این نوع بیماری کلیوی یک عمر خون در ادرار دارد، اما دکتر گفت که نیازی به درمان آن نیست؟
Oct 20, 2022
یک معلم زن 41- ساله، در سن 28 سالگی، در طی معاینه فیزیکی، هماچوری (گلبول قرمز در ادرار) داشت. فشار خون بالا و ادم و ناراحتی جسمی وجود نداشت. پس از چندین معاینه مجدد، هماچوری و گاهی اوقات میکروآلبومینوری وجود دارد. پزشک محلی به بیمار آنتی بیوتیک و طب سنتی چینی داده بود اما بی تاثیر بود. بیمار از "خون" در ادرار بسیار می ترسید، بنابراین او به روش های مختلف به دنبال درمان پزشکی بود و از درمان طب سنتی چینی استفاده می کرد، اما هماچوری برطرف نشده است.

برای بیماری کلیوی پودر cistanche tubulosa را کلیک کنید
پس از مشاهده خون در ادرار در معاینه، بیمار احساس کرد که بدنش بدتر و بدتر می شود، انرژی او کاهش یافته، بدنش ضعیف شده، کمرش درد می کند و پاهایش ضعیف شده است و در بسیاری از قسمت ها احساس ناراحتی می کند. از بدن او در نهایت به گونه ای رشد کردند که قادر به انجام کار خود نبودند، اغلب در مرخصی استعلاجی.
در 33 سالگی بیمار برای مداوا به بیمارستان بزرگی رفت. دکتر برای او سوراخ کلیه انجام داد. نتیجه پاتولوژیک "نفروپاتی غشای پایه نازک" بود. با این حال، بیمار نتوانست هماچوری خود را رها کند و نگران بود که دچار نارسایی مزمن کلیه شود، بنابراین به مصرف داروهای سنتی چینی برای درمان ادامه داد.
در نهایت به دلیل این بیماری بیمار تحت فشار روانی زیادی قرار گرفت و کارایی او مثل قبل نبود و به همین دلیل به کار تدارکات منتقل شد.
نفروپاتی غشای پایه نازک چیست؟
نفروپاتی غشای پایه نازک که به عنوان هماچوری خوش خیم خانوادگی و سندرم هماچوری خانوادگی نیز شناخته می شود، از نظر بالینی با هماچوری مکرر، عملکرد طبیعی کلیه و سابقه خانوادگی مثبت مشخص می شود. ویژگی پاتولوژیک نازک شدن غشای پایه گلومرولی است.

