nutr. 2016، 26، 341-345. [CrossRef]

33. مینارد، ال جی; De Menezes، DL; لیائو، NS; De Jesus، EM; آندراد، NLS؛ سانتوس، JCD; جونیور، WMDS; باستوس، KDA؛ Filho, JASB اثرات تمرین ورزشی همراه با واقعیت مجازی در عملکرد و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بیماران تحت همودیالیز. Games Health J. 2019، 8، 339–348. [CrossRef]

34. اولورا سوتو، ام جی; والدز-اورتیز، آر. آلوارنگا، JCL; Espinosa-Cuevas، MDL اثر تمرینات مقاومتی بر شاخص‌های ذخیره عضلانی و قدرت گرفتن دست در بیماران بزرگسال تحت همودیالیز. جی. رن. Nutr. 2016، 26، 53-60. [CrossRef]

35. رزا، تی اس; Corrêa، HL؛ دیوس، لس آنجلس؛ استون، دبلیو. ریس، آل. Gadelha، AB; de Araújo، سل; جونیور، PRS؛ مورائس، ام آر. سیلوا، JAB; و همکاران تأثیر پروتکل‌های تمرین مقاومتی پویا و ایزومتریک بر نیمرخ متابولیک بیماران همودیالیزی: یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. Appl. فیزیول. Nutr. متاب. 2021، 46، 1029-1037. [CrossRef]

36. ششادری، ع. کیتیسکلنام، پ. لازار، AA; Johansen، KL مداخله پیاده روی برای افزایش گام های هفتگی در بیماران دیالیزی: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده آزمایشی. صبح. جی. کلیه دیس. 2020، 75، 488-496. [CrossRef]

37. آهنگ، W.-J. Sohng، K.-Y. تأثیر تمرینات مقاومتی پیشرونده بر ترکیب بدن، آمادگی جسمانی و کیفیت زندگی بیماران تحت همودیالیز. J. کره ای آکادمی. پرستاران 2012، 42، 947-956. [CrossRef] [PubMed]

38. سواتزیدیس، ع. Chatzinikolaou، A. فتوروس، آی. پاناگوتسوس، اس. دراگانیدیس، دی. نیکولایدو، ای. آولونیتی، ا. میخائیلیدیس، ی. مانتزوریدیس، آی. باتراکولیس، ا. و همکاران تمرینات ورزشی قلبی عروقی داخل دیالیزی وضعیت ردوکس را تغییر می دهد، التهاب را کاهش می دهد و عملکرد فیزیکی را در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی بهبود می بخشد. آنتی اکسیدان ها 2020، 9، 868. [CrossRef]

39. طیبی، م. رمضانی، ع. کاشف، م. تأثیر تمرین مقاومتی ایزومتریک داخل دیالیزی بر ظرفیت عضلانی و سطح آلبومین سرم بیماران همودیالیزی. نفرو-اورول. دوشنبه 2018, 10, e65081. [CrossRef]

40. اوچیاما، ک. وشیدا، ن. موریموتو، ک. مورائوکا، ک. کسایی، تی. یاماکی، ک. میاشیتا، ک. واکینو، اس. Itoh, H. تمرین هوازی مبتنی بر خانه و تمرین مقاومتی در بیماران دیالیز صفاقی: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. علمی نسخه 2019، 9، 2632. [CrossRef] [PubMed]

41. امامی، وی. تدجاسوکمانا، دی. Setiati, S. اثر ورزش داخل دیالیزی دو بار در هفته بر ظرفیت فیزیکی، التهاب و وضعیت تغذیه بیماران دیالیزی: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. همودیال. بین المللی 2019، 23، 486-493.

