یک رویکرد بدون رادیکال برای سفید کردن دندان

Apr 27, 2023

خلاصه:سابقه و هدف: سفید کننده های سنتی مبتنی بر پراکسید هیدروژن (HP) یا پراکسید کاربامید (CP) اثرات نامطلوبی بر بافت نرم و سخت دارند. اهداف: این مطالعه فرمول جدیدی از اسید فتالیمیدوپروکسی کاپروییک (PAP) را با مواد افزودنی برای بهینه‌سازی ایمنی و اثربخشی آن آزمایش کرد. روش کار: یک ژل جدید (PAP plus) فرموله شد. مطالعات آزمایشگاهی اثرات شش 10-دقیقه قرار گرفتن در معرض PAP به علاوه ژل‌های CP و HP تجاری را با استفاده از پروفیلومتری سطح و ریزسختی ارزیابی کردند. اثربخشی PAP plus in vitro در برابر لکه های پلی فنل پیچیده روی مینا در مقایسه با 6 درصد HP. نتایج: برخلاف ژل‌های HP، ژل PAP plus مینای دندان را فرسایش نمی‌دهد. برخلاف ژل‌های CP و HP، ژل PAP پلاس ریزسختی سطح مینا را کاهش نداد. ژل PAP plus استفاده شده بر روی لکه های پلی فنل بالاتر از 6 درصد HP بود. در این مدل، شش درمان 10-دقیقه‌ای مکرر با ژل PAP پلاس می‌تواند سایه را تقریباً هشت رنگ VITA® Bleachedguide بهبود بخشد. نتیجه گیری: این نتایج آزمایشگاهی از ایمنی و اثربخشی این فرمول جدید PAP و استفاده از آن به عنوان جایگزینی برای CP و HP با ایمنی و اثربخشی برتر پشتیبانی می کند.

طبق مطالعات مربوطه،سیستانچیک گیاه رایج است که به عنوان "علف معجزه آسا طولانی کننده عمر" شناخته می شود. جزء اصلی آن استسیستانوزید، که دارای اثرات مختلفی از جملهآنتی اکسیدان, ضد التهاب، وارتقاء عملکرد سیستم ایمنی. مکانیسم بین سیستانچ وپوستسفید کردندر اثر آنتی اکسیدانی سیستانچ نهفته استگلیکوزیدها. ملانین در پوست انسان از اکسیداسیون تیروزین که توسط آن کاتالیز می شود تولید می شودتیروزینازو واکنش اکسیداسیون مستلزم مشارکت اکسیژن است، بنابراین رادیکال های بدون اکسیژن در بدن به عامل مهمی تبدیل می شوند.ملانینتولید سیستانچ حاوی سیستانوزید است که یک آنتی اکسیدان است و می تواند تولید رادیکال های آزاد را در بدن کاهش دهد.مهار تولید ملانین

cistanche sold near me

روی Cistanche Powder Bulk کلیک کنید

برای اطلاعات بیشتر:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

کلید واژه ها: بلیچینگ دندان؛ سفید کردن دندان؛ اسید فتالیمیدوپروکسی کاپروییک؛ فرسایش دندان؛ میکروسختی؛ ایمنی

1. معرفی

در دهه گذشته، بلیچینگ دندان حیاتی (همچنین به عنوان سفید کردن دندان شناخته می شود) به یک روش محبوب تبدیل شده است. محصولات معمولی که برای بلیچینگ دندان در خانه استفاده می شوند به عنوان مواد فعال یا پراکسید هیدروژن (HP) [1] یا پراکسید کاربامید اضافی آن (CP) [2] استفاده می شوند. دومی 35 درصد وزن خود را به عنوان HP در تماس با آب تولید می کند. ژل های مختلف HP و CP در حال حاضر برای بلیچینگ دندان در منزل و مطب طبق مقررات قانونی استفاده می شود. اثرات HP و CP به عنوان عوامل سفید کننده با زمان های طولانی تر استفاده و غلظت های بیشتر پراکسید هیدروژن موجود بهبود می یابد.

عوامل متعددی سودمندی HP و CP را در بلیچینگ دندان های حیاتی محدود می کند، از جمله پایداری آنها و اثرات نامطلوب آنها بر بافت های سخت و نرم دهان. استفاده طولانی مدت و مکرر می تواند منجر به تحریک مخاط دهان و همچنین حساسیت بیش از حد عاج و در برخی موارد تغییرات مورفولوژیکی و شیمیایی مینا از جمله فرسایش و کاهش ریزسختی سطح شود [3-5]. پروتکل‌های کاربردی حرفه‌ای (در صندلی) که شامل استفاده از موانع لثه و جداسازی بافت نرم می‌شود، می‌تواند محیط دهان را برای کاهش یا جلوگیری از تحریک بافت نرم کنترل کند، اما نمی‌تواند اثرات نامطلوب روی مینای دندان را کاهش دهد [6].

