هنگامی که نارسایی کلیوی تازه در حال ظهور است، ممکن است 4 ناهنجاری در بدن وجود داشته باشد، به اورمیا دست نزنید.
Dec 20, 2022
عملکرد طبیعی کلیه عمدتاً شامل دفع مواد زائد (ضایعات متابولیک کلیه از طریق ادرار دفع می شود)، تنظیم آب و الکترولیت ها (سدیم سرم، پتاسیم خون، کلسیم خون، فسفر خون)، عملکرد غدد درون ریز (مانند ترشح اریتروپویتین) و غیره است. خفیف بیماران مبتلا به نارسایی کلیه به صورت بالاتر از نارسایی کلیوی ظاهر می شوند و بیماران مبتلا به اورمی مرحله پایانی اساساً بالاتر از عملکرد کلیه ناپدید می شوند.

برای بیماری کلیوی روی Cistanche herba کلیک کنید
نارسایی کلیه به دو نوع تقسیم می شود: نارسایی حاد کلیه و نارسایی مزمن کلیه:
نارسایی حاد کلیه همانطور که از نام آن پیداست شروع سریع و علت مشخصی دارد. اگر چنین بیمارانی به موقع درمان شوند، انتظار می رود عملکرد کلیوی آنها بهبود یابد. برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه، این یک بیماری به آرامی پیشرونده است.
بنابراین، عملکرد کلیوی به طور کلی قابل ترمیم نیست و ممکن است به تدریج افزایش یابد و حتی به مرحله اورمی پیشرفت کند.
علل شایع نارسایی حاد کلیه شامل عوامل پره کلیوی، کلیوی و پس کلیوی است. نارسایی حاد کلیوی پیش کلیوی اغلب در نارسایی کلیوی ناشی از سوختگی های گسترده، کم آبی بدن و شوک دیده می شود. برای درمان خوب می توان مکمل حجم خون مناسب دریافت کرد.
نارسایی حاد کلیه پس از کلیوی اغلب در بیماران مبتلا به انسداد مجاری ادراری دیده می شود و انسداد را می توان از طریق جراحی اورولوژی برطرف کرد. نارسایی حاد کلیوی اغلب در نکروز حاد لوله ای دیده می شود.
علل شایع نارسایی مزمن کلیه عبارتند از نفروپاتی دیابتی، نفروپاتی فشار خون بالا و گلومرولونفریت مزمن. پیش آگهی نارسایی حاد کلیه بهتر است و پیش آگهی نارسایی مزمن کلیه ضعیف تر است.
اورمی و تظاهرات مضر آن چقدر جدی است:
یکی دستگاه گوارش است. تظاهرات گوارشی شایع ترین علائمی هستند که ابتدا ظاهر می شوند. علائم ناراحتی معده مانند بی اشتهایی و پری اپی گاستر ابتدا ظاهر می شود و سپس به حالت تهوع، خونریزی زخم، و سکسکه غیرقابل درمان تبدیل می شود.
دوم: سیستم تنفسی، بیماران مبتلا به اسیدوز اغلب تنفس سریع دارند، اگر سیستم مرکزی درگیر باشد، ممکن است تنفس آشفته وجود داشته باشد. بیماران مستعد ابتلا به ذات الریه و برونشیت هستند که میزان بروز آن حدود 40 تا 62 درصد است.
سوم: سیستم عصبی. در مراحل اولیه اورمی، اختلالات عصبی عضلانی و فراموشی ممکن است ظاهر شود. با بدتر شدن وضعیت، ناراحتی و لرزش عضلانی ممکن است ظاهر شود و در نهایت به بی حالی، کما و حتی مرگ تبدیل شود.
چهارم: در سیستم خونساز اکثریت قریب به اتفاق بیماران اورمی با کم خونی ظاهر می شوند.
پنجم: سیستم قلبی عروقی. در صورتی که بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه فشار خون بالا نداشته باشند، باید توجه داشته باشند تا از از دست رفتن مایعات گوارشی جلوگیری شود. تعداد کمی از بیماران ممکن است به فشار خون بدخیم مبتلا شوند.
نارسایی قلبی اغلب یکی از علل مرگ و میر است که بیشتر مربوط به آب، احتباس سدیم و فشار خون بالا است و برخی از بیماران به کاردیومیوپاتی اورمیک مرتبط هستند.

