چگونه برای بیماران مبتلا به یبوست که تحت کولونوسکوپی قرار می گیرند، روده را بهتر آماده کنیم؟

Aug 22, 2023

با بهبود استانداردهای زندگی و تغییر سبک زندگی، سال به سال بر تعداد مبتلایان به یبوست مزمن به ویژه بیماران میانسال و مسن افزوده می شود.

بر روی درمان یبوست کلیک کنید

بر اساس گزارش ها، یبوست نه تنها کیفیت زندگی بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد، بلکه خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را نیز تا حدودی افزایش می دهد. بنابراین کولونوسکوپی زودهنگام در بیماران مبتلا به یبوست برای غربالگری سرطان کولورکتال بسیار ضروری است. با این حال، به دلیل حرکت ضعیف دستگاه گوارش و دفع ضعیف، آماده سازی روده برای بیماران مبتلا به یبوست مزمن بسیار دشوار است. تمیزی ضعیف روده نه تنها باعث افزایش میزان تشخیص نادرست ضایعات می شود، بلکه هزینه معاینه مجدد کولونوسکوپی را نیز افزایش می دهد و تجربه بیمار خوب نیست.


برای اطمینان از تمیزی و کیفیت کولونوسکوپی، چگونگی بهبود کیفیت آماده سازی روده برای افراد مبتلا به یبوست مشکلی است که در خور توجه است.


یبوست چیست

بیماران یبوست به بیمارانی اطلاق می شود که تعداد دفعات و حجم مدفوع کاهش یافته، مدفوع خشک، اجابت مزاج پر زحمت و دفعات مدفوع کاهش یافته است.<3 times per week (chronic constipation duration greater than 6 months).


علل و انواع یبوست

علل یبوست پیچیده و متنوع است، نه تنها ارتباط نزدیکی با سبک زندگی، بلکه به بیماری های ارگانیک دستگاه گوارش نیز دارد. برای تشخیص یبوست ارگانیک و عملکردی می توان از کولونوسکوپی، تنقیه باریم، سونوگرافی B شکم و معاینه پاتولوژیک استفاده کرد.


نحوه آماده سازی روده برای بیماران مبتلا به یبوست

1. رژیم غذایی محدود


افراد مبتلا به یبوست باید توجه ویژه ای به کنترل مواد غذایی داشته باشند، از مصرف غذاهای حاوی فیبر خام مانند میوه ها و سبزیجات از سه روز قبل خودداری کنند و برای کاهش سختی تمیز کردن، غذاهای کم مانده مانند ماهی، گوشت، تخم مرغ، فرنی و برنج را انتخاب کنند. دستگاه روده


2. رژیم مصرف مسهل


بیماران مبتلا به یبوست می توانند یک برنامه دوز تقسیم شده، یعنی یک برنامه دوز تقسیم شده از ملین ها را انتخاب کنند. ساعت 8 شب قبل از معاینه کیسه ای ملین و 1 لیتر آب مصرف کنید و ظرف یک ساعت مصرف کنید. 4-6 ساعت قبل از معاینه، دو کیسه ملین دیگر را با 2 لیتر آب آماده کنید و سعی کنید در مدت یک ساعت مصرف کنید تا از اثر پاکسازی روده مطمئن شوید.

3. استفاده زودهنگام از ملین ها یا داروهای پروکینتیک


اگر بیمار یبوست عملکردی داشته باشد، می توان از ملین ها برای نرم کردن مدفوع و کاهش دشواری آماده سازی روده استفاده کرد. داروهایی که معمولا برای بیماران مبتلا به یبوست تجویز می شود، کپسول لیناکلوتید، محلول خوراکی لاکتولوز و غیره است. بیماران می توانند وضعیت یبوست خود را به پزشک اطلاع دهند و در صورت نیاز از ملین ها استفاده کنند.


4. در طول مصرف دارو به فعالیت های کافی توجه کنید


افراد مبتلا به یبوست باید در حین مصرف دارو برای تقویت پریستالیس دستگاه گوارش فعالیت کامل داشته باشند، مانند راه رفتن در حین مصرف دارو، ماساژ شکم در جهت عقربه های ساعت در طول مصرف دارو و غیره که باعث تخلیه معده می شود و در نتیجه اثر آماده سازی روده را بهبود می بخشد.


5. توجه به آماده سازی روده در افراد مبتلا به یبوست عارضه چند بیماری

اگر بیمار مبتلا به یبوست با عوامل پرخطر متعددی مانند سکته مغزی و دیابت همراه باشد، بیماری زمینه‌ای اولیه باید از قبل کنترل شود، مانند کنترل قند خون تا سطح نرمال قبل از اقدام به آماده‌سازی روده و نظارت بر اثر دفع به طور واقعی. زمان برای تسهیل درمان های اضافی. تصویر

6. آماده سازی روده برنامه درمانی را اجرا نمی کند


مطالعات گزارش داده اند که برخی از بیماران در طول مصرف دارو مستعد عوارض جانبی مختلفی مانند حالت تهوع و استفراغ هستند که باعث می شود بیماران دوز کافی را مصرف نکنند و کیفیت آماده سازی روده را به شدت تحت تاثیر قرار دهد.