در سال های اخیر، طیف وسیعی از محصولات ارزان قیمت سفید کننده خانگی از طریق فروشندگان آنلاین یا بدون نسخه (OTC) در دسترس قرار گرفته است. بسیاری از این محصولات OTC بدون انجام کار حرفه ای یا نظارت بالینی استفاده می شوند. نگرانی در مورد ایمنی دندان ها و بافت های نرم دهان مربوط به pH پایین چنین محصولاتی است (که برای حفظ ماندگاری آنها در نظر گرفته شده است) [7]، عوامل اتصال بهینه [8] و عدم محافظت از لثه [6] ].

cong rong cistanche

در جستجوی عوامل سفیدکننده که ممکن است جایگزین HP یا CP باشند، اخیراً علاقه به استفاده از پراکسیدهای آلی مانند فتالیمیدوپروکسی کاپروییک اسید (PAP) به عنوان ماده فعال وجود داشته است. PAP به صورت صنعتی EURECO™ HC-L17™ (Solvay Brussels, Belgium) در دسترس است که یک سوسپانسیون آبی پایدار از کریستال های PAP است. PAP دارای چندین ویژگی ایمنی مطلوب است که برای انسان غیر سمی در نظر گرفته می شود و به راحتی زیست تخریب پذیر است. فرمول EURECO هنگامی که با 83 درصد برای سفید کردن لباس های صنعتی استفاده می شود، به عنوان غیر خورنده برای پوست و غیر تحریک کننده طبقه بندی شده است.

در یک مطالعه آزمایشگاهی اخیر با استفاده از ژل حاوی PAP، کاهش ریزسختی مینای دندان مشاهده شد و اثر اچینگ روی مینای سفید شده مشاهده شد [9]. چنین تغییراتی احتمالاً منعکس کننده یک pH اسیدی و یک فرمول غیربهینه است. گزارش فعلی مطالعاتی را با استفاده از فرمول جدید PAP (که به عنوان PAP plus مشخص شده است) توصیف می کند که برای غلبه بر این مسائل طراحی شده است تا یک محصول سفید کننده کارآمد و ایمن مناسب برای بازار OTC ایجاد کند.

بلیچینگ سنتی دندان با استفاده از HP یا CP به رادیکال های آزاد متکی است که رنگدانه های آلی (کروموژن ها) را اکسید می کنند. همانطور که اینها به ساختارهای ساده تر یا متفاوت تبدیل می شوند، خواص نوری آنها تغییر می کند. تولید گونه های مختلف رادیکال از HP با توجه به pH و روش فعال سازی متفاوت است [3]. رادیکال های آزاد ناپایدار هستند زیرا الکترون جفت نشده دارند. برای پایدار شدن، آنها با سیستم های مزدوج ترکیبات آلی غیراشباع واکنش می دهند. این کروموژن ها را در یک واکنش ردوکس به مولکول های ساده تر تجزیه می کند. محصولات واکنش کوچکتر تولید شده از فرآیند اکسیداسیون کمتر قادر به جذب نور هستند. از این رو، رنگ آنها از شدت کمتری برخوردار است [10،11].

هنگام استفاده از PAP، واکنش های اکسیداسیون نیز رخ می دهد که کروموژن ها را تغییر رنگ می دهد. این فرآیند شامل اپوکسیداسیون مولکول های حاوی پیوندهای دوگانه مزدوج است (شکل 1). این واکنش بدون تشکیل رادیکال های آزاد رخ می دهد. این نکته مهمی است زیرا اعتقاد بر این است که رادیکال‌های آزاد علت اصلی حساسیت دندان و تحریک لثه در بلیچینگ معمولی دندان با HP و CP هستند [12].

cistanche bienfaits

طیف وسیعی از مولکول ها می توانند به عنوان کروموژن عمل کنند و باعث تغییر رنگ درونی دندان های حیاتی شوند. طیف وسیعی از واکنش ها وجود دارد که به موجب آن PAP می تواند کروموژن ها را تغییر دهد. به عنوان مثال، علاوه بر مسیر ارائه شده در شکل 1، PAP همچنین می تواند با کتون ها از طریق واکنش اکسیداسیون Baeyer-Villiger واکنش نشان دهد (شکل 2).

cistanche supplement review

یک کروموژن رایج در تغییر رنگ دندان خارجی، پلی فنول ها هستند. این مولکول های آلی به وفور در غذاها و نوشیدنی های رنگی مختلف (از جمله چای و شراب قرمز) یافت می شوند. آنها می توانند توسط اسیدهای پراکسی به کینون ها اکسید شوند و سپس به طور بالقوه تحت واکنش های بازآرایی بیشتر قرار گیرند.

برای مطالعه حاضر، فرمول بهبود یافته محصول PAP شامل چندین افزودنی بود که با محصولات سفید کننده دندان قبلی PAP استفاده نشده بود. هیدروکسی آپاتیت به عنوان یک پودر در اندازه نانو برای اطمینان از اشباع با کانی آپاتیت، برای جلوگیری از از بین رفتن مواد معدنی و نرم شدن مینای دندان گنجانده شد. سیترات پتاسیم گنجانده شد، با یون‌های پتاسیم موجود، اثر حساسیت‌زدایی را برای هر سطح در معرض عاج یا ریشه ایجاد می‌کند.استفاده از سیترات پتاسیم به جای نیترات پتاسیم رایج تر، یک انتخاب عمدی بود، برای ایجاد یک بافر سیترات برای حفظ pH در محدوده pH نزدیک به خنثی مطلوب در طول زمان. استفاده از این ترکیب در ترکیب با هیدروکسی آپاتیت برای جلوگیری از هر گونه کیلاسیون کلسیم از مینای دندان طراحی شده است.

