یک رویکرد بدون رادیکال برای سفید کردن دندان
Apr 27, 2023
خلاصه:سابقه و هدف: سفید کننده های سنتی مبتنی بر پراکسید هیدروژن (HP) یا پراکسید کاربامید (CP) اثرات نامطلوبی بر بافت نرم و سخت دارند. اهداف: این مطالعه فرمول جدیدی از اسید فتالیمیدوپروکسی کاپروییک (PAP) را با مواد افزودنی برای بهینهسازی ایمنی و اثربخشی آن آزمایش کرد. روش کار: یک ژل جدید (PAP plus) فرموله شد. مطالعات آزمایشگاهی اثرات شش 10-دقیقه قرار گرفتن در معرض PAP به علاوه ژلهای CP و HP تجاری را با استفاده از پروفیلومتری سطح و ریزسختی ارزیابی کردند. اثربخشی PAP plus in vitro در برابر لکه های پلی فنل پیچیده روی مینا در مقایسه با 6 درصد HP. نتایج: برخلاف ژلهای HP، ژل PAP plus مینای دندان را فرسایش نمیدهد. برخلاف ژلهای CP و HP، ژل PAP پلاس ریزسختی سطح مینا را کاهش نداد. ژل PAP plus استفاده شده بر روی لکه های پلی فنل بالاتر از 6 درصد HP بود. در این مدل، شش درمان 10-دقیقهای مکرر با ژل PAP پلاس میتواند سایه را تقریباً هشت رنگ VITA® Bleachedguide بهبود بخشد. نتیجه گیری: این نتایج آزمایشگاهی از ایمنی و اثربخشی این فرمول جدید PAP و استفاده از آن به عنوان جایگزینی برای CP و HP با ایمنی و اثربخشی برتر پشتیبانی می کند.
طبق مطالعات مربوطه،سیستانچیک گیاه رایج است که به عنوان "علف معجزه آسا طولانی کننده عمر" شناخته می شود. جزء اصلی آن استسیستانوزید، که دارای اثرات مختلفی از جملهآنتی اکسیدان, ضد التهاب، وارتقاء عملکرد سیستم ایمنی. مکانیسم بین سیستانچ وپوستسفید کردندر اثر آنتی اکسیدانی سیستانچ نهفته استگلیکوزیدها. ملانین در پوست انسان از اکسیداسیون تیروزین که توسط آن کاتالیز می شود تولید می شودتیروزینازو واکنش اکسیداسیون مستلزم مشارکت اکسیژن است، بنابراین رادیکال های بدون اکسیژن در بدن به عامل مهمی تبدیل می شوند.ملانینتولید سیستانچ حاوی سیستانوزید است که یک آنتی اکسیدان است و می تواند تولید رادیکال های آزاد را در بدن کاهش دهد.مهار تولید ملانین

روی Cistanche Powder Bulk کلیک کنید
برای اطلاعات بیشتر:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
1. معرفی
در دهه گذشته، بلیچینگ دندان حیاتی (همچنین به عنوان سفید کردن دندان شناخته می شود) به یک روش محبوب تبدیل شده است. محصولات معمولی که برای بلیچینگ دندان در خانه استفاده می شوند به عنوان مواد فعال یا پراکسید هیدروژن (HP) [1] یا پراکسید کاربامید اضافی آن (CP) [2] استفاده می شوند. دومی 35 درصد وزن خود را به عنوان HP در تماس با آب تولید می کند. ژل های مختلف HP و CP در حال حاضر برای بلیچینگ دندان در منزل و مطب طبق مقررات قانونی استفاده می شود. اثرات HP و CP به عنوان عوامل سفید کننده با زمان های طولانی تر استفاده و غلظت های بیشتر پراکسید هیدروژن موجود بهبود می یابد.
عوامل متعددی سودمندی HP و CP را در بلیچینگ دندان های حیاتی محدود می کند، از جمله پایداری آنها و اثرات نامطلوب آنها بر بافت های سخت و نرم دهان. استفاده طولانی مدت و مکرر می تواند منجر به تحریک مخاط دهان و همچنین حساسیت بیش از حد عاج و در برخی موارد تغییرات مورفولوژیکی و شیمیایی مینا از جمله فرسایش و کاهش ریزسختی سطح شود [3-5]. پروتکلهای کاربردی حرفهای (در صندلی) که شامل استفاده از موانع لثه و جداسازی بافت نرم میشود، میتواند محیط دهان را برای کاهش یا جلوگیری از تحریک بافت نرم کنترل کند، اما نمیتواند اثرات نامطلوب روی مینای دندان را کاهش دهد [6].
در سال های اخیر، طیف وسیعی از محصولات ارزان قیمت سفید کننده خانگی از طریق فروشندگان آنلاین یا بدون نسخه (OTC) در دسترس قرار گرفته است. بسیاری از این محصولات OTC بدون انجام کار حرفه ای یا نظارت بالینی استفاده می شوند. نگرانی در مورد ایمنی دندان ها و بافت های نرم دهان مربوط به pH پایین چنین محصولاتی است (که برای حفظ ماندگاری آنها در نظر گرفته شده است) [7]، عوامل اتصال بهینه [8] و عدم محافظت از لثه [6] ].