داروی گیاهی طبیعی برای رفع یبوست - سیستانچ


سیستانش سرده ای از گیاهان انگلی است که از خانواده Orobanchaceae است. این گیاهان به دلیل خواص دارویی خود شناخته شده اند و برای قرن ها در طب سنتی چینی (TCM) مورد استفاده قرار می گیرند. گونه‌های سیستانچ عمدتاً در مناطق خشک و بیابانی چین، مغولستان و سایر بخش‌های آسیای مرکزی یافت می‌شوند. گیاهان سیستانچ با ساقه‌های گوشتی و زرد رنگ خود مشخص می‌شوند و به دلیل مزایای بالقوه سلامتی‌شان بسیار ارزشمند هستند. در TCM اعتقاد بر این است که سیستانچ دارای خواص مقوی است و معمولاً برای تغذیه کلیه، افزایش نشاط و حمایت از عملکرد جنسی استفاده می شود. همچنین برای رسیدگی به مسائل مربوط به پیری، خستگی و بهزیستی کلی استفاده می شود. در حالی که سیستانچ سابقه طولانی استفاده در طب سنتی دارد، تحقیقات علمی در مورد اثربخشی و ایمنی آن در حال انجام و محدود است. با این حال، حاوی ترکیبات فعال زیستی مختلفی مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید، ایریدوئیدها، لیگنان ها و پلی ساکاریدها است که ممکن است به اثرات دارویی آن کمک کند.

پودر سیستانچ، قرص سیستانچ، کپسول سیستانچ و سایر محصولات با استفاده از سیستانچ بیابانی به عنوان مواد اولیه تولید می شود که همگی در رفع یبوست تاثیر خوبی دارند. مکانیسم خاص به شرح زیر است: اعتقاد بر این است که سیستانچ بر اساس استفاده سنتی و ترکیبات خاصی که دارد، فواید بالقوه ای برای تسکین یبوست دارد. در حالی که تحقیقات علمی به طور خاص در مورد تأثیر سیستانچ بر یبوست محدود است، تصور می‌شود که مکانیسم‌های متعددی دارد که ممکن است به پتانسیل آن برای تسکین یبوست کمک کند. اثر ملین: گیاه سیستانچ از دیرباز در طب سنتی چینی به عنوان یک درمان برای یبوست استفاده می شده است. اعتقاد بر این است که یک اثر ملین خفیف دارد که می تواند به تقویت حرکات روده و ایجاد یبوست کمک کند. این اثر ممکن است به ترکیبات مختلف موجود در سیستانچ، مانند گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و پلی ساکاریدها نسبت داده شود. مرطوب کردن روده ها: بر اساس استفاده سنتی، سیستانچ دارای خواص مرطوب کنندگی است، به ویژه روده ها را هدف قرار می دهد. با ترویج هیدراتاسیون و روان سازی روده ها، ممکن است به نرم شدن ابزارها و تسهیل عبور آسان تر کمک کند و در نتیجه یبوست را برطرف کند. اثر ضد التهابی: گاهی اوقات یبوست می تواند با التهاب در دستگاه گوارش همراه باشد. سیستانچ حاوی ترکیبات خاصی از جمله گلیکوزیدهای فنیل اتانوئید و لیگنان است که اعتقاد بر این است که خواص ضد التهابی دارند. با کاهش التهاب در روده، ممکن است به بهبود منظم حرکات روده و رفع یبوست کمک کند.


منابع:

[1] لیو شی، لی ینگلی. پیشرفت در درمان غیردارویی یبوست مزمن در سالمندان [J]. مجله سلامت بالینی چینی، 2019، 22 (1): 26-29.

[2] An Yingying، Cao Hailong، Xu Mengque، و همکاران. تجزیه و تحلیل نتایج کولونوسکوپی در بیماران جوان مبتلا به یبوست مزمن [J]. مجله چینی آندوسکوپی گوارشی، 2016، 33 (5): 300-303.

[3] گروه دینامیک دستگاه گوارش، شاخه بیماری های گوارش، انجمن پزشکی چین، گروه جراحی کولورکتال و مقعد، شاخه جراحی، انجمن پزشکی چین. دستورالعمل هایی برای تشخیص و درمان یبوست مزمن در چین (2013، ووهان) [J]. گوارش، 2013، 18(10):605-612.

[4] هو لو، هه رونگپان، ژو منجیائو، و همکاران. پیشرفت تحقیق در مورد برنامه های آماده سازی روده برای جمعیت های خاص قبل از کولونوسکوپی [J]. تحقیقات پرستاری، 2020، 34(5): 118-122.

[5] ون جیژن، تانگ شورونگ. کاربرد مداخله ورزشی همراه با آدامس در آماده سازی روده برای کولونوسکوپی [J]. مجله تربیت پرستار، 2020، 35 (4): 377-380.

[6] Sun Yuqing، Wang Wenrui، Men Hualin، و همکاران. پیشرفت تحقیقات در مورد وضعیت آماده سازی روده و استراتژی های مداخله برای افراد مسن کولونوسکوپی [J]. مجله پرستاری مدرن چینی، 2020، 26 (6): 836-840.


شما نیز ممکن است دوست داشته باشید