cistanche tubulosa adalah

فرمول جدید همچنین شامل یک کوپلیمر اکریلویل دی متیل تورات آمونیوم (Aristoflflex AVC) به عنوان یک عامل اتصال است. این برای جلوگیری از عوارض جانبی ناخواسته پلیمرهای چسبنده زیستی مانند Carbopol بر روی مینای دندان که قبلاً نشان داده شده بود استفاده شد [8]. گنجاندن این ماده اتصال دهنده در فرمولاسیون ژل بلیچینگ اثر سفید کننده را تغییر نمی دهد.

در سال های اخیر، اثربخشی PAP به عنوان یک ماده سفید کننده دندان در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور کنترل شده با دارونما مورد بررسی قرار گرفته است [13]. این اثرات سفید کننده قابل توجهی پس از یک درمان واحد نشان داد، بدون اینکه حساسیت دندانی یا تحریک مخاط دهان وجود داشته باشد. یک مطالعه آزمایشگاهی جدیدتر که در سال 2019 منتشر شد، ژل مبتنی بر PAP را با ژل HP معمولی مقایسه کرد. در حالی که هر دو دارای اثرات سفید کنندگی مشابهی بر روی دندان‌های گاو بودند، مورفولوژی سطح و اندازه‌گیری سختی دندان‌های بلیچ شده نشان داد که ژل HP باعث کاهش ریزسختی سطح می‌شود، در حالی که ژل مبتنی بر PAP بر یکپارچگی مینا تأثیری نمی‌گذارد [14].

بر اساس این پیشینه، مطالعه حاضر به منظور بررسی اثربخشی و ایمنی ژل سفیدکننده PAP جدید (Hismile™ PAP plus) از طریق (الف) آزمایش‌های آزمایشگاهی برای ارزیابی فرسایش مینا و ریزسختی سطح انجام شد. (ب) ارزیابی در شرایط آزمایشگاهی اثر بلیچینگ.