در یک مطالعه آزمایشگاهی اخیر با استفاده از ژل حاوی PAP، کاهش ریزسختی مینای دندان مشاهده شد و اثر اچینگ روی مینای سفید شده مشاهده شد [9]. چنین تغییراتی احتمالاً منعکس کننده یک pH اسیدی و یک فرمول غیربهینه است. گزارش فعلی مطالعاتی را با استفاده از فرمول جدید PAP (که به عنوان PAP plus مشخص شده است) توصیف می کند که برای غلبه بر این مسائل طراحی شده است تا یک محصول سفید کننده کارآمد و ایمن مناسب برای بازار OTC ایجاد کند.
بلیچینگ سنتی دندان با استفاده از HP یا CP به رادیکال های آزاد متکی است که رنگدانه های آلی (کروموژن ها) را اکسید می کنند. همانطور که اینها به ساختارهای ساده تر یا متفاوت تبدیل می شوند، خواص نوری آنها تغییر می کند. تولید گونه های مختلف رادیکال از HP با توجه به pH و روش فعال سازی متفاوت است [3]. رادیکال های آزاد ناپایدار هستند زیرا الکترون جفت نشده دارند. برای پایدار شدن، آنها با سیستم های مزدوج ترکیبات آلی غیراشباع واکنش می دهند. این کروموژن ها را در یک واکنش ردوکس به مولکول های ساده تر تجزیه می کند. محصولات واکنش کوچکتر تولید شده از فرآیند اکسیداسیون کمتر قادر به جذب نور هستند. از این رو، رنگ آنها از شدت کمتری برخوردار است [10،11].
هنگام استفاده از PAP، واکنش های اکسیداسیون نیز رخ می دهد که کروموژن ها را تغییر رنگ می دهد. این فرآیند شامل اپوکسیداسیون مولکول های حاوی پیوندهای دوگانه مزدوج است (شکل 1). این واکنش بدون تشکیل رادیکال های آزاد رخ می دهد. این نکته مهمی است زیرا اعتقاد بر این است که رادیکالهای آزاد علت اصلی حساسیت دندان و تحریک لثه در بلیچینگ معمولی دندان با HP و CP هستند [12].

طیف وسیعی از مولکول ها می توانند به عنوان کروموژن عمل کنند و باعث تغییر رنگ درونی دندان های حیاتی شوند. طیف وسیعی از واکنش ها وجود دارد که به موجب آن PAP می تواند کروموژن ها را تغییر دهد. به عنوان مثال، علاوه بر مسیر ارائه شده در شکل 1، PAP همچنین می تواند با کتون ها از طریق واکنش اکسیداسیون Baeyer-Villiger واکنش نشان دهد (شکل 2).

یک کروموژن رایج در تغییر رنگ دندان خارجی، پلی فنول ها هستند. این مولکول های آلی به وفور در غذاها و نوشیدنی های رنگی مختلف (از جمله چای و شراب قرمز) یافت می شوند. آنها می توانند توسط اسیدهای پراکسی به کینون ها اکسید شوند و سپس به طور بالقوه تحت واکنش های بازآرایی بیشتر قرار گیرند.