42. یه، م.-ل. وانگ، M.-H. Hsu، C.-C.; لیو، Y.-M. دوازده هفته تمرین دوچرخه سواری درون دیالیزی عملکرد عملکرد فیزیکی را با افزایش قدرت و استقامت عضلانی بهبود می بخشد: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. کلین توانبخشی. 2020، 34، 916–926. [CrossRef] [PubMed]

43. احمد، س. رابرتسون، اچ تی. Golper، TA; ولفسون، ام. کورتین، پی. کاتز، لس آنجلس؛ هیرشبرگ، آر. نیکورا، آر. اشبروک، DW; Kopple، JD کارآزمایی چند مرکزی ال-کارنیتین در بیماران همودیالیز نگهدارنده. II. اثرات بالینی و بیوشیمیایی. کلیه بین المللی 1990، 38، 912-918. [CrossRef]

44. Allman، MA; استوارت، PM؛ تیلر، دی جی; هوروات، جی اس. داگین، جی جی؛ تروسول، مکمل AS Energy و وضعیت تغذیه بیماران همودیالیزی. صبح. جی. کلین. Nutr. 1990، 51، 558-562. [CrossRef]

45. ارگانی، ح. مهدوی، ر. قربانی حقجو، ع. رزاقی، ر. نیک نیاز، ل. گام‌مقامی، SJ تأثیر مکمل‌های روی بر سطوح سرمی روی و لپتین، BMI و ترکیب بدن بیماران همودیالیزی. J. Trace Elem. پزشکی Biol. 2014، 28، 35-38. [CrossRef]

46. ​​Brockenbrough, AT; دیتریچ، MO; صفحه، ST; اسمیت، تی. استیولمن، جی سی. Bremner, WJ ترانسدرمال آندروژن درمانی برای افزایش EPO در درمان کم خونی بیماری مزمن کلیوی. صبح. جی. کلیه دیس. 2016، 47، 251-262. [CrossRef]

47. کالگری، ع. باروس، EG; ورونز، FV; Thomé، FS بیماران مبتلا به سوء تغذیه تحت همودیالیز پس از دریافت مداخله تغذیه بهبود می یابند. جی. سوتین. د نفرول 2011، 33، 394-401. [CrossRef]

48. فلدت راسموسن، بی. لانگ، ام. سولوویچ، دبلیو. گافتر، یو. لای، KN; ویدمن، جی. کریستینسن، جی اس. El Nahas، M. درمان با هورمون رشد در طول همودیالیز در یک کارآزمایی تصادفی، تغذیه، کیفیت زندگی و خطر قلبی عروقی را بهبود می بخشد. مربا. Soc. نفرول. 2007، 18، 2161-2171. [CrossRef]

49. فیتشن، پی جی; بیرویت، ا. جئونگ، جی اچ. Wilund، KR اثربخشی مکمل بتا هیدروکسی بتا متیل بوتیرات در بیماران همودیالیزی نگهدارنده. همودیال. بین المللی 2017، 21، 107-116. [CrossRef]

50. گونزالس-اسپینوزا، ال. گوتیرز چاوز، جی. دل کامپو، اف ام؛ مارتینز رامیرز، HR; کورتس سانابریا، ال. روخاس-کامپوس، ای. Cueto-Manzano، AM کارآزمایی بالینی تصادفی، برچسب باز، کنترل شده تجویز خوراکی مکمل پروتئینی مبتنی بر آلبومین تخم مرغ به بیماران تحت دیالیز صفاقی سرپایی مداوم. پریت. شماره گیری کنید. بین المللی 2005، 25، 173-180. [CrossRef]

51. گیدا، بی. پارولیسی، س. کوکو، ام. روپو، تی. وچیا، آر. دی مارو، م. سه گانه، آر. ممولی، ع. Cataldi, M. تاثیر یک مداخله تغذیه ای بر اساس سفیده تخم مرغ برای کنترل فسفر در بیماران همودیالیزی. Nutr. متاب. قلب و عروق. دیس 2019، 29، 45–50. [CrossRef]

52. هانسن، تی. گرم، جی. جنسن، PB; کریستیانسن، جی اچ. اکلوند، بی. کریستینسن، جی اس. پدرسن، FB تأثیر هورمون رشد بر کل بدن و ترکیب بافت نرم منطقه ای در بیماران بالغ تحت همودیالیز. یک مطالعه دوسوکور، تصادفی، کنترل شده با دارونما. کلین نفرول. 2000، 53، 99-107.