2. مواد و روشها 

2.1. تست فرسایش و سختی مینای دندان

ژل PAP plus (Hismile Pty Ltd.، Burleigh Waters، Qld، استرالیا) با سه ژل سفیدکننده تجربی با 6 درصد HP (پروپیلن گلیکول، گلیسیرین، آبی، پراکسید هیدروژن، کربومر، کربوکسی متیل سلولز، تری اتانول آمین، پلی وینیل پیرولیدون، روغن منتا پیپریتا) مقایسه شد. منتول)، 35 درصد اسب بخار (فرمول دوگانه-1: پراکسید هیدروژن، گلیسیرین، پروپیلن گلیکول، آبی، تری اتانول آمین، کربومر، کربوکسی متیل سلولز، پلی وینیل پیرولیدون، روغن منتا پیپریتا، منتول؛ 2: آب، گلیسیرین، پروپیلن گلیکول، پروپیلن گلیکول هیدروکسید، فروس گلوکونات) و 35 درصد CP (گلیسیرین، پراکسید اوره، پروپیلن گلیکول، زایلیتول، کربومر، روغن منتا پیپریتا، تری اتانول آمین، آبی، اسید اسکوربیک، اوژنول، کاملیاعصاره برگ سیننسیس).
ژل PAP plus از EURECO™ HC L17 با ترکیب آن با یک وسیله نقلیه از گلیسیرین (به عنوان یک مرطوب کننده) مخلوط با کوپلیمر آکریل دی متیل تورات (Aristoflflex AVC) (Clariant International Pty Ltd., Muttenz, Switzerland) و پلی وینیل (PVPdlasPerrolid) تهیه شد. K{1}}/32) (Ashland Inc, Wilmington, DE, USA). PVP یک هموپلیمر خطی با درجه دارویی n-vinyl-2-pyrrolidone است. PVP چسب زیستی است، به راحتی در آب و حلال ها حل می شود، از نظر فیزیولوژیکی بی اثر، غیر یونی، غیر سمی، وابسته به دما و pH پایدار است و در بسیاری از ژل های سفید کننده استفاده می شود. سایر ترکیبات شامل سیترات پتاسیم (Jungbunzlauer Suisse AG، بازل، سوئیس)، نانو هیدروکسی آپاتیت (FLUIDNOVA، پرتغال)، تیتانیوم میکا (BASF Colors & Effects GmbH، Ludwigshafen، آلمان) ساخارین سدیم و روغن نعناع بود. در طول ساخت، pH نهایی ژل سفید کننده بین 6.5-7 تنظیم شد.{14}}.
دندان های کشیده شده که به دلایل ارتودنسی برداشته شده اند توسط خدمات تحقیقاتی بالینی Intertek از مطب های خصوصی دندانپزشکی جمع آوری شد (مرجع بافت انسانی، شماره مجوز 12169، دارنده مجوز: ITS Testing Services UK Ltd.). دندانها بلافاصله پس از کشیدن دندان تا زمان استفاده در مطالعه در تیمول 0.1 درصد نگهداری شدند. از دندان ها برای تهیه اسلب های مینا از مینای تاجی دست نخورده (4 میلی متر × 4 میلی متر) استفاده شد. سپس این اسلب ها در قالب های استوانه ای در رزین اپوکسی (EpoxiCure2, Buehler, Lake Buff, IL, USA) جاسازی شدند و با دستگاه پولیش (Saphir 550, Unitron ATM, Mammellzen, Germany) تا درجه نهایی 400 گریت پرداخت شدند. برای ایجاد یک سطح صاف استاندارد. شش نمونه از مینای دندان برای هر یک از 4 گروه درمانی (6 درصد HP، 35 درصد HP، 25 درصد CP و PAP plus) تهیه شد.
ویژگی های سطح پایه نمونه ها با استفاده از پروفیلومتر سطح کالیبره شده (Profifilm 3D، Filmetrics، KLA Corp.، San Diego، CA، USA) ثبت شد. این واحد از تداخل سنجی نور سفید (WLI) برای اندازه گیری نمایه های سطح و زبری با دقت 05/0 میکرومتر 0 استفاده می کند. سختی سطح پایه (بیان شده در اعداد سختی ویکرز (VHN)) با استفاده از تستر میکروسختی (Tukon 1202, Wilson Hardness, Frankfort, IL, USA) ثبت شد. سه اندازه گیری میکروسختی سطح برای هر نمونه تحت بار 50 گرم اندازه گیری شد. مجموعه داده ها از نظر نرمال بودن ارزیابی شد و تفاوت بین گروه ها با استفاده از تحلیل واریانس مقایسه شد.
نواحی مرجع در نمونه های مینای دندان با پوشاندن نیمی از هر دال با نوار تشکیل شد تا یک منطقه مرجع پایه برای ارزیابی های پروفیلومتری سطح پس از درمان فراهم شود. سپس سطوح مینای دندان قبل از اعمال ژل سفید کننده با آب مقطر مرطوب شدند. تأثیر شش کاربرد متوالی 10 دقیقه ای درمان اختصاص داده شده بر روی مینای دندان ارزیابی شد. تقریباً 0.5 گرم ژل بلیچینگ با استفاده از یک غنچه پنبه ای با یک حرکت پاک کردن ملایم روی مینای دندان اعمال شد تا اطمینان حاصل شود که کل سطح به طور یکنواخت پوشانده شده است. پس از 10 دقیقه ماندن در محل، ژل با آب دیونیزه شسته شد و قبل از استفاده بعدی ژل، رطوبت اضافی را از سطح به آرامی لکه دار کرد. برای ایجاد بدترین سناریو، هیچ غوطه‌وری در بین درمان‌ها انجام نشد.
پس از انجام 6 برنامه درمانی متوالی، از پروفیلومتر سطحی برای اندازه گیری افت فرسایشی مینای دندان، با مقایسه نواحی تیمار شده با مناطق مرجع محافظت شده از درمان استفاده شد. ریزسختی سطح ویکرز پس از درمان نیز اندازه گیری شد. مجموعه داده ها از نظر نرمال بودن ارزیابی شد و تفاوت بین گروه ها با استفاده از تحلیل واریانس (Minitab18) مقایسه شد.