فرمول جدید همچنین شامل یک کوپلیمر اکریلویل دی متیل تورات آمونیوم (Aristoflflex AVC) به عنوان یک عامل اتصال است. این برای جلوگیری از عوارض جانبی ناخواسته پلیمرهای چسبنده زیستی مانند Carbopol بر روی مینای دندان که قبلاً نشان داده شده بود استفاده شد [8]. گنجاندن این ماده اتصال دهنده در فرمولاسیون ژل بلیچینگ اثر سفید کننده را تغییر نمی دهد.
در سال های اخیر، اثربخشی PAP به عنوان یک ماده سفید کننده دندان در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور کنترل شده با دارونما مورد بررسی قرار گرفته است [13]. این اثرات سفید کننده قابل توجهی پس از یک درمان واحد نشان داد، بدون اینکه حساسیت دندانی یا تحریک مخاط دهان وجود داشته باشد. یک مطالعه آزمایشگاهی جدیدتر که در سال 2019 منتشر شد، ژل مبتنی بر PAP را با ژل HP معمولی مقایسه کرد. در حالی که هر دو دارای اثرات سفید کنندگی مشابهی بر روی دندانهای گاو بودند، مورفولوژی سطح و اندازهگیری سختی دندانهای بلیچ شده نشان داد که ژل HP باعث کاهش ریزسختی سطح میشود، در حالی که ژل مبتنی بر PAP بر یکپارچگی مینا تأثیری نمیگذارد [14].
2. مواد و روشها
2.1. تست فرسایش و سختی مینای دندان
2.2. اثر سفید کننده در شرایط آزمایشگاهی
3. نتایج
3.1. تست فرسایش و سختی مینای دندان
اثرات 6 × 10 دقیقه کاربرد ژل های سفید کننده بر فرسایش مینای دندان از دو الگوی متمایز پیروی می کند (جدول 1). هیچ فرسایش مینای دندان با 35 درصد CP یا PAP پلاس دیده نشد. از دست دادن سطح مینای دندان در اثر فرسایش (یعنی نقص مرحله) در چهار نمونه از شش نمونه در هر یک از گروههای 6 درصد HP و 35 درصد HP رخ داد. وسعت فرسایش در این گروهها بهترتیب بهترتیب 114/0 میلیمتر 0 (SD {{10}}.098) و 097/0 میلیمتر (078/0 SD) بود. همه مجموعه داده ها دارای توزیع گاوسی بودند. در حالی که فرسایش 17.5 درصد بیشتر بین 6 درصد HP و 35 درصد HP بود، این تفاوت به آستانه معنی دار آماری (دو دنباله p-value 0.8229) نرسید.


نتایج ریزسختی پس از شش تیمار 1{6}} دقیقهای نیز دو الگوی متمایز را نشان داد (جدول 1). برای گروه PAP، ریزسختی سطح ویکرز پس از درمان افزایش یافت (7/11 ± 9/12)، و این تغییر با سه گروه دیگر تفاوت معنیداری داشت (001/0 > P). هر سه محصول سفید کننده تجاری باعث کاهش ریزسختی سطح شدند، به طوری که ژل 35 درصد HP بدترین رتبه را در این زمینه کسب کرد (27.09 ± 94.28)، پس از آن 6 درصد HP (19.52 ± 62.22-) و سپس 35 درصد CP (CP) قرار گرفتند. 24.6 ± 55.3)، بدون تفاوت معنی داری بین دو محصول اخیر. در شکل 3، نمونه هایی از تورفتگی های پایه و پس از درمان SMH VK از چهار نوع درمان گزارش شده است.

3.2. اثر سفید کننده در شرایط آزمایشگاهی
ژل HP 6 درصدی که به عنوان یک کنترل مثبت استفاده شد، تغییری در واحدهای راهنمای سایه (DSGU) 2.32 ± 4.{2}} داد، در حالی که ژل PAP پلاس جدید باعث بهبود 8.13 ± 2.82 شد که به طور قابل توجهی بیشتر بود. قدر (p-value دو دنباله 0.0110). همه مجموعه داده ها دارای توزیع گاوسی بودند. با مقایسه این دو (جدول 2)، تأثیر PAP plus 70 درصد بیشتر از 6 درصد HP بود. به عبارت دیگر، برای به دست آوردن اثر سفید کنندگی دو کاربرد 10 دقیقه ای PAP به اضافه ژل، به شش درمان 10 دقیقه ای با 6 درصد HP نیاز دارد. سفید شدن حاصل از درمان های مختلف در شکل 4 نشان داده شده است.

