استفاده از داروهای سرکوب کننده ایمنی در سندرم نفروتیک
Jul 28, 2023
Nephrotic syndrome (NS) is a clinically common group of renal disease syndromes, characterized by massive proteinuria (>3.5 گرم در روز)، هیپوآلبومینمی (آلبومین انسانی).<30 g/L), and varying degrees of edema, Hyperlipidemia as the main feature. Proper use of immunosuppressive therapy is a key link to improve efficacy and reduce adverse reactions.

برای بیماری کلیوی روی سیستانچ ارگانیک کلیک کنید
هدف اصلی درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی
1. در اسرع وقت تسکین کامل یا جزئی را دریافت کنید.
2. کاهش عود و عوارض.
3. محافظت از عملکرد کلیه: کاهش یا به تاخیر انداختن وقوع ESRD.

اصول اولیه درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی
1. قبل از استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها و سرکوب کننده های ایمنی، باید مراقب باشید که عفونت های فعال احتمالی (به ویژه هپاتیت فعال، سل)، تومورها و غیره در بیماران رد شود. بیمارانی که اثر درمانی ضعیفی دارند یا عود مکرر دارند ابتدا باید به طور فعال به دنبال علل احتمالی از جمله عفونت پنهان پنهان، ترومبوآمبولی، ادم شدید، داروی نامناسب و غیره باشند.
2. استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها باید از اصل "دوز کافی، کاهش آهسته و نگهداری طولانی مدت" پیروی کند.
3. با توجه به وضعیت خاص بیمار، یک برنامه درمانی اختصاصی سرکوبگر ایمنی ایجاد کنید.
ملاحظات برای درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی
1. عوارض جانبی عمده گلوکوکورتیکوئیدها و سرکوب کننده های ایمنی
(1) عوارض جانبی اصلی گلوکوکورتیکوئیدها: از جمله القا یا تشدید عفونت، زخم معده، احتباس آب و سدیم، فشار خون بالا، علائم ذهنی، هیپرکورتیزولیسم یاتروژنیک، دیابت ناشی از استروئید، پوکی استخوان، نکروز جنسی آسپتیک سر استخوان ران و غیره در طول دوره در درمان، باید به مشاهده و پیشگیری از عوارض جانبی توجه شود.
(2) عوارض جانبی اصلی عوامل آلکیله کننده: از جمله سرکوب مغز استخوان، آسیب کبدی، سیستیت هموراژیک، واکنش های گوارشی، عفونت، ریزش مو و آسیب غدد جنسی.
(3) عوارض جانبی عمده مهارکننده های کلسینورین (CNI): عوارض جانبی اصلی سیکلوسپورین عبارتند از: عفونت، سمیت کبد و کلیه، فشار خون بالا، لرزش دست، هیپراوریسمی، هیرسوتیسم و غیره. استفاده طولانی مدت از سیکلوسپورین می تواند منجر به این بیماری شود. خطر آتروفی توبولار کلیوی، فیبروز بینابینی کلیه و تصلب شرایین کلیه. بنابراین، بیماران مبتلا به کراتینین سرم بالا قبل از درمان و/یا بیوپسی کلیه با ضایعات لوله بینابینی واضح کلیه باید با احتیاط مصرف کنند. در طول دوره مصرف دارو، غلظت دارو در خون و عملکرد کبد و کلیه باید به دقت کنترل شود. عوارض جانبی اصلی تاکرولیموس شامل افزایش قند خون، فشار خون بالا، سمیت کلیوی و غیره است. در طول دوره مصرف دارو، غلظت دارو در خون، عملکرد کلیه و قند خون باید به دقت کنترل شود.
(4) عوارض جانبی اصلی مایکوفنولات موفتیل (MMF): عفونت، واکنش دستگاه گوارش، سرکوب مغز استخوان، آسیب کبدی، و غیره. روال خون و عملکرد کبد باید به دقت در طول مصرف دارو کنترل شود.

2. تقویت آموزش به بیمار و بهبود انطباق بیمار
3. استفاده طولانی مدت از هورمون ها و (یا) سرکوب کننده های ایمنی خطر ایجاد عفونت های فرصت طلب (سل، قارچ، سیتومگالوویروس، پنوموسیستیس کارینی و غیره) را دارد.
سیستانچ چگونه بیماری کلیوی را افزایش می دهد؟
سیستانچ گیاهی است که به طور سنتی در طب چینی برای اهداف مختلف سلامتی از جمله حمایت از کلیه استفاده می شود. در حالی که برخی شواهد حکایتی مزایای بالقوه را نشان می دهد، مهم است که توجه داشته باشیم که تحقیقات علمی در مورد اثرات سیستانچ بر بیماری کلیوی هنوز محدود است.

سیستانچ حاوی ترکیبات فعالی مانند اکتئوزید و اکیناکوزید است که دارای خواص آنتی اکسیدانی و ضد التهابی هستند. این خواص ممکن است به طور بالقوه به محافظت از کلیه ها در برابر استرس اکسیداتیو و التهاب، که عواملی در پیشرفت بیماری کلیوی هستند، کمک کند.
علاوه بر این، سیستانچ ممکن است اثرات تعدیل کننده ایمنی داشته باشد، به این معنی که ممکن است به تنظیم پاسخ سیستم ایمنی کمک کند. در برخی از بیماری های کلیوی که در آن اختلال عملکرد سیستم ایمنی نقش دارد، سیستانچ ممکن است فوایدی را ارائه دهد.