2.2. اثر سفید کننده در شرایط آزمایشگاهی

در مجموع 30 اسلب مینای انسانی (5 میلی متر × 5 میلی متر) با استفاده از رزین پلی (متیل) متاکریلات در کووت های اسپکتروفتومتر اکریلیک تعبیه شد. سطوح مینای این نمونه ها صیقلی یا ساییده نشدند، اما در عوض با استفاده از 1 درصد هیدروکلراید به مدت 1 دقیقه به آرامی اچ شدند تا اتصال لکه های خارجی تسهیل شود و سپس با آب شسته شدند. برای خنثی کردن کامل هر گونه باقیمانده اسید، بلوک ها به مدت 30 ثانیه در محلول کربنات سدیم اشباع شده غوطه ور شدند و سپس یک بار دیگر شسته شدند.
یک محلول رنگ‌آمیزی تهیه شد که حاوی براث سویا تریپتون (TSB)، چای فوری، قهوه فوری، موسین نوع II، کلرید آهن، شراب قرمز و آب دیونیزه بود. این آبگوشت در داخل یک دکل رنگ‌آمیزی ریخته و در انکوباتور با دمای 50 درجه سانتی‌گراد نگهداری می‌شود. نمونه های لعاب توسط سیم به دکل رنگ آمیزی متصل شدند. نمونه ها به طور مداوم در داخل و خارج براث رنگ آمیزی با سرعت 1 دور در دقیقه چرخانده شدند، به طوری که تمام بلوک ها در پایین ترین نقطه چرخش کاملاً غوطه ور شدند. بلوک ها به صورت دوره ای برای ارزیابی جذب لکه با استفاده از یک اسپکتروفتومتر کالیبره شده (CM{3}}d, Konica Minolta Sensing Inc., Wayne, NJ, USA) برداشته شدند و تغییر L* را در طول زمان ردیابی کردند. هنگامی که رنگ‌آمیزی به انتهای تیره‌تر راهنمای Bleached VITA رسید، تمام نمونه‌ها حذف شدند. نمونه‌هایی با مقادیر رنگ‌آمیزی نزدیک‌ترین به محدوده پایین‌تر VITA® Bleachedguide (یعنی تیره‌تر از A 3.5) سپس به‌طور تصادفی به یکی از پنج گروه درمانی (n=6 در هر گروه برای 2 گروه) تقسیم شدند. پارامترهای رنگ پایه (L*, a*, b*) نمونه های لعاب رنگ آمیزی شده با استفاده از اسپکتروفتومتر اندازه گیری شد.
سپس هر نمونه رنگ آمیزی شده در معرض شش کاربرد متوالی درمان اختصاص داده شده قرار گرفت - ژل PAP جدید یا ژل HP 6 درصد به عنوان یک کنترل مثبت. رنگ هر نمونه (L*, a*, b*) قبل و بعد از توالی 6 برنامه درمانی اندازه گیری شد. این اندازه گیری با استفاده از 4 جهت انجام شد و سپس مقدار میانگین از 4 اندازه گیری رنگ برای تجزیه و تحلیل استفاده شد. یک عکس دیجیتال نیز در ابتدا و پس از آخرین درمان، برای اهداف مرجع گرفته شد. این عکس ها برای تحلیل استفاده نشدند.
داده های رنگی مستقیماً در یک صفحه گسترده ColourCalc Excel ثبت شد. برای محاسبه دلتا E برای هر تیمار از فرمول زیر استفاده شد: ∆E=√((∆L*)2 به علاوه (∆a*)2 به علاوه (∆b*)2). دلتا E معیار تغییر کل است، با مقادیر دلتا E بزرگتر نشان دهنده افزایش اثر سفید کننده است. همه فرمول های صفحه گسترده تحت یک بررسی فرمول سلولی تصادفی 10 درصد قرار گرفتند که توسط چک کننده های داده اختصاص داده شده امضا شد.
قبل از این بخش از مطالعه، تعداد واحدهای دلتا E مورد نیاز برای جابجایی بین سایه‌های راهنمای Bleached VITA محاسبه شد. این داده ها برای تبدیل کل تغییر رنگ به دست آمده توسط هر تیمار به تعداد معادل تغییرات واحد سایه راهنما VITA® Bleachedguide استفاده شد.
نرم افزار Minitab نسخه 18 برای محاسبه آمار توصیفی برای مقایسه کل داده های تغییر رنگ (دلتا E) استفاده شد. مجموعه داده‌ها از نظر نرمال بودن مورد ارزیابی قرار گرفتند و تغییرات ناشی از هر درمان با استفاده از آزمون t نمونه 2- ارزیابی شد.

3. نتایج

3.1. تست فرسایش و سختی مینای دندان

اثرات 6 × 10 دقیقه کاربرد ژل های سفید کننده بر فرسایش مینای دندان از دو الگوی متمایز پیروی می کند (جدول 1). هیچ فرسایش مینای دندان با 35 درصد CP یا PAP پلاس دیده نشد. از دست دادن سطح مینای دندان در اثر فرسایش (یعنی نقص مرحله) در چهار نمونه از شش نمونه در هر یک از گروه‌های 6 درصد HP و 35 درصد HP رخ داد. وسعت فرسایش در این گروه‌ها به‌ترتیب به‌ترتیب 114/0 میلی‌متر 0 (SD {{10}}.098) و 097/0 میلی‌متر (078/0 SD) بود. همه مجموعه داده ها دارای توزیع گاوسی بودند. در حالی که فرسایش 17.5 درصد بیشتر بین 6 درصد HP و 35 درصد HP بود، این تفاوت به آستانه معنی دار آماری (دو دنباله p-value 0.8229) نرسید.

desert cistanche benefits

maca ginseng cistanche

نتایج ریزسختی پس از شش تیمار 1{6}} دقیقه‌ای نیز دو الگوی متمایز را نشان داد (جدول 1). برای گروه PAP، ریزسختی سطح ویکرز پس از درمان افزایش یافت (7/11 ± 9/12)، و این تغییر با سه گروه دیگر تفاوت معنی‌داری داشت (001/0 > P). هر سه محصول سفید کننده تجاری باعث کاهش ریزسختی سطح شدند، به طوری که ژل 35 درصد HP بدترین رتبه را در این زمینه کسب کرد (27.09 ± 94.28)، پس از آن 6 درصد HP (19.52 ± 62.22-) و سپس 35 درصد CP (CP) قرار گرفتند. 24.6 ± 55.3)، بدون تفاوت معنی داری بین دو محصول اخیر. در شکل 3، نمونه هایی از تورفتگی های پایه و پس از درمان SMH VK از چهار نوع درمان گزارش شده است.

cistanche portugal

3.2. اثر سفید کننده در شرایط آزمایشگاهی

ژل HP 6 درصدی که به عنوان یک کنترل مثبت استفاده شد، تغییری در واحدهای راهنمای سایه (DSGU) 2.32 ± 4.{2}} داد، در حالی که ژل PAP پلاس جدید باعث بهبود 8.13 ± 2.82 شد که به طور قابل توجهی بیشتر بود. قدر (p-value دو دنباله 0.0110). همه مجموعه داده ها دارای توزیع گاوسی بودند. با مقایسه این دو (جدول 2)، تأثیر PAP plus 70 درصد بیشتر از 6 درصد HP بود. به عبارت دیگر، برای به دست آوردن اثر سفید کنندگی دو کاربرد 10 دقیقه ای PAP به اضافه ژل، به شش درمان 10 دقیقه ای با 6 درصد HP نیاز دارد. سفید شدن حاصل از درمان های مختلف در شکل 4 نشان داده شده است.