4. بحث

گنجاندن هیدروکسی آپاتیت و بافر سیترات برای نگه داشتن محصول ژل سفید کننده PAP در مقدار pH مشابه بزاق در حال استراحت (pH 6.5-7.{3}}) با هم برای جلوگیری از از بین رفتن سطح مینای دندان در اثر فرسایش دندان و کاهش آن در نظر گرفته شد. در میکروسختی سطح مطالعات گذشته نشان داده است که فرسایش مینای دندان و از بین رفتن مواد معدنی زمانی که ژلهای سفیدکننده دارای pH پایین و فاقد کلسیم زیستی هستند، بدتر میشوند [15]. برای محصولات تجاری مبتنی بر HP معمول است که pH پایینی داشته باشند زیرا این باعث افزایش عمر مفید آنها می شود. از سوی دیگر، به دلیل تولید آمونیاک از تخریب اوره، ژل های مبتنی بر پراکسید کاربامید تمایل به تولید pH بالاتری در هنگام استفاده دارند و بنابراین احتمال کمتری برای فرسایش مینای دندان ایجاد می کنند [16]. یافته های حاضر با این مطابقت دارد زیرا CP باعث فرسایش نمی شود. علاوه بر این، ژل PAP جدید هیچ گونه فرسایش مینای قابل اندازه گیری ایجاد نکرد. این یافته نشان می دهد که گنجاندن هیدروکسی آپاتیت و وجود یک سیستم بافر سیترات کارآمد که می تواند pH تقریباً خنثی را در طول درمان حفظ کند، می تواند سطح مینا را حفظ کند.
همین ملاحظات در مورد ریزسختی سطح نیز دنبال می شود. چندین مطالعه آزمایشگاهی گزارش کرده اند که تغییرات در ریزسختی به طور مستقیم با تخریب اجزای معدنی و آلی سطح دندان [17-19]، بیشتر به دلیل اعمال رادیکال های آزاد مرتبط است. نتایج حاضر برای HP و CP که باعث کاهش ریزسختی سطح می شوند با مطالعات قبلی مطابقت دارد. جالب اینجاست که ژل PAP جدید باعث افزایش کمی در ریزسختی مینا شد. چنین تغییراتی با مشاهدات قبلی هیدروکسی آپاتیت زیستی موجود در محصولات دندانی مطابقت دارد [20-22].
عملکرد مثبت ژل PAP پلاس جدید به شواهد قبلی از مطالعات آزمایشگاهی و بالینی که از استفاده از PAP در ژل های سفید کننده به عنوان جایگزین ایمن و موثر در محصولات OTC برای HP و CP حمایت می کند، می افزاید [13،14].
5. نتیجه گیری ها
منابع
1. Fearon, J. سفید کردن دندان: مفاهیم و اختلافات. J. Ir. دندانه. دانشیار 2007، 53، 132-140. [PubMed]
2. ویسیو، دی. غفار، ع. فخری اسمیت، س. Xu, T. فن آوری های فعلی و آینده سفید کردن دندان. جبران کنید. ادامه آموزش. دندانه. تامین 2000، 28، S36–S43.
3. رودریگز-مارتینز، جی. والینته، ام. Sánchez-Martín، MJ سفید کردن دندان: از درمان های ایجاد شده تا رویکردهای جدید برای جلوگیری از عوارض جانبی. جی. استت. باقی مانده. دندانه. 2019، 31، 431-440. [CrossRef] [PubMed]
4. تردوین، سی جی; نایک، س. لوئیس، نیوجرسی؛ Scully، C. محصولات سفید کننده (بلیچ کننده) دندان پراکسید هیدروژن: بررسی اثرات نامطلوب و مسائل ایمنی. برادر دندانه. J. 2006, 200, 371-376. [CrossRef]
5. Sulieman، MAM مروری بر تکنیک های سفید کردن دندان: شیمی، ایمنی، و اثربخشی. پریودنتولوژی 2000 2008، 48، 148-169. [CrossRef]
6. Briso، ALF; رحل، وی. Gallinari، MO; Soares، DG; de Souza Costa، CA عوارض استفاده از پراکسیدها. In Tooth Whitening: An Evidence-based Perspective, 1st ed.; Perdigão، J.، Ed. Springer: Cham, Switzerland, 2016; صص 45-79.
7. Jurema، ALB; د سوزا، من؛ تورس، CRG؛ بورخس، AB; Caneppele، TMF اثر pH بر اثر سفید کنندگی پراکسید هیدروژن 35 درصد و ریزسختی مینا. جی. استت. باقی مانده. دندانه. 2018، 30، E39–E44. [CrossRef]
