مصونیت محافظتی پس از واکسیناسیون تب زرد چیست؟ قسمت 2
Feb 26, 2024
3. تنوع و انتقال YFV
مطالعات فیلوژنتیک مولکولی تنوع YFV را بر اساس تجزیه و تحلیل توالی نوکلئوتیدی کل ژنوم و همچنین مناطق مختلف زیر ژنومی توصیف کرده اند [16].
فیلوژنی مولکولی ارتباط جدایی ناپذیری با حافظه دارد. توانایی ما برای به خاطر سپردن توسط فرآیندهای انتقال سیگنال بین سلول های عصبی و سیناپس ها در مغز پشتیبانی می شود و این فرآیندها ارتباط نزدیکی با توسعه سیستم های مولکولی دارند.
از نظر بیولوژیکی، رشد یک فرآیند پیچیده از یک تخمک بارور شده به یک ارگانیسم چند سلولی است که شامل بسیاری از فرآیندهای کلیدی مرتبط با سیستم های مولکولی است. به عنوان مثال، در مراحل اولیه رشد جنینی، سلول های پیش ساز سیستم عصبی شروع به تمایز می کنند و شروع به ایجاد ارتباطات پیچیده با سلول های دیگر می کنند. شکلگیری این اتصالات به فرآیندهای پیچیده انتقال سیگنال متکی است که مولکولهای زیادی از جمله هورمونها، سیتوکینها و انتقالدهندههای عصبی را شامل میشود.
علاوه بر این، سیستم های مولکولی در سیستم عصبی مسئول حفظ و ترمیم اتصالات بین سلول های عصبی و سیناپس ها در طول توسعه هستند. این اتصالات برای ذخیره و بازیابی خاطرات حیاتی هستند. به طور خاص، انواع مختلف نورون ها در طول توجه، یادگیری و حافظه تحت تقویت و از دست دادن سیناپسی قرار می گیرند. این تغییر شامل آزادسازی و ترشح انتقال دهنده های عصبی و همچنین برهمکنش های مولکولی با پروتئین های سیناپسی است. علاوه بر این، برخی از مطالعات نشان داده اند که برخی از انتقال دهنده های عصبی مرتبط با رشد نیز نقش مهمی در حافظه بزرگسالان دارند.
به طور کلی، توسعه سیستم های مولکولی ارتباط نزدیکی با حافظه ما دارد. به همین دلیل، ما باید به طور مداوم مغز خود را سالم نگه داریم و توانایی های حافظه مغز خود را بهبود ببخشیم. این را می توان با حفظ یک سبک زندگی سالم، از جمله تغذیه خوب، خواب کافی و ورزش به دست آورد. علاوه بر این، برای کسانی که نیاز به تقویت حافظه مغزی خود دارند، می توان با شرکت در آموزش حافظه، یادگیری چیزهای جدید و به چالش کشیدن مداوم مغز به این امر دست یافت. مشاهده می شود که ما نیاز به بهبود حافظه داریم و سیستانش دسرتیکولا می تواند حافظه را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد، زیرا سیستانش دسرتیکولا می تواند تعادل انتقال دهنده های عصبی مانند افزایش سطح استیل کولین و فاکتورهای رشد را نیز تنظیم کند. این مواد برای حافظه و یادگیری بسیار مهم هستند. علاوه بر این، Cistanche deserticola همچنین می تواند جریان خون را بهبود بخشد و اکسیژن رسانی را تقویت کند، که می تواند اطمینان حاصل کند که مغز مواد مغذی و انرژی کافی را دریافت می کند، در نتیجه نشاط و استقامت مغز را بهبود می بخشد.