cistanche in urdu

4. بحث

به طور کلی، نتایج این مطالعه بینشی در مورد ایمنی و اثربخشی یک ژل سفید کننده جدید مبتنی بر PAP ارائه می دهد که برای رفع مشکلات شناخته شده با HP، CP و محصولات قبلی PAP فرموله شده است.

maca ginseng cistanche sea horse

گنجاندن هیدروکسی آپاتیت و بافر سیترات برای نگه داشتن محصول ژل سفید کننده PAP در مقدار pH مشابه بزاق در حال استراحت (pH 6.5-7.{3}}) با هم برای جلوگیری از از بین رفتن سطح مینای دندان در اثر فرسایش دندان و کاهش آن در نظر گرفته شد. در میکروسختی سطح مطالعات گذشته نشان داده است که فرسایش مینای دندان و از بین رفتن مواد معدنی زمانی که ژل‌های سفیدکننده دارای pH پایین و فاقد کلسیم زیستی هستند، بدتر می‌شوند [15]. برای محصولات تجاری مبتنی بر HP معمول است که pH پایینی داشته باشند زیرا این باعث افزایش عمر مفید آنها می شود. از سوی دیگر، به دلیل تولید آمونیاک از تخریب اوره، ژل های مبتنی بر پراکسید کاربامید تمایل به تولید pH بالاتری در هنگام استفاده دارند و بنابراین احتمال کمتری برای فرسایش مینای دندان ایجاد می کنند [16]. یافته های حاضر با این مطابقت دارد زیرا CP باعث فرسایش نمی شود. علاوه بر این، ژل PAP جدید هیچ گونه فرسایش مینای قابل اندازه گیری ایجاد نکرد. این یافته نشان می دهد که گنجاندن هیدروکسی آپاتیت و وجود یک سیستم بافر سیترات کارآمد که می تواند pH تقریباً خنثی را در طول درمان حفظ کند، می تواند سطح مینا را حفظ کند.

همین ملاحظات در مورد ریزسختی سطح نیز دنبال می شود. چندین مطالعه آزمایشگاهی گزارش کرده اند که تغییرات در ریزسختی به طور مستقیم با تخریب اجزای معدنی و آلی سطح دندان [17-19]، بیشتر به دلیل اعمال رادیکال های آزاد مرتبط است. نتایج حاضر برای HP و CP که باعث کاهش ریزسختی سطح می شوند با مطالعات قبلی مطابقت دارد. جالب اینجاست که ژل PAP جدید باعث افزایش کمی در ریزسختی مینا شد. چنین تغییراتی با مشاهدات قبلی هیدروکسی آپاتیت زیستی موجود در محصولات دندانی مطابقت دارد [20-22].

در فاز 2 مطالعه، ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات در صفحات مینای دندان رنگ‌آمیزی شده با مخلوط پیچیده پلی‌فنل‌ها نشان داد که فرمول PAP نسبت به ژل تجاری HP 6 درصد که به عنوان یک کنترل مثبت استفاده می‌شد، در کل 70 درصد برتری داشت. از نظر تغییر واحد راهنمای سایه. این آزمایش خاص از نظر بالینی مرتبط است زیرا پلی فنل ها اشکال رایج لکه های بیرونی روی دندان ها هستند. علاوه بر این، رنگ‌زدایی آن‌ها با استفاده از رادیکال‌های آزاد دشوار است، زیرا به دلیل ساختار مولکولی، فعالیت آنتی‌اکسیدانی ذاتی دارند. اثربخشی و سرعت عمل برتر محصول PAP در مقایسه با 6 درصد HP به عنوان نقطه مقایسه قابل توجه است. عمل سفید کنندگی دو برنامه 10 دقیقه ای با ژل PAP پلاس معادل 6 تیمار 10 دقیقه ای با ژل معمولی 6 درصد HP بود.

عملکرد مثبت ژل PAP پلاس جدید به شواهد قبلی از مطالعات آزمایشگاهی و بالینی که از استفاده از PAP در ژل های سفید کننده به عنوان جایگزین ایمن و موثر در محصولات OTC برای HP و CP حمایت می کند، می افزاید [13،14].

مطالعات آینده برای پرداختن به چندین سوال، از جمله توانایی این رویکرد درمانی برای درمان لکه هایی که معمولاً در برابر HP یا CP مقاوم هستند، مورد نیاز است. مطالعات بالینی با دوره های پیگیری و اندازه کوهورت بزرگتر نیز آموزنده خواهد بود. علاوه بر این، تجسم مورفولوژیکی مانند SEM (میکروسکوپ الکترونی روبشی) برای ارزیابی تغییرات مورفولوژیکی توپوگرافی مینای دندان هنگام قرار گرفتن در معرض فرمول PAP پلاس ضروری است.
مطالعات آزمایشگاهی حاضر با یک مقدار pH و بدون هیچ گونه کمک فعال کننده سفید کننده انجام شد. مطالعات اضافی برای بررسی اثر PAP پلاس در pH های مختلف و همچنین در ترکیب با شتاب دهنده های سفید کننده (فعال کننده های شیمیایی یا دستگاه های تابش نور) در ارائه یک نمای کلی از این فرمول جدید سفید کننده دندان سودمند خواهد بود.

