نفریت مزمن: قاتل نامرئی که به راحتی نادیده گرفته می شود
Mar 03, 2022
تماس: emily.li@wecistanche.com
چنین بیماری پنهانی وجود دارد -بیماری مزمن کلیوی. کلیه اندام مهمی است که محیط داخلی را سم زدایی و تنظیم می کند و بی سر و صدا از فعالیت های زندگی بدن حمایت می کند، اما اگر بیش از حد از آن غافل شویم و از محافظت از آن غافل شویم، ممکن است کلیه تبدیل شود.یک قاتل پنهان. در واقع بیماری مزمن کلیه یک بیماری نسبتاً شایع است ونفریت مزمن(بیشتر گلومرولونفریت مزمن) مهمترین قسمت آن است. نفریت مزمن می تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در بزرگسالان جوان. نفریت مزمن در اکثر افراد از همان ابتدا موذیانه است. بیمار تظاهرات بالینی واضحی ندارد، اما التهاب به کندی ایجاد می شود. نفریت مزمن اغلب باعث می شودآسیب کلیهبه درجات مختلف، به صورت افزایش کراتینین خون و اورمی در بدترین حالت ظاهر می شود.

کلیه اندامی ساکت اما بسیار سخت کوش است
بنابراین،نفریت مزمن چیست؟به اصطلاح "مزمن" معمولاً به مدت طولانی شروع می شودبیش از 3 ماه. گلومرولونفریت در بزرگسالان به ندرت به صورت حاد ظاهر می شود و اساساً مزمن است. "نفریت" عمدتا به مجموعه ای از واکنش ها مانند احتقان، ادم، نفوذ سلولی، تکثیر و نکروز "گلومرول" در کلیه اشاره دارد. علت نفریت مزمن اغلب مربوط بهبیماری های عفونیمانند عفونت دستگاه تنفسی، عفونت روده، عفونت ادراری، هپاتیت B و غیره. عامل بیماری زا از طریق آسیب مستقیم یا آسیب ناشی از سیستم ایمنی باعث ایجاد نفریت می شود یا باعث تشدید نفریت اصلی می شود. علت این بیماری را می توان به سه دسته تقسیم کرد. دسته اول استنفریت مزمن اولیه. یکی از رایج ترین آنها استنفروپاتی IgAکه در اثر رسوب ایمونوگلوبولین IgA در گلومرول ایجاد می شود و در جوانان شایع تر است. نیز وجود داردنفروپاتی غشایی، که ناشی ازآسیب ایمنیبه غشای فیلتراسیون گلومرول. ضایعات ایجاد شده عموماً در افراد میانسال و مسن شایع تر است، اما میزان بروز نفروپاتی غشایی در جوانان نیز در سال های اخیر افزایش یافته است. دسته دوم استنفریت مزمن ثانویهمانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک، واسکولیت، تومورها یا عفونت هایی که باعث ایجاد اختلالات ایمنی در بدن و ایجاد التهاب می شوند. دسته سوم استنفریت مزمن ارثی. چنین بیمارانی معمولاً سابقه خانوادگی دارند و باید برای این نوع بیماران تحقیقات خانوادگی انجام شود.

نفریت مزمن می تواند منجر به کاهش عملکرد کلیه و حتی نارسایی کلیه شود
مراقب علائم اولیه بدن باشید
برایجلوگیریدر مورد نفریت مزمن، برخی از سیگنال های اولیه از بدن می تواند به ما کمک کند تا هوشیار باشیم. نفریت مزمن معمولا باپروتئینوری(به صورت ادرار کف آلود ظاهر می شود)هماچوری(ماکرو هماچوری یا افزایش گلبول های قرمز زیر میکروسکوپ)،فشار خون(بسیاری از فشار خون ثانویه ناشی از نفریت مزمن است)ادم(مانند تورم پا، تورم صورت) یک تظاهرات بالینی شایع است. با این حال، شروع نفریت مزمن بسیار موذیانه و اغلب استعلائم اولیه واضح نیستبنابراین بیماران اغلب اهمیتی نمیدهند، بنابراین تأخیر در تشخیص و درمان، اغلب به صورت آسیب شدید کلیوی در هنگام کشف ظاهر میشود. بنابراین، پس از بروز علائم فوق، بایدبه موقع به بیمارستان برویدبرای آزمایش های معمول ادرار، فشار خون و عملکرد کلیه.

پیشگیری بسیار مهمتر از درمان است
آزمایش های معمول ادرار، فشار خون و عملکرد کلیه یک یا دو بار در سال اساساً می تواند بیشتر بیماری های کلیوی را بررسی کند. بنابراین توصیه می شود که همه داشته باشندمعاینات فیزیکی منظم. پیشگیری از نفریت مزمن نیز شامل نیاز به توجه استاجتناب از عفونتدر مواقع عادی، زیرا عفونت یکی از علل مهم نفریت مزمن است. اگر عفونت رخ دهد، باید در اسرع وقت درمان شود. علاوه بر این، آرایش و رنگ کردن مو نیز از عوامل ایجاد نفریت مزمن است. فلزات سنگین موجود در برخی از مواد آرایشی یا رنگ مو در بدن انسان تجمع می یابد و سپس از طریق کلیه ها دفع می شود که ممکن است باعث التهاب کلیه ها شود.

کلیه اندامی "ساکت" است زیرا اعصاب دردناکی ندارد
این سه نفریت مزمن لزوماً نیستند
برای علائم بالینی نفریت مزمن، برخی افراد برخی از آنها را خواهند داشتسوء تفاهم هاو همیشه شک خواهند کرد که نفریت دارند یا اورمی. لذا در اینجا لازم به توضیح است. به طور خلاصه، سه "نه لزوما" وجود دارد.
1. بیماری که باعث کمردرد می شود، لزوما نفریت مزمن نیست
در واقع، اکثریت قریب به اتفاق کمردرد هیچ ارتباطی با نفریت مزمن ندارد. بیماری های زیادی وجود دارند که می توانند باعث کمردرد شوند و نفریت مزمن بیشتر به صورت کمردرد ظاهر می شود.
2. ادرار کف آلود لزوما نفریت مزمن نیست
وجود حباب های زیاد در ادرار لزوماً نفریت مزمن نیست. اجزای تشکیلشده در ادرار، بهویژه افزایش مواد درشت مولکولی، میتوانند به صورت حبابهای بیشتر نیز ظاهر شوند، بنابراین نیازی به عصبی شدن زیاد نیست.
3. نفریت مزمن لزوماً منجر به اورمی نمی شود
بسیاری از مردم نگران این هستند که اگر به نفریت مزمن مبتلا شوند، قطعا به اورمی مبتلا خواهند شد. در واقع، اورمی تنها مرحله پایانی نفریت مزمن است. فقط حدود 2 تا 3 درصد از بیماران نفریت مزمن در نهایت به اورمی مبتلا می شوند.

معاینه منظم ادرار و عملکرد کلیه بسیار مهم است