53. هویت، NA; O'Connor، AA; O'Shaughnessy، DV; Elder، GJ اثرات کوله کلسیفرول بر پیامدهای عملکردی، بیوشیمیایی، عروقی و کیفیت زندگی در بیماران همودیالیزی. کلین مربا. Soc. نفرول. 2013، 8، 1143-1149. [CrossRef] [PubMed]

54. هیروشیگه، ک. سونتا، تی. سودا، تی. Kanegae، K. Ohtani، A. مکمل خوراکی آمینو اسید شاخه دار وضعیت تغذیه در بیماران مسن تحت همودیالیز مزمن را بهبود می بخشد. نفرول. شماره گیری کنید. پیوند. 2001، 16، 1856-1862. [CrossRef] [PubMed]

55. یوهانسون، جی. Bengtsson، B.-Å. Ahlmén، J. مطالعه دوسوکور، کنترل شده با دارونما در مورد درمان هورمون رشد در بیماران مسن تحت همودیالیز مزمن: اثر آنابولیک و بهبود عملکرد. صبح. جی. کلیه دیس. 1999، 33، 709-717. [CrossRef]

56. Kopple، JD; چونگ، آک. کریستینسن، جی اس. Djurhuus، CB; ال نحاس، م. فلدت راسموسن، بی. میچ، ما؛ وانر، سی. گوتبرگ، ام. Ikizler، TA OPPORTUNITY™: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده در مقیاس بزرگ در مورد هورمون رشد در بیماران همودیالیزی. نفرول. شماره گیری کنید. پیوند. 2011، 26، 4095-4103. [CrossRef]

57. کوتزمن، اچ. یلماز، ن. لرچر، پی. ریدل، ام. اشمیت، آ. شوستر، ای. کروزر، اس. گیر، جی. فریش، اچ. Hörl، WH; و همکاران اثرات متفاوت درمان با هورمون رشد در بیماران همودیالیزی دارای سوء تغذیه کلیه بین المللی 2001، 60، 1578-1585. [CrossRef]

58. لی، اچ.-ال. لی، اچ. کائو، YF; چی، ی. وانگ، WQ; لیو، اس کیو. یانگ، سی دی; یو، XY; خو، تی. زو، ی. و همکاران اثرات مکمل‌های اسید کتو بر بیماران چینی تحت همودیالیز نگهدارنده: یک مطالعه بالینی آینده‌نگر، تصادفی، کنترل‌شده و تک مرکزی. چانه. پزشکی J. 2020, 133, 9. [CrossRef]

59. لو، ی. هوانگ، ی. ژانگ، ی. شیانگ، جی. Wu, Q. اثر مداخله تبادل غذا توسط پرستار برای بیماران تحت دیالیز صفاقی. کلین نفرول. 2020، 93، 140-148. [CrossRef]

60. مارینی، ACB; Motobu، RD; Freitas، AT; موتا، جی اف. دیوار، BT; پیچارد، سی. لاویانو، آ. مکمل‌های کوتاه‌مدت کراتین Pimentel، GD ممکن است امتیاز سوء تغذیه-التهاب و کاهش توده بدون چربی بدن را در بیماران همودیالیزی کاهش دهد: یک کارآزمایی تصادفی‌سازی شده با کنترل دارونما. جی. والدین. وارد. Nutr. 2020، 44، 815-822. [CrossRef]

61. ساحاتوان، س. Se, C.-H.; نگ، اس. خور، ب.ح. چین، ک. Goh, BL; گافور، HA; باواندان، س. احمد، جی. Karupaiah, T. اثربخشی بالینی و امکان سنجی مکمل پروتئین ایزوله آب پنیر در بیماران دیالیز صفاقی سوء تغذیه: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چند مرکزی، موازی و برچسب باز. کلین Nutr. ESPEN 2018، 25، 68–77. [CrossRef]

62. Schincaglia, RM; کوپاری، ال. Neri، HF; Cintra، DE; سنت آنا، MR; موتا، JF اثرات مکمل روغن بادام بارو (Dipteryx alata Vog.) بر ترکیب بدن، التهاب، استرس اکسیداتیو، پروفایل لیپیدی و اسیدهای چرب پلاسما بیماران همودیالیزی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما. متمم. آنجا پزشکی 2020, 52, 102479. [CrossRef]