مردم اغلب اورمی را با "مار و عقرب" و "سرطان" مقایسه می کنند و دلایلی برای آن وجود دارد. پس از درک بالا، همه می دانند که اورمی چقدر مضر است. به طور کلی، کلیه ها به طور کامل یا اساسا آسیب دیده اند. قادر به متابولیزه کردن ضایعات طبیعی نبوده و نمی تواند تعادل اسید-باز طبیعی را حفظ کند.
وقتی نارسایی کلیه "ابتدایی" است، ممکن است 4 ناهنجاری در بدن وجود داشته باشد، "اورمی" را نگه ندارید.
تورم بدن
بیماران مبتلا به نارسایی کلیه ممکن است ادم را تجربه کنند و حتی برخی از بیماران ادم بسیار شدید دارند که عمدتاً به کاهش توانایی کلیه ها در دفع آب مربوط می شود. بیماران مبتلا به نارسایی کلیه به این معنی است که مواد زائد متابولیک نمی توانند به طور کامل توسط کلیه ها دفع شوند. توانایی کلیه ها برای تصفیه آب اضافی از خون نیز ممکن است کاهش یابد.
اگر مقدار زیادی آب دفع نشود، ممکن است در بدن تجمع یافته و در بافت وجود داشته باشد و باعث تورم دو طرفه اندام تحتانی، مچ پا و صورت بیمار شود و حتی ممکن است باعث ایجاد مایع در قفسه سینه، حفره شکم شود. و حفره پریکارد
اما همه بیماران ادم نخواهند داشت و برخی از بیماران هنوز خروجی طبیعی ادرار بدون ادم آشکار دارند.
صورت زرد
نارسایی مزمن کلیه می تواند باعث زردی رنگ شود و بیماران مبتلا به نارسایی زودرس کلیه از کم خونی کلیوی رنج می برند که ناشی از کم خونی است. از آنجایی که شروع و توسعه این تظاهرات بسیار آهسته است، در مدت زمان کوتاهی "تضاد" آشکاری وجود نخواهد داشت، همانطور که برای افراد دشوار است که هنگام ملاقات صبح و عصر، تغییرات آهسته در حال رشد را پیدا کنند.
خارش پوست
نارسایی کلیه حالتی از نارسایی شدید خفیف تا شدید کلیه است که در واقع ممکن است باعث خارش پوست شود.
اگر نارسایی کلیه بیمار جدی نباشد، به طور کلی، اگر چنین بیماری رخ دهد، خارش پوست ممکن است ارتباط زیادی با کلیه ها نداشته باشد. با این حال، هنگامی که کراتینین سرم به بالای 300 میکرومول در لیتر می رسد، علائم خارش پوست یا حتی گره های کوچک پوست ممکن است به راحتی ظاهر شوند.
این وضعیت عمدتاً مربوط به این ضایعات متابولیک، تحریک پوست، اختلالات متابولیسم کلسیم و فسفر و عملکرد غیر طبیعی پاراتیروئید است. بیماران ممکن است خارش را نشان دهند و غیر قابل تحمل است.

حدود 60 درصد از بیماران مبتلا به اورمی علائم خارش پوست را خواهند داشت.
کاهش خروجی ادرار
نارسایی کلیه می تواند باعث خروج ادرار کم یا عدم تولید ادرار شود. کلیه اندام دفعی بدن است که عمدتاً برای حذف آب اضافی و برخی مواد سمی در بدن است. هنگامی که عملکرد کلیه از کار می افتد، منجر به کاهش برون ده ادرار یا حتی عدم خروج ادرار می شود. علاوه بر این، مواد سمی نمی توانند به موقع از بدن دفع شوند و در بدن تجمع می یابند که بر اندام های کل بدن تأثیر نامطلوب می گذارد و عمدتاً بر عملکرد قلب و ریه و عملکرد کبد تأثیر می گذارد.
چگونه از نارسایی کلیه جلوگیری کنیم
نحوه پیشگیری از نارسایی کلیه توجه به تمام جنبه های زندگی به شرح زیر است:
اول از همه، برای کنترل مصرف آب، بلکه برای کنترل مصرف نمک. مصرف بیش از حد آب و نمک می تواند باعث فشار خون بالا شود و فشار خون بالا یکی از دلایل مهم آسیب کلیه است. هنگامی که آسیب کلیه به حد معینی می رسد، منجر به نارسایی کلیه می شود.

ثانیاً بسیاری از نارسایی های کلیوی ناشی از دیابت است، بنابراین کنترل قند خون ضروری است. یک راه مهم برای کنترل قند خون، کنترل مصرف نشاسته و قند خارجی است. تا زمانی که قند خون به خوبی کنترل شود، آسیب کلیه ناشی از دیابت ممکن است کاهش یابد. در عین حال از سرماخوردگی جلوگیری کنید، از خستگی دوری کنید، تا دیروقت بیدار نمانید و سیگار و نوشیدنی را ترک کنید.
سپس در صورت مشاهده بیماری کلیوی، برای جلوگیری از پیشرفت بیماری کلیوی و جلوگیری از ورود بیماری کلیوی به مرحله نارسایی کلیوی، به درمان فعال و به موقع نیاز است.
برای اطلاعات بیشتر:ali.ma@wecistanche.com