برای بهبود حافظه، روی مکملهای شناختی کلیک کنید
گزارش شده است که نرخ تکاملی YFV، که در 2-5 × 10 جانشینی/محل/سال تخمین زده میشود، به طور کلی در مناطق مختلف زیر ژنومی سازگار است و بنابراین نمایشی از کل ژنوم 16،17 است. ].
در حالی که نحوه وفاداری همانندسازی آنزیم پلیمراز، اکولوژی، اپیدمیولوژی و پاسخ ایمنی میتواند در تکامل YFV نقش داشته باشد، محرکها/مکانیسمهای خاص هنوز تعیین نشدهاند [18] هفت ژنوتیپ اصلی YFV شرح داده شدهاند: پنج آفریقایی (آنگولا شرق آفریقا، شرق / آفریقای مرکزی، غرب آفریقا I و غرب آفریقا ll) و دو آمریکای جنوبی آمریکای جنوبی I و آمریکای جنوبی ll) [16] (شکل 2).
بر اساس توالی ژنوم کامل یا توالیهای زیر ژنومی (محل اتصال ME)، تفاوت نوکلئوتیدی بین ژنوتیپهای آفریقا و آمریکای جنوبی تا 16 درصد است، در حالی که تفاوت نوکلئوتیدی بین ژنوتیپهای آفریقایی تقریباً 8 درصد و بین ژنوتیپهای آمریکای جنوبی 16،19 تقریباً 5 درصد است. ].
هیچ مطالعهای وجود ندارد که رابطه بین سویهها را با فنوتیپهای خاص مانند شدت بیماری بررسی کرده باشد، احتمالاً به دلیل در دسترس بودن واکسنی که در همه سویهها مؤثر است و در نتیجه علاقه محدودی به تحقیقات تجربی دارد.
با این وجود، تفاوت در توزیع جغرافیایی این ژنوتیپ ها را می توان به تفاوت در شیوه های نگهداری و انتقال نسبت داد، با این حال، داده های کافی برای اطمینان از این موضوع در دسترس نیست [16].

YFV از طریق نیش یک پشه آلوده به انسان و پستانداران غیر انسانی در مناطق گرمسیری آفریقا و قاره آمریکا منتقل می شود [21].
انتقال به انسان در سه چرخه رخ می دهد: سیلواتی، متوسط و شهری [2،21] (شکل 3). در انتقال سیلواتیک، عفونت به انسان زمانی رخ می دهد که آنها وارد جنگل هایی می شوند که در آن ویروس از طریق آنزوتیک بین پستانداران غیر انسانی و پشه ها منتقل می شود.

این مخزن سیلواتیک حذف YF را چالش برانگیز می کند [2،21].
در انتقال متوسط (ساوانا)، انسانهای ساکن در مناطق روستایی در اثر گزش پشههای نیمهخانگی آلوده که هم از انسان و هم از نخستیهای غیر انسانی تغذیه میکنند، آلوده میشوند و در انتقال شهری، پشههای آلوده شهری (Aedes aegypti) ویروس را از انسان به انسان منتقل میکنند. انسان در مناطق پرجمعیت [2].

4. ارائه بالینی، تشخیص و درمان YF
اکثر عفونت های حاد تب دار اغلب خود محدود شونده با تکثیر ویروسی در غدد لنفاوی منطقه ای هستند [16]. با این حال، تقریباً 20 تا 50 درصد از افراد آلوده به سپسیس پانسیستمیک مبتلا می شوند که با ویرمی، تب، آسیب به کبد، کلیه، و قلب و خونریزی مشخص می شود [2،16].
تشخیص YF با توجه به تفاوت در شدت بیماری و ارائه علائم در افراد مختلف آلوده، شباهت علائم بالینی با سایر بیماریهای بومی و تشخیص آزمایشگاهی که به منابع تخصصی نیاز دارد که ممکن است در مناطقی که YF بومی است در دسترس نباشد، همچنان چالش برانگیز است.
علاوه بر این، شباهت پروتئین YFV به سایر فلاوی ویروسها (DENV، WNV، و ZIKV) اغلب منجر به تولید آنتیبادیهای واکنش متقاطع میشود و بنابراین آزمایشهای سرولوژیکی را بینتیجه میکند [14،15،22].

با این وجود، تشخیص را می توان با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز ترانس کریپتاز معکوس برای ارزیابی RNA ژنومی YFV در مایعات بدن، و/یا با استفاده از تست های سرولوژیکی که شامل ارزیابی وجود ایمونوگلوبولین M اختصاصی YFV (IgM) یا ایمونوگلوبولین G (IgG) با تفاوت است، انجام داد. تشخیص DENV، WNV وZIKV برای رد این ویروس ها [2،22] (شکل 4).
علاوه بر این، آزمایشهای آنتیبادی خنثیسازی کاهش پلاک (PRNT) با استفاده از آستانه عیار بالاتر (معمولاً تفاوت چهار برابری در تیترهای PRNT) هنگام مقایسه پاسخهای بین فلاوی ویروسها، ویژگی را به تمایز سرولوژیکی اضافه میکنند [22].

هیچ درمان ضد ویروسی خاصی برای YF وجود ندارد. با این حال، مدیریت بالینی حمایتی اولیه علائم یا عوارض خاص (مانند درمان کم آبی بدن، تب، نارسایی اندامها و آنتیبیوتیکها برای عفونتهای باکتریایی مرتبط) میتواند نتیجه را بهبود بخشد [2،17].

For more information:1950477648nn@gmail.com