63. سوپاسینده، او. ساتیراپژ، بی. آرامویت، پ. ویرونودومفول، دی. چایپراسرت، آ. تاناچاتوی، وی. وانیچاکارن، س. Kopple، JD اثر استروئید آنابولیک خوراکی بر قدرت عضلانی و رشد عضلانی در بیماران همودیالیزی. کلین مربا. Soc. نفرول. 2013، 8، 271-279. [CrossRef]

64. سینگر، ر. چاکو، بی. طلاولیکار، جی. کارپه، ک. والترز، جی. کارآزمایی بالینی تصادفی شده با دارونما کنترل شده از کوله کلسیفرول با دوز بالا در بیماران دیالیزی کلیوی: تأثیر بر قدرت عضلانی و کیفیت زندگی. کلین کلیه J. 2019، 12، 281-287. [CrossRef]

65. Teixidó–Planas, J.; اورتیز، آ. کورنل، اف. مونته نگرو، ج. لوپز-منچرو، آر. اورتیز، آر. گومز، سی. Doñate، T. مکمل های خوراکی پروتئین-انرژی در دیالیز صفاقی: یک مطالعه چند مرکزی. پریت. شماره گیری کنید. بین المللی 2005، 25، 163-172. [CrossRef]

66. Tomayko، EJ; کیستلر، بی.ام. فیتشن، پی جی. مکمل پروتئین داخل دیالیزی Wilund، KR باعث کاهش التهاب و بهبود عملکرد فیزیکی در بیماران همودیالیزی نگهدارنده می شود. جی. رن. Nutr. 2015، 25، 276-283. [CrossRef]

67. وو، اچ.-ال. Tseng، CC; وو، AB; اثر وانگ، MC مکمل ال-کارنیتین خوراکی بر وضعیت تغذیه و قدرت عضلانی بیماران مبتلا به دیالیز صفاقی مزمن. Nutr. علمی J. 2011, 36, 19-26.

68. وو، پی.-تی. فیتشن، پی جی. کیستلر، بی.ام. جئونگ، جی اچ. چانگ، منابع انسانی؛ آویرام، م. فیلیپس، SA; فرنهال، بی. Wilund، KR اثرات مکمل عصاره انار بر عوامل خطر قلبی عروقی و عملکرد فیزیکی بیماران همودیالیزی. جی. مد. غذا 2015، 18، 941-949. [CrossRef]

69. گرین وود، SA; کوفاکی، پ. مرسر، TH; راش، آر. اوکانر، ای. تافنل، آر. لینداپ، اچ. هاگیس، ال. شبنم، تی. عبدالنصر، ل. و همکاران تمرینات هوازی یا مقاومتی و سرعت موج نبض در گیرندگان پیوند کلیه: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده آزمایشی 12- هفته ای (کارآزمایی تمرین در پیوند کلیه [ExeRT]). صبح. جی. کلیه دیس. 2015، 66، 689-698. [CrossRef]

70. Henggeler, CK; پلانک، LD; رایان، کی جی؛ گیلکریست، EL; Casas, JM; لوید، LE; مش، LE; مک للان، اس ال. راب، جی.ام. Collins، MG یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده از یک مداخله تغذیه فشرده در مقابل مراقبت های تغذیه استاندارد برای جلوگیری از افزایش وزن اضافی پس از پیوند کلیه: کارآزمایی INTENT. جی. رن. Nutr. 2018، 28، 340-351. [CrossRef] [PubMed]

71. هرناندز سانچز، اس. کاررو، جی جی. مورالس، جی اس. رویز، JR اثرات یک برنامه تمرین مقاومتی در گیرندگان پیوند کلیه: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. Scand. جی. مد. علمی Sports 2021, 31, 473–479. [CrossRef] [PubMed]

72. کارلیس، م. هبرت، ام.-جی. Rabasa-Lhoret، R.; راکل، A. تأثیر تمرین مقاومتی بر عوامل دخیل در ایجاد دیابت تازه شروع پس از پیوند در گیرندگان پیوند کلیه: یک مطالعه آزمایشی تصادفی باز. می توان. J. دیابت 2016، 40، 382-388. [CrossRef] [PubMed]