5. نتیجه گیری ها

در این مطالعه، یک فرمول سفیدکننده جدید بر پایه اسید فتالیمیدوپروکسی کاپروییک، با تغییراتی که برای بهبود اثربخشی و ایمنی، به ویژه در مورد اثرات روی مینای دندان و بافت های نرم لثه طراحی شده است، استفاده شد. بررسی‌های آزمایشگاهی نشان داد که ژل PAP پلاس مینای دندان را فرسایش نمی‌دهد یا ریزسختی سطح مینا را کاهش نمی‌دهد، که در مقابل از بین رفتن و نرم شدن مینای دندان است که در ژل‌های سفید کننده تجاری HP و CP مشاهده می‌شود. ارزیابی آزمایشگاهی اثربخشی ژل PAP به علاوه بر روی لکه‌های پلی فنل عملکرد بهتری را در مقایسه با ژل پراکسید هیدروژن 6 درصد نشان داد. در این مدل، درمان‌های 10 دقیقه‌ای مکرر با ژل PAP پلاس می‌تواند سایه را تا حدود هشت رنگ VITA® Bleachedguide بهبود بخشد.
در محدودیت این مطالعه حاضر، نتیجه گیری شد که نتایج فوق از ایمنی و اثربخشی این فرمول جدید مبتنی بر PAP (PAP plus) و استفاده از آن به عنوان جایگزینی برای CP و HP با ایمنی و اثربخشی برتر پشتیبانی می کند. وجود هیدروکسی آپاتیت و سیترات پتاسیم برای حفظ pH تقریباً خنثی در طول درمان و حفظ سطح مینا ضروری است.
مشارکت نویسنده:مفهوم سازی، MP; طراحی مطالعه، MP و DdO. منابع، MP و Ddo; نوشتن - آماده سازی پیش نویس اصلی، MP و DdO. نوشتن - بررسی و ویرایش، MP و DdO. نظارت، نماینده مجلس؛ مدیریت پروژه، MP و DdO همه نویسندگان نسخه منتشر شده نسخه خطی را خوانده و با آن موافقت کرده اند.
منابع مالی:این تحقیق هیچ بودجه خارجی دریافت نکرد.
بیانیه هیئت بررسی نهادی:قابل اجرا نیست.
بیانیه رضایت آگاهانه:قابل اجرا نیست.
بیانیه در دسترس بودن داده ها:قابل اجرا نیست.
قدردانی ها:مایلیم از لورنس والش برای کمک آنها در ارائه ارزیابی تحلیل آماری و بحث ها و نظرات مفید تشکر کنیم. ما همچنین از گاوین توماس و توماس بدروک از Intertek برای انجام مطالعات و تحلیل‌های آزمایشگاهی تشکر می‌کنیم.
تضاد علاقه:نویسندگان هیچ تضاد منافع را اعلام نمی کنند. هر دو نویسنده این مقاله کارمندان شرکت مرتبط با محصول نهایی در این مطالعه هستند. لازم به ذکر است که مطالعات آزمایشگاهی و تجزیه و تحلیل های آماری توسط احزاب مستقل حرفه ای انجام شده است. هر دو نویسنده تا حد توانایی خود بدون جانبداری در یافته ها و جمع آوری داده های خود در مورد این مطالعه عمل کرده اند.

منابع

1. Fearon, J. سفید کردن دندان: مفاهیم و اختلافات. J. Ir. دندانه. دانشیار 2007، 53، 132-140. [PubMed]

2. ویسیو، دی. غفار، ع. فخری اسمیت، س. Xu, T. فن آوری های فعلی و آینده سفید کردن دندان. جبران کنید. ادامه آموزش. دندانه. تامین 2000، 28، S36–S43.

3. رودریگز-مارتینز، جی. والینته، ام. Sánchez-Martín، MJ سفید کردن دندان: از درمان های ایجاد شده تا رویکردهای جدید برای جلوگیری از عوارض جانبی. جی. استت. باقی مانده. دندانه. 2019، 31، 431-440. [CrossRef] [PubMed]

4. تردوین، سی جی; نایک، س. لوئیس، نیوجرسی؛ Scully، C. محصولات سفید کننده (بلیچ کننده) دندان پراکسید هیدروژن: بررسی اثرات نامطلوب و مسائل ایمنی. برادر دندانه. J. 2006, 200, 371-376. [CrossRef]

5. Sulieman، MAM مروری بر تکنیک های سفید کردن دندان: شیمی، ایمنی، و اثربخشی. پریودنتولوژی 2000 2008، 48، 148-169. [CrossRef]

6. Briso، ALF; رحل، وی. Gallinari، MO; Soares، DG; de Souza Costa، ​​CA عوارض استفاده از پراکسیدها. In Tooth Whitening: An Evidence-based Perspective, 1st ed.; Perdigão، J.، Ed. Springer: Cham, Switzerland, 2016; صص 45-79.