8. گوویا، THN; د سوزا، DFS; آگویار، FHB؛ Ambrosano، GMB؛ لیما، DANL اثر کوپلیمر آکریلول دی متیل تورات آمونیوم بر خواص فیزیکی و شیمیایی مینای دندان سفید شده. کلین. تحقیق شفاهی 2020، 24، 2701–2711. [CrossRef]
9. گرین وال کوهن، جی. فرانسوا، پی. سیلیکا، ن. گرین وال، ال. لو گاف، اس. Attal, JP ایمنی و اثربخشی محصولات سفید کننده بدون نسخه در بریتانیا. برادر دندانه. J. 2019, 226, 271-276. [CrossRef]
10. واتس، ا. Addy، M. تغییر رنگ و رنگ آمیزی دندان: مروری بر ادبیات. برادر دندانه. J. 2001, 190, 309-316. [CrossRef]
11. جوینر، الف. بلیچینگ دندانها: مروری بر ادبیات. جی. دنت. 2006، 34، 412-419. [CrossRef]
12. Kwon، SR; Wertz, PW بررسی مکانیسم سفید کردن دندان. جی. استت. باقی مانده. دندانه. 2015، 27، 240-257. [CrossRef]
13. بیژنگ، م. دومین، جی. دانش، گ. Zimmer, S. اثربخشی یک عامل سفید کننده جدید بدون پراکسید هیدروژن پس از یک بار استفاده - یک مطالعه کوتاه مدت دوسوکور با کنترل دارونما. J. Appl. علم دهان 2017، 25، 575-584. [CrossRef]
14. کین، ج. زنگ، ال. Min، W. تان، ال. Lv، M. Chen, Y. یک ژل کامپوزیت سفیدکننده دندان با ایمنی زیستی با فتالیمید پراکسی کاپروییک اسید جدید. آهنگسازی. اشتراک. 2019، 13، 107–111. [CrossRef]
15. رودریگز، اف تی. سرو، AP; پولیدو، م. رامالهو، ا. Figueiredo-Pina، CG اثر بلیچینگ دندان با پراکسید هیدروژن بر مورفولوژی، آب دوستی و خواص مکانیکی و تریبولوژیکی مینا. لباس 2017، 374–375، 21–28. [CrossRef]
16. Potoˇcnik، I.; کوزک، ال. Gašperšiˇc, D. اثر ژل سفید کننده کاربامید پراکسید 10 درصد بر ریزسختی، ریزساختار و محتوای مواد معدنی مینای دندان. جی. اندود. 2000، 26، 203-206. [CrossRef]
17. پینتو، سی اف; د اولیویرا، آر. کاوالی، وی. جیانینی، M. اثر سفید کننده پراکسید بر ریزسختی، زبری و مورفولوژی سطح مینا. براز Oral Res. 2004، 18، 306-311. [CrossRef]
18. ردا، او. استرنج، ا. مائوا، ا. سامبروک، آر. موردان، ن. مک دونالد، ای. Bozec, L. تاثیر یک عامل سفید کننده کاربامید پراکسید کلاژن عاج. جی. دنت. Res. 2019، 98، 443-449. [CrossRef]
19. Wijetunga، CL; اتسوکی، م. عبدو، ع. Luong، MN; چی، اف. Tagami, J. اثر مواد سفید کننده در مطب با pH متفاوت بر توپوگرافی سطح مینای گاو. دندانه. ماتر J. 2021, 40, 1345–1351. [CrossRef]
20. عبادی فر، ع. نعمانی، م. فاطمی، SA تاثیر نانو هیدروکسی آپاتیت خمیردندان بر ضایعات پوسیدگی مصنوعی ریزسختی ایجاد شده روی دندان های کشیده شده. جی. دنت. Res. دندانه. کلین. دندانه. چشم انداز. 2017، 11، 14-17. [CrossRef]
21. Esteves-Oliveira، M. سانتوس، NM; مایر-لوکل، اچ. Wierichs، RJ; Rodrigues, JA اثر جلوگیری از پوسیدگی خمیردندان ضد فرسایش و حاوی نانو هیدروکسی آپاتیت در شرایط آزمایشگاهی. کلین. تحقیق شفاهی 2017، 21، 291-300. [CrossRef]
22. سودرجات، ح. مایر، اف. لوزا، ک. اپل، ام. Enax, J. In Vivo اثرات یک ژل مراقبت از دهان مبتنی بر هیدروکسی آپاتیت بر سطوح کلسیم و فسفر پلاک دندانی. یورو جی. دنت. 2020، 14، 206–211. [CrossRef]
برای اطلاعات بیشتر: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501