73. لیما، ص. د کامپوس، AS; نتو، ODF؛ فریرا، تی سی؛ آموریم، م. استون، WJ; پرستس، ج. گارسیا، AM; Urtado، CB اثرات مقاومت ترکیبی به همراه تمرین هوازی بر ترکیب بدن، قدرت عضلانی، ظرفیت هوازی و عملکرد کلیه در افراد پیوند کلیه. J. وضعیت قدرت. Res. 2021، 35، 3243-3250. [CrossRef]

74. Painter, PL; هکتور، ال. ری، ک. لینز، ال. دیبل، اس. پل، اس ام. توملانوویچ، اس ال. Ascher، NL کارآزمایی تصادفی شده تمرین ورزشی پس از پیوند کلیه. پیوند 2002، 74، 42-48. [CrossRef]

75. Painter, PL; تاپ، ک. کراسنوف، جی. آدی، دی. استراسر، ا. توملانوویچ، اس. استوک، ص. تناسب اندام و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت به دنبال ترک استروئید در گیرندگان پیوند کلیه. کلیه بین المللی 2003، 63، 2309-2316. [CrossRef]

76. Riess, KJ; هایکوفسکی، م. لارنس، آر. Tomczak، CR; ولز، آر. لوانچوک، آر. تیمچاک، دبلیو. Haennel, RG; گوریشانکار، اس. تمرین ورزشی ظرفیت هوازی، قدرت عضلانی و کیفیت زندگی را در گیرندگان پیوند کلیه بهبود می بخشد. Appl. فیزیول. Nutr. متاب. 2014، 39، 566-571. [CrossRef]

77. تزوتانوف، آی. West-Thielke، P. دامیکو، جی. جانسن، ام. لادیک، ع. هاچاج، گ. گرازمن، ام. هلر، آر. فرنهال، بی. داویگلوس، م. و همکاران یک برنامه توانبخشی جدید و شخصی برای دریافت کنندگان پیوند کلیه چاق. در مجموعه مقالات پیوند; الزویر: آمستردام، هلند، 2014.

78. ون دن هام، EC; کومان، جی پی; مسیحیان، MH; ون هوف، جی پی تأثیر قطع زودهنگام استروئید بر ترکیب بدن و تراکم مواد معدنی استخوان در بیماران پیوند کلیه. Transpl. بین المللی 2003، 16، 82-87.

79. کلارکسون، ام جی; بنت، PN; فریزر، اس.اف. مداخلات ورزشی Warmington، SA برای بهبود عملکرد فیزیکی عینی در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مرحله نهایی تحت دیالیز: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز. صبح. جی. فیزیول. رن. فیزیول. 2019، 316، F856–F872. [CrossRef]

80. هیوه، اس. Jacobson، SH آموزش ورزش در بزرگسالان مبتلا به CKD: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز. صبح. جی. کلیه دیس. 2014، 64، 383-393. [CrossRef]

81. McCullough، KP; مورگنسترن، اچ. ساران، ر. هرمان، WH; Robinson، BM Projecting ESRD بروز و شیوع در ایالات متحده تا سال 2030. J. Am. Soc. نفرول. 2019، 30، 127–135. [CrossRef]

82. کوتنر، NG; ژانگ، آر. هوانگ، ی. Painter، P. سرعت راه رفتن و مرگ و میر، بستری شدن، و تغییر وضعیت عملکردی در بین بیماران همودیالیزی: یک مطالعه ویژه سیستم داده کلیوی ایالات متحده. صبح. جی. کلیه دیس. 2015، 66، 297-304. [CrossRef]

83. لی، YH; کیم، جی اس؛ یونگ، S.-W. هوانگ، اچ اس. ماه، J.-Y. جئونگ، ک.-اچ. لی، اس.-اچ. لی، اس.-ای. Ko، GJ; لی، دی.-ای. و همکاران سرعت راه رفتن و قدرت گرفتن دست به عنوان پیش بینی کننده مرگ و میر همه علل و حوادث قلبی عروقی در بیماران همودیالیزی. BMC Nephrol. 2020، 21، 1-11. [CrossRef]