7. Jurema، ALB; د سوزا، من؛ تورس، CRG؛ بورخس، AB; Caneppele، TMF اثر pH بر اثر سفید کنندگی پراکسید هیدروژن 35 درصد و ریزسختی مینا. جی. استت. باقی مانده. دندانه. 2018، 30، E39–E44. [CrossRef]

8. گوویا، THN; د سوزا، DFS; آگویار، FHB؛ Ambrosano، GMB؛ لیما، DANL اثر کوپلیمر آکریلول دی متیل تورات آمونیوم بر خواص فیزیکی و شیمیایی مینای دندان سفید شده. کلین. تحقیق شفاهی 2020، 24، 2701–2711. [CrossRef]

9. گرین وال کوهن، جی. فرانسوا، پی. سیلیکا، ن. گرین وال، ال. لو گاف، اس. Attal, JP ایمنی و اثربخشی محصولات سفید کننده بدون نسخه در بریتانیا. برادر دندانه. J. 2019, 226, 271-276. [CrossRef]

10. واتس، ا. Addy، M. تغییر رنگ و رنگ آمیزی دندان: مروری بر ادبیات. برادر دندانه. J. 2001, 190, 309-316. [CrossRef]

11. جوینر، الف. بلیچینگ دندانها: مروری بر ادبیات. جی. دنت. 2006، 34، 412-419. [CrossRef]

12. Kwon، SR; Wertz, PW بررسی مکانیسم سفید کردن دندان. جی. استت. باقی مانده. دندانه. 2015، 27، 240-257. [CrossRef]

13. بیژنگ، م. دومین، جی. دانش، گ. Zimmer, S. اثربخشی یک عامل سفید کننده جدید بدون پراکسید هیدروژن پس از یک بار استفاده - یک مطالعه کوتاه مدت دوسوکور با کنترل دارونما. J. Appl. علم دهان 2017، 25، 575-584. [CrossRef]

14. کین، ج. زنگ، ال. Min، W. تان، ال. Lv، M. Chen, Y. یک ژل کامپوزیت سفیدکننده دندان با ایمنی زیستی با فتالیمید پراکسی کاپروییک اسید جدید. آهنگسازی. اشتراک. 2019، 13، 107–111. [CrossRef]

15. رودریگز، اف تی. سرو، AP; پولیدو، م. رامالهو، ا. Figueiredo-Pina، CG اثر بلیچینگ دندان با پراکسید هیدروژن بر مورفولوژی، آب دوستی و خواص مکانیکی و تریبولوژیکی مینا. لباس 2017، 374–375، 21–28. [CrossRef]

16. Potoˇcnik، I.; کوزک، ال. Gašperšiˇc, D. اثر ژل سفید کننده کاربامید پراکسید 10 درصد بر ریزسختی، ریزساختار و محتوای مواد معدنی مینای دندان. جی. اندود. 2000، 26، 203-206. [CrossRef]

17. پینتو، سی اف; د اولیویرا، آر. کاوالی، وی. جیانینی، M. اثر سفید کننده پراکسید بر ریزسختی، زبری و مورفولوژی سطح مینا. براز Oral Res. 2004، 18، 306-311. [CrossRef]

18. ردا، او. استرنج، ا. مائوا، ا. سامبروک، آر. موردان، ن. مک دونالد، ای. Bozec, L. تاثیر یک عامل سفید کننده کاربامید پراکسید کلاژن عاج. جی. دنت. Res. 2019، 98، 443-449. [CrossRef]

19. Wijetunga، CL; اتسوکی، م. عبدو، ع. Luong، MN; چی، اف. Tagami, J. اثر مواد سفید کننده در مطب با pH متفاوت بر توپوگرافی سطح مینای گاو. دندانه. ماتر J. 2021, 40, 1345–1351. [CrossRef]

20. عبادی فر، ع. نعمانی، م. فاطمی، SA تاثیر نانو هیدروکسی آپاتیت خمیردندان بر ضایعات پوسیدگی مصنوعی ریزسختی ایجاد شده روی دندان های کشیده شده. جی. دنت. Res. دندانه. کلین. دندانه. چشم انداز. 2017، 11، 14-17. [CrossRef]

21. Esteves-Oliveira، M. سانتوس، NM; مایر-لوکل، اچ. Wierichs، RJ; Rodrigues, JA اثر جلوگیری از پوسیدگی خمیردندان ضد فرسایش و حاوی نانو هیدروکسی آپاتیت در شرایط آزمایشگاهی. کلین. تحقیق شفاهی 2017، 21، 291-300. [CrossRef]

22. سودرجات، ح. مایر، اف. لوزا، ک. اپل، ام. Enax, J. In Vivo اثرات یک ژل مراقبت از دهان مبتنی بر هیدروکسی آپاتیت بر سطوح کلسیم و فسفر پلاک دندانی. یورو جی. دنت. 2020، 14، 206–211. [CrossRef]


برای اطلاعات بیشتر: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

شما نیز ممکن است دوست داشته باشید