این بیماری خانوادگی است. در سالهای اخیر، 40 درصد از افراد سابقه خانوادگی مثبت (شامل والدین، برادران، خواهران و فرزندان و غیره) در داخل و خارج از کشور گزارش کردهاند. اکثر محققان معتقدند که این بیماری به صورت اتوزومال غالب به ارث می رسد.
این بیماری در هر سنی قابل مشاهده است، اما بیشتر در افراد جوان و میانسال و عمدتاً در زنان شایع است و نسبت بیماران مرد به زن حدود 1:2 تا 3 است. تجزیه و تحلیل دادههای تحقیقات خارجی نشان میدهد که نفروپاتی غشای پایه نازک 26 تا 51 درصد از بیمارانی را تشکیل میدهد که به دلیل هماچوری میکروسکوپی مداوم برای یافتن علت، سوراخ کلیه میشوند.
در تست های ته نشینی ادرار پس از سانتریفیوژ ادرار، بیش از 3 گلبول قرمز در هر میدان توان بالا، هماچوری است که به آن هماچوری میکروسکوپی می گویند. میکروسکوپ کنتراست فاز ادرار را انجام دهید، اگر بیشتر گلبولهای قرمز خون، گلبولهای قرمز غیرطبیعی با اندازههای مختلف و اشکال مختلف باشد، به آن هماچوری کلیوی میگویند. این به دلیل تغییر شکل گلبول های قرمز خون از کلیه ها پس از "فشرده شدن" توسط غشای فیلتراسیون گلومرولی است.
تظاهرات بالینی اصلی نفروپاتی غشای پایه نازک، هماچوری است. اکثر بیماران هماچوری میکروسکوپی پایدار دارند. تعداد بسیار کمی از بیماران ممکن است پس از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی یا ورزش شدید، هماچوری شدید (هماچوری که در چشم ها دیده می شود) داشته باشند. هماچوری. حدود نیمی از بیماران به طور همزمان پروتئینوری خفیف داشتند، فشار خون به طور کلی نرمال بود و تعداد کمی از بیماران (<20%) had="" mild="">20%)>
آسیب شناسی کلیه در نفروپاتی غشای پایه نازک با نازک شدن منتشر غشای پایه گلومرولی در میکروسکوپ الکترونی مشخص می شود. نفروپاتی IgA نیز به صورت هماچوری ظاهر می شود، اما هماچوری سنگین تر است و اغلب هماچوری شدید رخ می دهد. در عین حال، با پروتئینوری و فشار خون بالا که مستعد نارسایی کلیه است، ترکیب می شود. افتراق نفروپاتی IgA خفیف از نفروپاتی غشای پایه نازک گاهی دشوار است و بیوپسی کلیه قطعی ترین روش شناسایی است.
آیا نفروپاتی غشای پایه نازک می تواند به نارسایی مزمن کلیه تبدیل شود؟
نفروپاتی غشای پایه نازک را هماچوری خوش خیم خانوادگی می نامند، زیرا این یک بیماری خوش خیم است که در طول زندگی ادامه می یابد، بدتر نمی شود و به ندرت به نارسایی مزمن کلیه پیشرفت می کند. برای بیمارانی که فقط هماچوری، بدون پروتئینوری، فشار خون طبیعی و عملکرد طبیعی کلیه دارند، نیازی به درمان خاصی نیست. بیماران مبتلا به فشار خون بالا را می توان با سارتان یا داروهای ضد فشار خون از نوع خاردار درمان کرد.

معمولاً رژیم غذایی کم نمک، پرهیز از سرماخوردگی و کار بیش از حد، نظارت منظم بر فشار خون، روال ادرار و عملکرد کلیه، پرهیز از درمان های غیر ضروری و استفاده از داروهای نفروتوکسیک.
به طور خلاصه، نفروپاتی غشای پایه نازک یک بیماری ژنتیکی خانوادگی است که فقط به صورت هماچوری میکروسکوپی، بدون پروتئینوری و فشار خون کلیوی ظاهر می شود و مادام العمر است، نه خوب است و نه بد، و به نارسایی مزمن کلیوی تبدیل نمی شود. ، درمان خاصی لازم نیست. در واقع برای بیماران مبتلا به نفروپاتی غشای پایه غیر نازک و هماچوری میکروسکوپی خالص، در صورت عدم وجود پروتئینوری و فشار خون، جای نگرانی نیست و نیازی به درمان خاصی نیست.
خوش بینی برای درمان بیماری به همان اندازه مهم است
با نگاهی به این بیمار، سوراخ شدن کلیه به عنوان نفروپاتی غشای پایه نازک تشخیص داده شده است. دکتر همچنین پیشنهاد کرد که او نیاز به درمان خاصی ندارد، اما بیمار همچنان اصرار دارد که از درمان طب سنتی چینی استفاده کند. در واقع مشکل خود بیماری نیست بلکه مشکل روانی اوست. . خون در ادرار به خودی خود روی بدن او تأثیری نداشت، اما ترس از خون در ادرار او را از نظر جسمی و روحی آسیب می رساند.

هیچ بدن کاملا سالمی وجود ندارد، همانطور که هیچ کس وجود ندارد که اشتباه نکند. قلب می تواند بیماری را تحمل کند همانطور که می تواند اشتباهات دیگران را تحمل کند. زندگی سالم و شاد همراه با بیماری، راه صحیح زندگی است.
برای اطلاعات بیشتر:ali.ma@wecistanche.com