84. لئونگ، DP; تئو، KK; رنگارجان، س. لوپز-جارامیلو، پ. آوازوم، ا.، جونیور. اورلاندینی، ا. سرون، پی. احمد، ش. روزنگن، آ. کلیشادی، ر. و همکاران ارزش پیش آگهی قدرت گرفتن: یافته های مطالعه اپیدمیولوژی روستایی آینده نگر (PURE). Lancet 2015، 386، 266-273. [CrossRef]

85. بیکر، لس آنجلس; مارس، DS; ویلکینسون، تی جی; بیلانی، RE; اسقف، NC; قلعه، EM; چیلکوت، جی. دیویس، MD; گراهام-براون، MPM; گرین وود، SA; و همکاران راهنمای عمل بالینی ورزش و سبک زندگی در بیماری مزمن کلیوی BMC Nephrol. 2022، 23، 75. [CrossRef] [PubMed]

86. ایکیزلر، TA; باروز، جی دی. Byham-Gray، LD; کمپبل، KL; کاررو، جی جی. چان، دبلیو. فوکو، دی. فریدمن، AN; قدر، س. گلدشتاین فوکس، دی جی; و همکاران راهنمای عمل بالینی KDOQI برای تغذیه در CKD: به روز رسانی 2020. صبح. جی. کلیه دیس. 2020، 76، S1–S107. [CrossRef] [PubMed]

87. لمی، AB; المانچی، اس آر; مارکورا، اس ام. کازانووا، اف. مدیسون، PJ اثر ناندرولون دکانوات در درمان کاشکسی روماتوئید در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید مرد. در روماتولوژی نوآورانه؛ IntechOpen: لندن، بریتانیا، 2013.

دانیل اس. مارس 1،2، توماس جی. ویلکینسون 3، توماس برنل 4، روزان ای. بیلانی 2، کاترین جکسون 4، لوک ای. بیکر 5،6، امل توماس 7، کاترین ای. رابینسون 2، اما ال. واتسون 2،6، متیو پی ام گراهام-براون 2،6،7، آرول دبلیو جونز 8 و جیمز او. برتون 2،6،7،9

1 واحد کارآزمایی یورک، بخش علوم بهداشت، دانشگاه یورک، یورک یو10 5DD، انگلستان

2 گروه علوم قلب و عروق، دانشگاه لستر، لستر LE1 7RH، UK; r.billany@leicester.ac.uk (REB); katherine.robinson@cardiov.ox.ac.uk (KAR); emma.watson@leicester.ac.uk (ELW); mgb23@leicester.ac.uk (MPMG-B.)؛ jb343@leicester.ac.uk (JOB)

3 NIHR Applied Research Collaboration, Leicester Diabetes Centre, University of Leicester, Leicester LE5 4PW, UK; t.j.wilkinson@leicester.ac.uk

4 دانشکده پزشکی لستر، دانشگاه لستر، لستر LE1 7HA، انگلستان؛ tb259@student.le.ac.uk (TB)؛ kj120@student.le.ac.uk (KJ)

5 گروه علوم تنفسی، کالج علوم زیستی، دانشگاه لستر، لستر LE1 7RH، انگلستان؛ lab69@leicester.ac.uk

6 NIHR لستر زیست پزشکی تحقیقات مرکز٪ 2c دانشگاه بیمارستان لستر NHS اعتماد٪ 2c دانشگاه لستر٪ 2c لستر LE٪ 7b٪ 7b٪ 7b1٪ 7d٪ 7dPW٪ 2c UK

7 University Hospital of Leicester NHS Trust, Leicester LE1 5WW, UK; amalthomas@outlook.com

8 مدرسه بالینی مرکزی، دانشگاه موناش، ملبورن 3004، استرالیا. arwel.jones@monash.edu

9 دانشکده ورزش، ورزش و علوم بهداشتی، دانشگاه لافبورو، Loughborough LE11 3TU، انگلستان